5 квітня, 2019
Острая эозинофильная пневмония, индуцированная использованием электронной системы нагревания табака
![Острая эозинофильная пневмония, индуцированная использованием электронной системы нагревания табака](/storage/multimedia/4/1/9/3/6/1554467876.jpg)
Хотя причины острой эозинофильной пневмонии (ОЭП) еще не полностью выяснены, сообщается, что курение сигарет является фактором риска развития ОЭП. Электронные системы нагревания табака (ЭСНТ) были разработаны с целью снижения вредного воздействия дыма на окружающую среду. Однако риски для здоровья, связанные с ЭСНТ, еще не выяснены. В данном исследовании сообщается об успешном лечении фульминантной ОЭП, предположительно вызванной применением ЭСНТ.
Описание клинического случая. Пациент 16 лет начал использовать ЭСНТ за 2 нед до госпитализации и впоследствии предъявлял жалобы на одышку, которая постепенно ухудшалась. Был переведен в отделение неотложной помощи и сразу же интубирован по причине дыхательной недостаточности. Компьютерная томография показала мозаичные тени в виде матового стекла в дистальных отделах обоих легких с соотношением PaO2/FiO2 76. Пациенту требовалась вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация (ECMO) вследствие тяжелой дыхательной недостаточности. Был поставлен диагноз ОЭП на основании клинического течения и выявления эозинофилов в мокроте; назначен метилпреднизолон. Пациента отключили от ECMO через 4 дня после начала и экстубировали на следующий день. Он полностью выздоровел без остаточных явлений заболевания.
Выводы. Насколько известно авторам исследования, это первый пациент с ОЭП, индуцированной использованием ЭСНТ, у которого была проведена успешная терапия с помощью ECMO. Врачи скорой помощи должны учитывать, что ЭСНТ могут вызывать фульминантную ОЭП.
Heat-not-burn cigarettes induce fulminant acute eosinophilic pneumonia requiring extracorporeal membrane oxygenation. Respir. Med. Case Rep. 2018 Dec 4; 26: 87-90. doi: 10.1016/j.rmcr.2018.12.002. еСollection 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 5 (450), березень 2019 р.