31 січня, 2019
Низкая концентрация свободного трийодтиронина в сыворотке связана с повышенным риском развития болезни Альцгеймера
В эпидемиологических исследованиях тиреоидные гормоны (ТГ) часто связывают с риском развития деменции. Однако мало что известно о связи между TГ и риском развития БА или сосудистой деменции (СД) среди пациентов с когнитивными нарушениями.
Методы. В одноцентровом исследовании сывороточные концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (T4) и свободного трийодтиронина (T3) оценивались у 302 пациентов. У всех участников наблюдались субъективные или объективные умеренные когнитивные нарушения, и ни один из них не получал лечения ТГ. Для определения связи исходных уровней ТГ с риском развития деменции, БА или СД во всех случаях использовался регрессионный анализ.
Результаты. В период наблюдения (в среднем 2,8 года) у 82 (28%) пациентов наблюдалось развитие деменции (БА, n=55 (18%); СД, n=17 (6%). Концентрация ТТГ, T4 и T3 не во всех случаях была связана с возникновением СД или деменции. Более высокая сывороточная концентрация T3 ассоциировалась с более низким риском развития БА (отношение рисков (ОР) 54; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,32-0,92 на 1 пкмоль/л). Кроме того, у пациентов с самым низким уровнем T3 фиксировался вдвое повышенный риск развития БА по сравнению с участниками с наиболее высоким уровнем (ОР 2,63; 95% ДИ 1,06-6,47). Эти ассоциации оставались стабильными после корректировки на множественные ковариаты.
Выводы. В популяции наблюдалась обратная линейная связь между уровнем свободного T3 и риском развития БА, тогда как связь ТГ с деменцией или СД прослеживалась не во всех случаях. Дальнейшие исследования необходимы для определения основных механизмов и оценки клинического значения этих результатов.
Quinlan P et al. Low serum concentration of free triiodothyronine (FT3) is associated with increased risk of Alzheimer's disease. Psychoneuroendocrinology. 2018 Sep 5;99:112-119
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 19 (440), жовтень 2018 р.