2 травня, 2019
Ультрасонографическая и клиническая оценка периферического энтезита у пациентов с синдромом псориатического артрита, псориаза и фибромиалгии: исследование ULISSE
Целью исследования ULISSE было оценить распространенность клинических и ультразвуковых (УЗ) признаков энтезиального поражения у пациентов с ПА, псориазом и синдромом фибромиалгии (СФМ).
Методы. В многоцентровом исследовании пациенты с ПА, псориазом (не получающие системную терапию) и СФМ прошли клиническую оценку энтезов, а также было проведено доплеровское исследование в B-режиме 6 пар энтезов.
Результаты. В ходе исследования было проанализировано 140 пациентов с ПА, 51 – с псориазом и 51 – с СФМ; клинически обследовано 1960 и 1680 энтезов в группе ПА, 714 и 612 энтезов в группе псориаза и в группе СФМ соответственно. При оценке каждого пациента частота энтезиальной чувствительности была выше у больных с СФМ (92% пациентов и 46% энтезов по сравнению с 66/23% в группе ПА и 59/18% в группе псориаза соответственно). При проведении УЗИ признаки энтезиального вовлечения были более частыми как в отношении субъективных ощущений у пациентов с ПА и псориазом, так и касательно поражения энтезов (примерно у 90% пациентов в группах ПА и псориаза и у 75% участников в группе СФМ было отмечено вовлечение по крайней мере 1 зоны; у 54, 41 и 27% больных с ПА, псориазом и СФМ соответственно отмечался как минимум 1 вовлеченный энтез).
Выводы. Исследование ULISSE продемонстрировало, что энтезит является частым симптомом у пациентов с ПА, с псориазом, с СФМ, если проводится только клиническое обследование. УЗИ показало более точную локализацию поражения.
Macchioni P. et al. Ultrasonographic and Clinical Assessment of Peripheral Enthesitis in Patients with Psoriatic Arthritis, Psoriasis, and Fibromyalgia Syndrome: The ULISSE Study. J Rheumatol. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 7 (452), квітень 2019 р.