27 березня, 2024
Чутливість мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів
Мікроорганізми можуть набувати антимікробної резистентності під селективним тиском, зумовленим використанням антимікробних препаратів. Це ускладнює або робить неефективним лікування пацієнтів з інфекціями, викликаними такими збудниками, що є серйозною загрозою для системи охорони здоров’я, та потребує оптимізації використання антибактеріальних препаратів. Природня чутливість/стійкість мікроорганізмів вивчається і встановлена для багатьох збудників. Для спрощення роботи Центром громадського здоров’я МОЗ України розроблена таблиця «Чутливість мікроорганізмів до антибіотиків».
Мікроорганізми також володіють природньою резистентністю (нечутливістю) до антимікробних препаратів. Її розуміння дозволяє:
- спеціалістам мікробіологічних лабораторій раціонально використовувати ресурси (не визначати чутливість до антибіотиків, щодо яких природня резистентність вже відома);
- лікуючим лікарям і клінічним фармацевтам краще та швидше емпірично призначати/переглядати антибіотики щодо встановлених збудників, коли результати чутливості ще очікуються; використовувати емпірично антибіотики щодо підозрюваного збудника з урахуванням його природньої стійкості.
***
Нагадаємо, що антимікробні препарати рятують життя, але мають і побічні явища, у тому числі антимікробну резистентність. Антибіотики значно знизили захворюваність і смертність від інфекційних хвороб та водночас змусили мікроорганізми мутувати для захисту від них, тож антимікробні препарати стають менш ефективними.
Задля виживання мікроби винаходять нові захисні стратегії – «механізми резистентності». Бактерії «записують» їх на свою ДНК і таким чином передають резистентність наступним поколінням.
Як мікроби стають стійкими (резистентними)?
- Антибіотики вбивають бактерії, що спричинили хворобу, але стійкі мікроби не помирають;
- антибіотики знищують і корисні бактерії, які захищають організм від інфекцій;
- стійкі бактерії захищаються, що дозволяє їм і надалі викликати захворювання;
- мікроби здатні передавати стійкість до препаратів іншим бактеріям, а інфіковані люди стають переносниками.
https://phc.org.ua/news/chutlivist-mikroorganizmiv-do-antibakterialnikh-preparativ
Тематичний номер «Педіатрія» № 1 (72) 2024 р.