21 січня, 2022
Апендектомія VS Антибіотики: отримано нові дані для апендиколіту
Новий аналіз даних великого дослідження в США, що порівнювало ефективність антибіотиків з апендектомією, дав більше інформації, яка може допомогти лікарям зважити варіанти лікування.
Когортне дослідження вчених Вашингтонського університету (США), що включало 735 пацієнтів з апендицитом, які спочатку лікувалися антибіотиками, показало, що тяжкість апендициту не була пов’язана з ризиком апендектомії протягом 30 днів. Натомість наявність апендиколіту (рідкісне ускладнення, яке може зустрічатися як наслідок виходу каменю з апендикса у черевну порожнину перед або під час апендектомії. – Ред.) була пов’язана із майже дворазовим збільшенням ризику апендектомії протягом 30 днів від початку антибіотикотерапії.
Несподіванкою для вчених стало те, що клінічні характеристики, які часто використовуються для опису тяжкості апендициту (наприклад, літній вік, супутні захворювання, гарячка), не були пов’язані з імовірністю 30-денної апендектомії.
Примітно, що у попередньому дослідженні, опублікованому в 2020 р. цією ж групою авторів у «The New England Journal of Medicine», вчені повідомили про результати для 1552 дорослих (414 з апендиколітом), які були рандомізовані або для лікування антибіотиками, або для апендектомії. Через 30 днів антибіотики виявилися не менш ефективними, ніж апендектомія.
Девід Флум, доктор медичних наук та співавтор обох досліджень, прокоментував отримані результати наступним чином: «Ось чому ми проводимо дослідження – іноді ми виявляємо, що наші здогади були неправильними».