14 лютого, 2020

Антитела против карбамилированного виментина присутствуют при системной красной волчанке и коррелируют с активностью заболевания

Было обнаружено, что антитела против карбамилированного белка являются перспективным маркером для оценки повреждения суставов и активности заболевания у пациентов с РА. Однако наличие антител против CarP при системной красной волчанке (СКВ) оставалось неоднозначным. Целью данного исследования было оценить уровни сывороточных антител против CarP и оценить их клиническую ценность при СКВ.

Методы. Уровни антител к карбамилированному виментину (аnti-CarP) в сыворотке крови измеряли с помощью иммуноферментного анализа у 100 пациентов с СКВ, у 76 – с РА, у 17 – с первичным синдромом Шегрена (пСШ) и у 68 здоровых пациентов контрольной группы. Анализ данных между аnti-CarP антителами и другими лабораторными показателями проводился с использованием программного обеспечения SPSS24 для Windows.

Результаты. Уровни сывороточных аnti-CarP антител у пациентов с СКВ были значительно выше, чем у здоровых людей. Кроме того, anti-CarP антитела присутствовали у пациентов с СКВ, у которых отсутствуют специфические для заболевания антитела, в том числе у anti-Smith-негативных пациентов (24,4%, 21/86), анти-дсДНК-негативных пациентов (29,3%, 12/41), пациентов с отрицательным результатом исследования на антинуклеарные антитела (21,4%, 9/42) и anti-Rib-P-негативных пациентов (23,7%, 18/76). Существовали значительные различия между пациентами с СКВ, положительными и отрицательными по аnti-CarP, по клиническим и лабораторным показателям, таким как возраст, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, циклический цитруллинированный пептид III поколения (CCP3), антикардиолипин, D-диполимер, комплемент 3, иммуноглобулин G (IgG), количество эритроцитов и гемоглобина. После поправки на возраст и продолжительность заболевания высокие уровни аnti-CarP все еще коррелировали с низким уровнем эритроцитов, гемоглобином и высоким СОЭ, IgG и CCP3. Пациенты с активной СКВ продемонстрировали более высокий анти-CarP IgG, чем пациенты с неактивной формой заболевания. Более того, уровни аnti-CarP были значительно выше у пациентов с СКВ с артралгией и/или артритом, чем у пациентов без поражения суставов.

Выводы. Аnti-CarP антитела присутствовали у больных СКВ и были связаны с тяжестью заболевания. Они могут служить потенциальным дополнением к другим специфическим аутоантителам для диагностики СКВ и многообещающим маркером для оценки повреждения суставов при данном заболевании.

Li Y, et al. Antibodies against carbamylated vimentin exist in systemic lupus erythematosus and correlate with disease activity. Lupus. 2020.

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 2 (471), січень 2020 р.