30 квітня, 2025
С-реактивний білок спинномозкової рідини – надійний предиктор бактеріального менінгіту
Дослідники з Амстердамського університету (Нідерланди) розробили новий діагностичний тест, який допоможе швидко і точно діагностувати бактеріальний менінгіт. Тест вимірює рівні С-реактивного білка (СРБ) у спинномозковій рідині. Експерименти показують, що підвищений рівень СРБ ліквору є надійним показником бактеріального менінгіту. Дослідження опубліковано у виданні The Lancet Regional Health Europe. Тест коштує лише від трьох до п'яти євро, що забезпечує доступне та швидше рішення для діагностики і лікування бактеріального менінгіту.
Бактеріальний менінгіт, гостре інфекційне захворювання з переважним ураженням м′якої оболонки головного і спинного мозку, найчастіше спричиняють менінго-, пневмо- та стафілококи. Дослідження спинномозкової рідини є ключовим для диференційної діагностики етіології менінгіту, водночас цитоз, тобто кількість різних клітин, є найчастіше використовуваним предиктором. «Золотим стандартом» залишається виявлення збудника за допомогою культивування ліквору або полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), однак ці методи нерідко потребують тривалого часу, а їхня ефективність залежить від конкретного збудника.
СРБ крові є неспецифічним маркером запалення, але цінність цього білка гострої фази у спинномозковій рідині досі не була добре досліджена. Після попередніх успішних лабораторних випробувань учені довели, що пристрій, який вимірює СРБ у крові, також достатньо чутливий для вимірювання СРБ у лікворі. «Це величезне досягнення, що сучасні можливості лабораторії можна використовувати для вимірювання СРБ у спинномозковій рідині. У підсумку результат тесту відомий уже через пів години після епідуральної анестезії, і тому можна швидко розпочати правильне лікування пацієнта», – зазначає Маттійс Брауер, невролог і один із керівників проєкту.
Із червня 2024 року тест використовується в щоденній практиці лікарні Амстердамського університету. «Наші результати показують, що у всіх пацієнтів із бактеріальним менінгітом спостерігався підвищений рівень СРБ у спинномозковій рідині. Лише у кількох пацієнтів без бактеріального менінгіту були збільшені показники СРБ», – додає Брауер. Тест також показав свою чутливість у додаткових дослідженнях, проведених за участю дітей і дорослих пацієнтів з Університетської лікарні Ольборга в Данії. На думку вчених, технологія стане доступною для всіх лікарень країни протягом року.
Джерело: https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(25)00101-2/fulltext