27 грудня, 2017
Кесарево сечение, выполненное без медицинских показаний, и риск развития бронхиальной астмы у детей
Проведенные ранее исследования свидетельствуют о том, что кесарево сечение (КС) может повышать риск развития бронхиальной астмы (БА) у детей, однако ни в одном из них до настоящего времени не было установлено, как влияют на этот эффект такие потенциально затрудняющие интерпретацию результатов факторы, как фоновые медицинские показания к оперативному родоразрешению. В ходе клинического исследования типа «случай-контроль» исследователи из Китая оценили ассоциацию между КС как таковым (т.е. при отсутствии каких-либо медицинских показаний к его выполнению) и риском развития БА у детей. Авторы проанализировали данные 573 детей, у которых развилась БА, и данные 812 детей контрольной группы без этого заболевания. С целью контроля потенциальных искажающих факторов при выполнении статистического анализа результатов были использованы безотносительные модели логистической регрессии.
Установлено, что выполнение КС без медицинских показаний было достоверно ассоциировано с повышенным риском развития БА у детей (скорректированный ОР 1,58; 95% ДИ 1,17-2,13). Однако этот риск снижался в том случае, если матери практиковали исключительно грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 мес жизни (скорректированный ОР 1,39; 95% ДИ 0,92-2,10). Напротив, риск развития БА был более выраженным у детей, находившихся на смешанном либо искусственном вскармливании (скорректированный ОР 1,91; 95% ДИ 1,22-2,99).
S. Chu et al. PLoS One. 2017 Sep 18;12(9): e0184920
Подготовила Елена Терещенко
Тематичний номер «Педіатрія» №4 (43), грудень 2017 р.