21 жовтня, 2025
Чип допомагає знову бачити: науковці презентують електронне око PRIMA, що повертає зір за макулодистрофії
Люди, які втратили зір через суху вікову макулодистрофію (ВМД) із географічною атрофією, змогли знову читати завдяки новому електронному імпланту PRIMA, розробленому командою Університетського коледжу Лондона (Велика Британія) та клініки Moorfields Eye Hospital. Результати масштабного європейського клінічного дослідження, опубліковані у The New England Journal of Medicine, продемонстрували: 84 % пацієнтів після операції відновили можливість розпізнавати літери, цифри та слова, а деякі – змогли прочитати п’ять ліній таблиці для перевірки зору, яку до цього навіть не бачили.
Суха вікова макулодистрофія – прогресуюче захворювання сітківки, за якого відбувається поступова дегенерація світлочутливих клітин у центральній частині макули, також відомої як жовта пляма. Із часом формується географічна атрофія (ГА) – порушення ділянки центрального зору, тоді як периферичне сприйняття зображень зберігається. Сьогодні від ГА страждають майже 5 мільйонів людей у світі, і жодного схваленого лікування цієї форми ВМД досі немає.
Саме ця клінічна прогалина зробила розробку PRIMA революційною: уперше штучний пристрій дозволив пацієнтам, які втратили центральний зір, знову сприймати інформацію очима. Імплант PRIMA System – це бездротовий субретинальний фотогальванічний мікрочип, який працює за принципом мікроскопічної сонячної батареї. Його товщина – лише 30 мікронів (удвічі менше за людську волосину), а розмір – 2×2 мм.
Під час операції, яка триває близько двох годин, хірург розміщує мікрочип під центральною частиною сітківки. Надалі пацієнт користується окулярами з відеокамерою, що підключена до кишенькового комп’ютера. Камера перетворює зображення на інфрачервоний промінь, який спрямовується безпосередньо на імплант.
Фотогальванічна матриця імпланта перетворює це світло на електричний сигнал, який передається через залишкові клітини сітківки до зорового нерва. Мозок, отримавши імпульси, «перекодовує» їх у зображення. Саме так формується новий тип зору – протезований зір, який потребує навчання та адаптації.
Активація імпланта відбувається приблизно через місяць після операції, коли око повністю загоїлося. Далі на пацієнтів чекає кількамісячна програма реабілітації, під час якої вони вчаться інтерпретувати сигнали, що надходять від імпланта, і знову розпізнавати форми, контури та текст. Це не є поверненням природного зору, але можливістю читати, орієнтуватися у просторі та розпізнавати обличчя. Один із британських пацієнтів зміг розв’язувати кросворди, а французький учасник – користуватися паризьким метро.
Професор Махі Мукхіт з Університетського коледжу Лондона зазначає: «Це нова ера штучного зору. Люди, які жили в темряві, отримали шанс знову користуватися своїм зором. Для них це не просто медичне покращення, а повернення незалежності».
Під час дослідження не зафіксовано зниження залишкового периферичного зору або серйозних побічних ефектів. Отримані результати дають підстави сподіватися, що PRIMA стане першим схваленим пристроєм для лікування географічної атрофії за сухої форми ВМД. Механізм дії PRIMA, перетворення світлового сигналу на електричний і передача його до зорового нерва, прокладає недоступний раніше шлях до використання аналогічних технологій і за інших форм сліпоти, зокрема спадкових дегенерацій сітківки.
Важливою перевагою є простота хірургічного втручання – будь-який підготовлений вітреоретинальний хірург може імплантувати пристрій менш ніж за дві години, що створює передумови для масштабного впровадження технології після отримання регуляторного схвалення. Зараз учені переходять до нового, більш масштабного етапу клінічних досліджень PRIMA.
Джерело: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2501396?query=featured_home