10 липня, 2019
Риск смерти и факторы риска у пациентов с посттравматической эпилепсией: популяционное когортное исследование
Целью данного исследования было определить, имеют ли пациенты с посттравматической эпилепсией (ПТЭ) повышенный риск смерти.
Методы. Пациенты в возрасте ≥20 лет, которые получали травмы головы (согласно МКБ‑9, коды ICD‑9-CM 850-854 и 959.01) в течение 2000-2012 гг., были зачислены в группу черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Последнюю, в свою очередь, разделили на когорты ПТЭ (ICD‑9-CM код 345) и неПТЭ. В данном исследовании сравнивали группы ПТЭ и неПТЭ с точки зрения возраста, пола и сопутствующих заболеваний. Были рассчитаны скорректированные коэффициенты риска (aHR) и 95% доверительные интервалы (ДИ) риска смерти от различных причин в указанных когортах.
Результаты. У пациентов с ПТЭ был более высокий коэффициент частоты заболеваний (КЗ), чем у больных с одним травматическим поражением мозга (КЗ на 1000 пациенто-лет 71,8 против 27,6), с aHR 2,31 (95% ДИ 1,96-2,73). Пациенты с ПТЭ в возрасте 20-49, 50-64 и ≥65 лет имели в 2,78, 4,14 и 2,48 раза больший риск смерти по сравнению с когортой неПТЭ соответственно. Участники с любой сопутствующей патологией и ПТЭ имели в 2,71 раза больший риск смерти, чем пациенты в группе неПТЭ. Кроме того, участники с ПТЭ имели 28,2 продленного дня госпитализации и в 7,85 раза больше посещений врача в год по сравнению с когортой неПТЭ.
Выводы. У пациентов с ПТЭ риск смерти был примерно в 2 раза выше по сравнению с пациентами с ЧМТ без осложнений. Результаты данного исследования предоставляют важную информацию для улучшения исходов ЧМТ.
Lin W. J. et al. Mortality Risk and Risk Factors in Patients with Posttraumatic Epilepsy: A Population-Based Cohort Study. Int J Environ Res Public Health. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 11 (456), червень 2019 р.