12 квітня, 2019
Связь между качеством сна, общим самочувствием и характеристиками поверхности глаза у пациентов с синдромом сухого глаза
Целью данного исследования было оценить сон и общее состояние у пациентов с синдромом сухого глаза (ССГ) и проанализировать связь между качеством сна, общим состоянием и характеристиками поверхности глаза.
Методы. В исследование были включены пациенты с ССГ (n=106) и здоровые пациенты контрольной группы (n=50). Время разрыва слезной пленки (TBUT), окрашивание роговицы флюоресцеином и тесты Ширмера I проводились в указанном здесь порядке для оценки сухости глаз. Визуальная аналоговая шкала использовалась для определения тяжести симптомов ССГ. Все испытуемые также заполнили опросник Питтсбургский индекс качества сна (PSQI, оценки ≥5,5 указывают на плохой сон), Вопросник здоровья пациентов (оценки ≥5 указывают на депрессию) и Шкалу общей тревожности (оценки ≥5 указывают на тревожность).
Результаты. Средний балл по индексу качества сна был значительно выше у пациентов с ССГ, чем в контрольной группе (7,8±3,9 против 5,4±3,0 соответственно; р<0,001). У больных с ССГ соответствующие показатели депрессии и тревожности были выше по сравнению с контрольной группой (р<0,001 и 0,013 соответственно). В группе ССГ у пациентов с плохим качеством сна были более тяжелые симптомы ССГ, о чем свидетельствуют более короткие TBUT и более низкие результаты по Ширмеру I. Значительная корреляция обнаружена между качеством сна и состоянием настроения у пациентов с ССГ. Регрессионный анализ показал, что более короткие результаты теста TBUT и более низкий уровень Ширмера I были связаны с ухудшением качества сна (скорректированные значения р=0,011 и 0,037 соответственно). Более тяжелые симптомы сухости глаз были достоверно связаны с более высоким уровнем тревоги у пациентов с ССГ (скорректированный р=0,011).
Выводы. Качество сна может играть важную роль в развитии ССГ, влияя на секрецию слезы и стабильность слезной пленки и/или косвенно усиливая тревогу и депрессию, что приводит к более высоким показателям симптомов. Предполагается, что ССГ способствует снижению качества сна, а также развитию тревоги и депрессии.
Mengliang W. et al. Association Between Sleep Quality, Mood Status, and Ocular Surface Characteristics in Patients With Dry Eye Disease Cornea. 2018 Dec 31.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (451), березень 2019 р.