30 травня, 2018
Оценка судомоторных нарушений у пациентов с периферической нейропатией: сравнение электрохимической проводимости кожи и результатов биопсии кожи
Аппарат Sudoscan обеспечивает быструю оценку судомоторной функции, основанную на измерении электрохимической проводимости кожи (ЭПК), которая, как считается, пропорциональна количеству малых нервных волокон, иннервирующих потовые железы. Однако связь между ЭПК и плотностью малых нервных волокон при биопсии кожи остается неясной.
Методы
В ретроспективном одноцентровом исследовании сравнивались измерения ЭПК с плотностью автономных нервных волокон потовых желез (АВНПЖ) и соматических внутриэпидермальных нервных волокон (СВЭНВ) у пациентов с полинейропатией.
Результаты
В исследование были включены 63 пациента (средний возраст: 60,6±13,3 года). ЭПК сильнее коррелировала с АВНПЖ (r=0,49; p=0,0005), чем с СВЭНВ (r=0,42; p=0,0005). Нижняя точка ЭПК была меньше у больных с аномальным АВНПЖ (1,0±0,3 против 0,7±0,4 мс/кг; p=0,0419) или аномальным СВЭНВ (1,1±0,3 против 0,8±0,3 мс/кг; p=0,0425).
Выводы
Измерение ЭПК является новым методом для оценки судомоторной функции. Требуется больше исследований, чтобы определить его место среди устоявшихся методик.
Слабая корреляция ЭПК с результатами биопсии кожи свидетельствует о том, что причиной дисфункции потовых желез при полинейропатиях могут быть механизмы, отличные от потери иннервирующих волокон.
Duchesne M. et al. Clin Neurophysiol, 2018.
Подготовила Дарья Мазепина
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 9 (430), травень 2018 р.