31 січня, 2019
Танцевально-двигательная терапия как одно из психотерапевтических направлений в лечении болезни Паркинсона
Во многих исследованиях, посвященных болезни Паркинсона (БП), описывались преимущества танца для улучшения результатов лечения, связанных и не связанных с двигательными функциями. Однако лишь в немногих из них танцевально-двигательная терапия (ТДТ) конкретно рассматривается как специфичная психотерапевтическая модель для лечения БП. ТДТ – использование движений с психотерапевтической целью для улучшения физической, эмоциональной, когнитивной и социальной интеграции пациентов.
Целью данного исследования было изучить безопасность и обоснованность 10-недельной программы ТДТ при БП и собрать пилотные данные об эффективности ТДТ.
Методы. В проспективном рандомизированном исследовании взяли участие 13 пациентов с БП, которых рандомизировали в пропорции 2:1 в группу ТДТ (n=9) и контрольную группу (n=4). Оценивание проводилось за 1-2 недели до первой сессии, после заключительной сессии и включало в себя посещаемость, оценку по шкале Хена-Яра (H & Y), унифицированной оценочной шкале БП (MDS-UPDRS), Монреальской шкале оценки когнитивных функций, тесту с вставанием со стула и ходьбой с отсчетом времени, шкале равновесия Берга, шкале оценки астении, анкете PDQ‑39 и опросу по удовлетворенности результатами лечения.
Результаты. Все участники завершили исследование. Пациенты контрольной группы были старше и имели более высокую среднюю оценку по MDS-UPDRS III (27,56 в группе ТДТ против 40,75 в контрольной группе) и по H & Y (2,11 в группе ТДТ против 2,50 в контрольной группе). 7 из 9 в группе ТДТ и все субъекты из контрольной группы посещали не менее 70% занятий. Все участники в группе ТДТ наслаждались занятиями, и большинство считало, что они были полезны. Наибольшее улучшение моторных показателей было отмечено по MDS-UPDRS III (-4,12 (группа ТДТ) против -1,75 (контрольная группа). Были изучены также результаты, не связанные с двигательными функциями.
Выводы. ТДТ применяется в качестве приятной психотерапевтической и физиотерапевтической методики при БП. Необходимы дальнейшие исследования, рассчитанные на анализ эффективности в группах с разной тяжестью заболевания.
Michels K. et al. «Dance Therapy» as a psychotherapeutic movement intervention in Parkinson's disease. Complement Ther Med. 2018 Oct;40:248-252.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 19 (440), жовтень 2018 р.