24 листопада, 2025
Обстеження людей з ампутаціями: що потрібно знат и кожному медпрацівнику
Олександр Прокопчук, сімейний лікар, координатор напрямку медсестринства Українсько-швейцарського проєкту «Діємо для здоров’я»
За час повномасштабної війни в Україні, за даними ВООЗ, виконали понад 100 тисяч ампутацій. Це вражаюча і болюча цифра, яка стоїть за тисячами особистих історій втрат, відновлення й боротьби за життя. Для медичних працівників це також означає нову реальність: майже кожен лікар, медсестра чи фельдшер рано чи пізно зустрінуть пацієнта з ампутацією. І саме тоді з’являється виклик — стандартні протоколи не завжди працюють, а чітких інструкцій, як діяти в таких випадках, часто бракує.
Щоб підтримати колег, команда українсько-швейцарського проєкту «Діємо для здоров’я» розробила запис вебінару, де експерти пояснюють ключові нюанси таких обстежень.
Повага починається з мови
Правильна термінологія має значення, адже це прояв емпатії та поваги. В першу чергу ми бачимо людину, а вже потім її стан здоров’я та досвід. Кажіть «людина з ампутацією» чи «людина з інвалідністю, а не «ампутант» чи «інвалід». Якщо сумніваєтесь, то перевірте себе за дивіться у відео та дивіться у відео та дивіться у відео.
Пікфлоуметрія та забір крові
Для пікфлоуметрії найважливішим є зручне положення пацієнта. Якщо він не може стояти, дослідження проводиться сидячи з опорою на спину. При ампутації рук пристрій можна зафіксувати протезом, тримачем або з допомогою медичного працівника. Для розрахунку очікуваних показників використовують зріст до ампутації.
Під час забору венозної крові перш за все обирають протилежну кінцівку. Можна також використовувати вени стопи, гомілки або плеча. Куксу застосовувати для венепункції заборонено. Якщо дві спроби забору виявилися невдалими, слід звернутися по допомогу до більш досвідченого колеги.
Головні принципи роботи з пацієнтами з ампутаціями
Найперше — адаптуйте, а не відмовляйте. Більшість обстежень можна провести, якщо трохи змінити підхід. Документуйте всі адаптації, аби колеги могли спиратися на ці дані під час подальших спостережень. Не соромтеся запитувати і навчатися — навіть досвідчені фахівці стикаються з новими ситуаціями.
Якщо у вашому закладі таких протоколів ще немає, ви можете, які розробила наша команда.
Пам’ятайте, що комфорт і безпека пацієнта — це частина якісної медичної допомоги, а командна робота з реабілітологами, фізичними терапевтами чи психологами лише підсилює її ефективність. Кожна людина з ампутацією має право на якісну медичну допомогу без дискримінації. І кожен медпрацівник має право на знання, що дозволяють цю допомогу надавати.