8 жовтня, 2024
Нова неінвазивна техніка візуалізації може точно виявити нирково-клітинний рак
Дослідження під керівництвом учених Університету Каліфорнії в Лос-Анджелесі продемонструвало, що новий неінвазивний метод візуалізації може точно виявляти нирково-клітинний рак, найпоширенішу форму раку нирки. Висновки, опубліковані в The Lancet Oncology, можуть значно зменшити кількість непотрібних операцій, потенційно змінивши те, як лікарі діагностуватимуть і лікуватимуть захворювання в майбутньому. «Якщо виявити захворювання на ранній стадії, понад 90 % пацієнтів можуть прожити щонайменше 5 років. Якщо ми збираємося досліджувати більше пухлин, дуже важливо точно визначити світлоклітинний нирково-клітинний рак на ранній стадії, оскільки він має найбільшу схильність до росту і поширення», – розповідає Брайан Шух, директор Програми з боротьби з раком нирки та провідний автор дослідження.
Нирково-клітинний, або гіпернефроїдний, рак є найпоширенішим типом ниркових новоутворень (приблизно 90 % усіх випадків). Пухлина представлена вузлом м’якої консистенції строкатого вигляду, що швидко дає гематогенні метастази в легені, печінку, кістки і протилежну нирку. Традиційні методи візуалізації, як-от КТ або МРТ, часто не можуть відрізнити доброякісні пухлини від злоякісних, що призводить або до непотрібних операцій, або до затримки початку лікування. Для покращення виявлення патології команда університету випробувала неінвазивний метод, який використовує препарат моноклональних антитіл під назвою 89Zr-TLX250. Ця сполука націлена на приєднання до карбоангідрази 9 (CA9), пухлинного антигену, що активно (у 95 % усіх випадків) експресується в нирково-клітинній карциномі.
Дослідження третьої фази під назвою ZIRCON залучило 332 ракових пацієнти із 36 лікарень. Середній вік учасників становив 61 рік, із них 71 % чоловіків і 29 % жінок. Пацієнтам вводили 89Zr-TLX250, який переміщується організмом і приєднується до CA9, який присутній у нирках. Через кілька днів після ін’єкції пацієнти проходили ПЕТ-КТ, щоби виявити радіоактивну частину препарату, яка світиться на знімку. Вивчаючи сканування, лікарі можуть визначити, чи пухлина нирки є злоякісною.
Новий метод візуалізації точно визначив наявність раку в 85,5 % випадків, зводячи до мінімуму хибнопозитивні результати. Техніка також виявилася ефективною навіть при дуже невеликих ниркових утвореннях (менше 2 см). Крім того, доведено, що процедура безпечна, адже не чинить значних побічних ефектів, пов’язаних із використанням 89Zr-TLX250. «Наслідки цього дослідження величезні, – зазначив Брайан Шух. – Якщо ПЕТ-КТ візуалізація 89Zr-TLX250 буде широко застосовуватись, вона може стати новим стандартом у діагностиці раку нирки, подібно до того, як ПЕТ-КТ зробила революцію в лікуванні раку передміхурової залози».
Джерело: https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00402-9/fulltext