4 листопада, 2017
Аспирин в лечении острых эпизодических головных болей тянущего типа
Головными болями тянущего типа (ГБТТ) страдает каждый 5-й человек во всем мире. Выделяют нечастые эпизодические ГБТТ (реже чем 1 р/мес), частые эпизодические ГБТТ (2-14 р/мес) и хронические ГБТТ (≥15 р/мес). ГБТТ нарушает способность к концентрации внимания, приводя к резкому снижению трудоспособности. Однако через некоторое время состояние улучшается, в ряде случаев головная боль исчезает самопроизвольно.
Аспирин - один из аналгетиков, широко используемых для купирования ГБТТ и реализующийся без рецепта. Как правило, препарат принимают перорально в дозе 300-650 мг.
Учеными были проанализированы результаты 5 независимых рандомизированных клинических исследований, включавших 1812 человек, 767 из которых принимали аспирин по 1000 мг либо плацебо, а 405 - аспирин по 500 мг или по 650 мг в сравнении с плацебо. У всех участников исследований наблюдались головные боли, по крайней мере, умеренной интенсивности. После приема 1000 мг аспирина дополнительно препараты для купирования головной боли использовали 14% исследуемых, а после приема плацебо - 31%. Субъективное улучшение состояния отмечали 55% пациентов, принимавших 1000 мг аспирина, и 37%, получавших плацебо. Данных для корректного сравнения аспирина с другими аналгетиками (парацетамол, парацетамол в сочетании с кодеином, масло мяты перечной, метамизол) недостаточно.
Авторы делают вывод, что однократный прием аспирина в дозе от 50 мг до 1000 мг обеспечивает положительный эффект, снижая частоту дополнительного использования обезболивающих препаратов, у людей с частыми эпизодическими ГБТТ умеренной и сильной интенсивности. При этом вероятность возникновения побочных эффектов при однократном приеме аспирина и плацебо была сопоставима.
Derry S., Wiffen P.J., Moore R.A. Aspirin for acute treatment of episodic tension-type headache in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 1. Art. No.: CD011888. DOI: 10.1002/14651858.CD011888.pub2.