19 серпня, 2026
Щотижнева таблетка може змінити підхід до тривалої антиретровірусної терапії ВІЛ
Щоденна антиретровірусна терапія (АРТ) дала змогу перетворити ВІЛ-інфекцію на контрольоване хронічне захворювання, однак необхідність приймати таблетки протягом усього життя залишається проблемою для частини пацієнтів. «Щотижнева пероральна терапія може стати важливим полегшенням для людей, які живуть із ВІЛ, особливо за наявності стигми або значного медикаментозного навантаження», – зазначила професорка Хлоя Оркін, фахівчиня з інфекційних хвороб і нерівностей у здоров’ї та старша авторка дослідження.
У міжнародному дослідженні III фази ISLEND-1 оцінили комбінацію ізлатравіру та ленкапавіру як заміну щоденній схемі в дорослих з уже пригніченою реплікацією ВІЛ. У випробуванні взяли участь 607 пацієнтів у 12 країнах. Учасників випадковим чином розподілили на дві групи: одна перейшла на одну таблетку раз на тиждень, що містила ізлатравір і ленкапавір, інша продовжила попередню щоденну терапію.
Через 48 тижнів щотижнева схема продемонструвала не меншу ефективність, порівнюючи зі стандартним лікуванням. Вірусна супресія зберігалася у понад 93 % учасників обох груп, водночас серед пацієнтів, які отримували щотижневу комбінацію, не зафіксували жодного випадку вірусологічної невдачі протягом основного періоду спостереження.
Фармакологічною основою нового режиму є два препарати з різними механізмами дії. Ізлатравір належить до інгібіторів транслокації нуклеозидної зворотної транскриптази, тоді як ленкапавір є селективним інгібітором функції капсиду ВІЛ-1. Обидві молекули мають тривалу фармакокінетику, що дає змогу підтримувати ефективні концентрації за значно рідшого прийому. Інноваційна комбінація поєднує переваги тривалої дії із простотою перорального застосування.
Зниження частоти прийому може мати практичне значення для пацієнтів із так званою «втомою від таблеток» – психологічним і поведінковим тягарем постійного прийому ліків. Водночас прихильність залишається критично важливою: недостатнє надходження антиретровірусних препаратів підвищує ризик втрати вірусологічного контролю та формування резистентності. Тому щотижневий режим не усуває необхідності регулярного медичного супроводу.
Дослідження триває: заплановане спостереження протягом 96 тижнів має надати більше інформації про довготривалу ефективність і безпеку комбінації. Якщо отримані результати збережуться, щотижнева таблетка може стати додатковим варіантом підтримувальної АРТ для пацієнтів зі стабільною вірусною супресією.
Джерело: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2607973