24 травня, 2019
Взаимосвязь между толщиной фовеального внешнего ядерного слоя в острой и рубцовой фазах ЦСХ у пациентов, получавших полудозовую фотодинамическую терапию
Целью данного исследования было изучить взаимосвязь между толщиной фовеального внешнего ядерного слоя в острой и рубцовой фазах центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХ) и ее возможной ассоциацией с параметрами оптической когерентной томографии (ОКТ).
Методы. Были рассмотрены истории болезни пациентов с ЦСХ, подвергавшихся полудозовой фотодинамической терапии (ФДТ) в период с августа 2011 по октябрь 2017 года. Была проанализирована разница между толщиной фовеального внешнего ядерного слоя на 12 мин после и перед полудозовой ФДТ, а ее связь с параметрами ОКТ была оценена с использованием обобщенных линейных моделей.
Результаты. В исследование были включены 62 пациента. Средняя разница в толщине фовеального внешнего ядерного слоя составила 9,15±8,16 мкм. Средние отношения высоты отслойки сетчатки к ширине субретинального пространства при горизонтальном и вертикальном сканировании составили 0,10±0,04 и 0,12±0,04 соответственно. Отношение было независимо связано со степенью увеличения разницы толщины внешнего ядерного слоя как при горизонтальном (β=103,684), так и при вертикальном сканировании (β=67,569), даже после корректировки данных.
Выводы. В большинстве случаев в рубцовой фазе ЦСХ наблюдалось некоторое увеличение толщины внешнего ядерного слоя, и степень увеличения была связана с отношением высоты отслойки сетчатки к ширине субретинального пространства в острой фазе. Предполагается, что сетчатка растягивается при отслоении и восстанавливается с разрешением субретинальной жидкости. Следовательно, помимо гибели фоторецепторных клеток, уменьшению фовеального внешнего ядерного слоя может способствовать растяжение сетчатки в острой фазе ЦСХ.
Yu J. et al. The relationship between foveal outer nuclear layer thickness in the active and resolved phases of central serous chorioretinopathy treated with half-dose photodynamic therapy. BMC Ophthalmol. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 8 (453), квітень 2019 р