27 грудня, 2017
Влияние времени появления и характера течения депрессии у матери на речевые возможности детей
Группа ученых из Канады, Франции, Ирландии и Российской Федерации провела масштабное популяционное когортное исследование, в котором изучила наличие ассоциативных связей между временем появления, постоянным наличием симптомов материнской депрессии (СМД) и долгосрочными исходами речевого развития детей. В него было включено 1073 пары мать–ребенок, проживающих в Канаде.
Наличие симптомов депрессии у матерей оценивалось с помощью Шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) на момент достижения их детьми возраста 5 мес, 1,5, 3,5 года и 5 лет. Речевые возможности детей оценивались по достижению ими возраста 5, 6 и 10 лет с использованием пересмотренного словарного теста в картинках Пибоди (Peabody Picture Vocabulary Test-Revised, PPVT-R). Для оценки ассоциации между сроками появления СМД (рано – 5 мес и/или 1,5 года в сравнении с поздно – 3,5 и/или 5 лет), их хроническим характером (5 мес, 1,5, 3,5 года и 5 лет) и средней балльной оценкой по тесту PPVT-R у детей в данном исследовании использовались модели множественной линейной регрессии.
Анализ полученных результатов продемонстрировал, что дети матерей с хронической депрессией имели более низкую балльную оценку результатов теста PPVT-R, чем дети матерей без депрессии (среднее различие – 9,04; 95% ДИ 2,28-15,80), матерей с ранней депрессией (10,08; 95% ДИ 3,33-16,86) и поздней депрессией (8,69; 95% ДИ 1,85-15,53). Не было выявлено значимых различий между балльной оценкой результатов теста PPVT-R у детей, у матерей которых отмечалась ранняя и поздняя манифестация симптомов депрессии. В данном исследовании также изучалось влияние на развитие речи у детей таких факторов, как взаимоотношения с матерью, социально-экономический статус семьи, язык проведения теста PPVT-R, очередность рождения ребенка в семье, уровень IQ и образования матери, родной язык матери, возраст матери на момент родоразрешения и методы воспитания. Как выяснилось, основными предикторами речевых возможностей ребенка оказались уровень IQ и родной язык матери, а также наличие у нее симптомов депрессии. Воздействие на ребенка наличия у матери симптомов хронической депрессии в период раннего детства ассоциируется с более низким уровнем речевого функционирования в среднем детском возрасте.
M.N. Ahun et al. J Pediatr. 2017 Sep 6 [Epub ahead of print]
Подготовила Елена Терещенко
Тематичний номер «Педіатрія» №4 (43), грудень 2017 р.