20 липня, 2018
Оценка воспалительной активности при тиреоидассоциированной офтальмопатии с помощью ОФЭКТ/КТ с 99mTc-DTPA
Целью работы было оценить воспалительную активность при тиреоидассоциированной офтальмопатии (TAO) с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с использованием 99bTc-диэтилентриамина пентауксусной кислоты (99bTc-DTPA).
Методы. В общей сложности в исследовании, проводившемся в период с октября 2016 по март 2017 года, приняли участие 48 пациентов (93 глаза). Используя шкалу клинической активности (ШКА) глаза были разделены на активную группу (n=72) и неактивную группу (n=21). Все пациенты прошли обследование с использованием однофотонной эмиссионной компьютерной томографии /компьютерной томографии (ОФЭКТ/КТ) с 99mTc-DTPA, и поглощение DTPA экстраокулярными мышцами должно было быть положительным. Результаты орбитального обследования ОФЭКТ/КТ 99bTc-DTPA были сопоставлены с результатами оценки по ШКА.
Результаты. Скорость поглощения (uptake rate – UR) 99mTc-DTPA в активной группе ТАО была выше по сравнению с неактивной группой ТАО (р<0,01). Наблюдалась линейная положительная корреляция между UR и оценками ШКА у всех пациентов (r=0,767; р<0,01). В пяти случаях (7 глаз) выявлены непоследовательные результаты между анализом ОФЭКТ/КТ и ШКА. Из 7 глаз в 6 случаях наблюдались поражения экстраокулярных мышц при орбитальном ОФЭКТ/КТ-обследовании, в то время как показатель ШКА для них составлял не более 3; между тем зафиксирован 1 глаз с ШКА >3, однако орбитальное обследование ОФЭКТ/КТ показало отсутствие в нем повреждения мышц.
Выводы. Результаты обследования с помощью ОФЭКТ/КТ с 99mTc-DTPA сопоставимы с оценкой ШКА для оценки активности TAO; орбитальная ОФЭКТ/КТ с 99mTc-DTPA может быть более объективной и точной для оценки TAO, чем ШКА.
LIu Dan, Xu Xueliang, Wen Dan, Tan Jia, Jiang Chengzhi. Central South University,
Changsha 410008, China. 2017
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 13-14 (434-435), липень 2018 р.