22 лютого, 2019
Снижение ФЖЕЛ у ВИЧ-инфицированных лиц среднего возраста
Нарушения функции легких более распространены среди людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), которые относятся к группе повышенного риска. Чтобы понять влияние ВИЧ-инфекции на легочную функцию независимо от наличия факторов риска, последняя оценивались как у ЛЖВ, так и у ВИЧ-негативных участников, ведущих подобный образ жизни.
Методы. Распространенность обструктивного заболевания легких у 544 ЛЖВ и 529 ВИЧ-отрицательных участников была определена с использованием спирометрии. Логистическая регрессия применялась для оценки ВИЧ как детерминанты обструктивного заболевания легких. Для объяснения наблюдаемых различий были построены наглядные модели.
Результаты. Нескорригированные данные по обструктивным легочным заболеваниям были одинаковыми у ЛЖВ (23,0%) и ВИЧ-отрицательных (23,4%) участников. Многовариантный анализ логистической регрессии показал изменение эффекта, при котором распространенность обструктивных легочных заболеваний была заметно выше среди ЛЖВ по сравнению с ВИЧ-отрицательными участниками. Это было связано с более низкой ФЖЕЛ у ВИЧ-инфицированных участников с подобным ОФВ1, особенно у некурящих.
Выводы. Более низкая ФЖЕЛ у ЛЖВ может указывать на связанные с ВИЧ рестриктивные или фиброзные изменения в легких. Факторы, которые уменьшают ФЖЕЛ, могут препятствовать своевременному выявлению эмфизематозных изменений в легких ЛЖВ при использовании отношения ОФВ1/ФЖЕЛ в качестве единственного диагностического критерия.
Verboeket S. O., Wit F. W., Kirk G. D. et al. Reduced Forced Vital Capacity among HIV-infected middle-aged individuals. J Infect Dis. 2018 Nov 12.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 23 (444), грудень 2018 р.