0 %

27.03.2015 На пути к цивилизованной фармакотерапии артериальной гипертензии

Факты и комментарии Обилие прописных истин, которыми пестрит любая статья, посвященная проблеме артериальной гипертензии, — убивает внимание любого, даже самого настойчивого и внимательного читателя, желающего разобраться в новых продуктах фармацевтических компаний. У нас тоже нет ни малейшего шанса избежать банально-праведных призывов и прочих информирований, говоря о характеристиках генерических препаратов. Определенный компромисс видится в оживлении статьи, как бы испещренной едким...

27.03.2015 Web-обзор: эндокринология

Мы продолжаем публикацию web-обзоров. Тема — эндокринология. Напомним, что мы рассматриваем наиболее удобные для отечественного врача ресурсы Интернета — преимущественно русско- или украиноязычные, с бесплатным доступом к информации и регулярными обновлениями. В сегодняшний обзор намеренно не включены сайты, посвященные проблемам репродуктивной медицины, смежной с эндокринологией, гинекологией и андрологией, им будут посвящены отдельные публикации. Следует также оговорить, чт...

27.03.2015 К вопросу о доказательной медицине и этике в научной дискуссии Анализ исследования GUIDE

В последние годы широкое развитие получила концепция доказательной медицины. Суть данного принципа можно кратко охарактеризовать как необходимость выбора методов лекарственной терапии заболевания, исходя из результатов крупных многоцентровых исследований, в которых сравниваются эффективность и безопасность изучаемых препаратов. В таких работах весьма желательно проведение двойного слепого исследования, при котором ни пациент, ни врач не знают, какой из изучаемых препаратов назначается больно...

27.03.2015 История ферментных препаратов

К статье Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: от таблеток до минимикросфер Креона Слово «фермент» (от лат. fermentum) применяли еще в I в. н. э. для обозначения взрыхления земли, то есть оно использовалось в сельском хозяйстве. Seneca применял его для описания процесса получения меда. Слово «ферментация» служило в те времена для обозначения «мистических» процессов брожения вина и заквашивания теста с образованием пузырьков, пены, с б...

27.03.2015 Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: от таблеток до минимикросфер Креона

Уровни доказательности применения препаратов Выделяют два аспекта действия ферментных препаратов: первичный — гидролиз пищевых субстратов и вторичный — уменьшение абдоминального болевого синдрома (при панкреатите), диспепсии (ощущение тяжести, метеоризм, отрыжка, нарушения стула и т. д.) [9,10,11,12,13]. Первичный аспект действия ферментных препаратов является основанием для их назначения по поздним показаниям, то есть в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной н...

27.03.2015 Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы

24 — 27 марта 2004 года в столице Австрии Вене в рамках XIX конгресса Европейской ассоциации урологов прошел симпозиум на тему «Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (СНМП/ДГПЖ)». Обсуждались результаты последних исследований, касающиеся факторов прогрессирования заболевания, профилактики развития осложнений и выбора оптимальной стратегии ведения...

27.03.2015 Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих развитию: классических венерических болезней, к которым относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерическая гранулема, паховая лимфогранулема; ИППП с преимущественным поражением половых органов. К ним относятся хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, герпес- и ...

27.03.2015 ІІ Международный медико-фармацевтический конгресс «Ліки та Життя»

Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать! В справедливости этой истины смогли убедиться все, кто сумел найти время и возможность принять участие в I Международном медико-фармацевтическом конгрессе «Ліки та Життя», который состоялся в столичном Доме кино с 16 по 19 февраля 2004 года. Он стал одним из значимых событий года в жизни медицинской и фармацевтической общественности Украины. Уникальность этого форума состоит в том, что в его работе приняли участие более 700...

27.03.2015 Порівняльний аналіз ефективності застосування Вальтрексу та ацикловіру в лікуванні генітального герпесу

Генітальний герпес (ГГ) — це довічна інфекція, яка призводить до виникнення болючих і рецидивуючих уражень геніталій, системних ускладнень, значних психоемоційних проблем і серйозної патології новонароджених, у першу чергу до неврологічних порушень у немовлят. Етіологічним агентом ГГ частіше за все є ВПГ ІІ, хоча в останній час зростає доля первинних епізодів захворювання, викликаного ВПГ І. Передача ВПГ ІІ статевим шляхом, зазвичай, пов’язана із безсимптомним виділенням вірусу ос...

27.03.2015 Дифференцированный подход в выборе Н1-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации Глобальной инициативы по астме (GINA), согласно которым важнейшей задачей следует считать необходимость снизить летальность от бронхиальной астмы к 2005 году на 50%. Частота последней достигает 10% от всей ненасильственной смерти в США. Объясне...

27.03.2015 Накануне первого Всеукраинского съезда сексологов и андрологов

Сексологические и андрологические заболевания весьма широко распространены в мире и, в частности, в нашей стране. Согласно статистике, в Украине с сексуальными и андрологическими проблемами за помощью к специалистам ежегодно обращаются около 50-60 тысяч людей, у 10-15% мальчиков встречаются аномалии развития половых органов, половые расстройства — у каждого четвертого мужчины, бесплодие — у 15-20 % супружеских пар. Если к этому добавить воспалительные заболевания по...

27.03.2015 Доступна ли детям Украины современная анестезия?

Главная цель анестезиолога — обеспечение безопасности и комфорта больного во время операции и в послеоперационном периоде. Если рассматривать цель проводимой анестезии детальнее, то она различна для ребенка и его родителей (лишить их неприятных ощущений и переживаний), для хирурга (больной неподвижен и снижен его мышечный тонус) и для анестезиолога (обеспечить минимальное влияние не только операции, но и самой анестезии на больного). При этом задачей номер один для анестезиолога остае...

27.03.2015 Использование варфарина в профилактике системных кардиогенных эмболий

Источником системных артериальных эмболий в 90-96% клинических случаев является сердце и лишь в 4-10% — атеросклеротически измененная аорта. Известно, что у 3-6% пациентов с острым инфарктом миокарда развиваются эмболии различных артериальных бассейнов. При стихании острой фазы инфаркта миокарда и развитии постинфарктного кардиосклероза риск развития системных артериальных эмболий существенно возрастает, достигая при отсутствии антикоагулянтной терапии 24%. Общепризнанными факторами ...

27.03.2015 Влияние гипотензивной терапии на качество жизни

Понятие качества жизни (КЖ) определяется как удовлетворенность человека своим физическим, психическим и социальным благополучием [1]. Оценка этого показателя у больных с различными заболеваниями, в том числе с эссенциальной артериальной гипертензией (АГ), представляет большое научное и практическое значение, так как не всегда подобранная врачами терапия приводит к субъективному улучшению общего состояния пациентов, а иногда даже к снижению их КЖ. В последние несколько лет в России и за рубежом п...

27.03.2015 Эдуард Стаховский: «Урология была и остается одной из наиболее прогрессивных специальностей»

Мне вспоминаются слова профессора Виктора Степановича Карпенко, который два года назад в нашей беседе назвал своего ученика Эдуарда Александровича Стаховского одним из самых талантливых хирургов-урологов. Известный в мире уролог, первым осуществивший операцию по пересадке почки В.С. Карпенко, ныне, к сожалению, покойный, признавал, что его ученик пошел дальше его, и потому за будущее клиники он спокоен. Наша встреча с Э.А. Стаховским все откладывалась. Расписание у него, как у любого хирурга, же...

27.03.2015 Клинический опыт применения Мононитросида

Лечение ишемической болезни сердца (ИБС) в связи с множественностью патогенетических механизмов, клинических форм, вариантов течения, различных осложнений является одним из самых трудных в практической медицине. При всем разнообразии лечебных подходов все же лекарственная терапия остается приоритетной. За многие десятилетия лечения ИБС разработаны и апробированы в клинической практике многие группы лекарственных препаратов, среди которых прочно удерживает первенство большая группа нитратов. В те...

27.03.2015 Ефективність застосування інгібітора ГМГ-КоА-редуктази Ловастатину-КМП у хворих на прогресуючу стенокардію

Гострі коронарні синдроми (ГКС) нині є основною проблемою клінічної кардіології. Незважаючи на значні успіхи в розумінні патофізіології і в розробці нових підходів у лікуванні таких станів, смертність від ГКС й надалі залишається високою. До ГКС відносять нестабільну стенокардію (НС), дрібновогнищевий (без зубця Q) інфаркт міокарда, великовогнищевий (із зубцем Q) інфаркт міокарда, раптову коронарну смерть [1, 5, 8]. Серед варіантів нестабільної стенокардії особливої уваги заслуговує прогресуюча ...

27.03.2015 Застосування препарату L-лізину есцинат у нейрохірургії, неврології, травматології і ортопедії

L-лізину есцинат — один з нових фармакологічних засобів вітчизняного виробництва. Діючою речовиною препарату є водорозчинна сіль сапоніну кінського каштану — есцину і амінокислоти — L-лізину. Цей лікарський засіб знайшов широке застосування в нейрохірургії, неврології, реаніматології, травматології й ортопедії. Препарат має протизапальну, протинабрякову та знеболюючу дію. Показаннями до застосування є посттравматичні або інтра- і післяопераційні набряки будь-якої ло...

27.03.2015 Тиоцетам &#151 новый церебропротективный и ноотропный препарат

Последнее десятилетие уходящего века было объявлено Всемирной организацией здравоохранения «десятилетием мозга» — и это не случайно. Церебральная патология по распространенности занимает третье место среди населения стран Европейского Союза и Американского континента, уступая лишь заболеваниям сердечно-сосудистой системы и злокачественным новообразованиям. Заболевания головного мозга деструктивного и дегенеративного характера приводят не только к уменьшению продолжительност...

27.03.2015 Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду основных параметров: спектру антибактериального действия, фармакокинетике, безопасности и др., цефалоспорины превосходят антибиотики многих других классов, чем и объясняется их статус антибактериальных средств, наиболее широко применяемых во многих ...

27.03.2015 Застосування препарату Диклобрю в дітей: сучасний прогрес у фармакотерапії ювенільного ревматоїдного артриту

Враховуючи медико-соціальні аспекти актуальності захворювань опорного апарату, ВООЗ оголосила 2000-2010 роки декадою кістково-суглобових захворювань [3]. У структурі останніх провідне місце займають ювенільні ревматоїдні/хронічні артрити (ЮРА), які представляють собою гетерогенну групу захворювань, що об’єднані тенденцією до хронічного прогресуючого перебігу, негативним впливом на якість життя дитини та високою вірогідністю її інвалідизації [1, 2]. Так, за даними МОЗ України, у 2003&nb...

27.03.2015 Aнтиоксидантная система и ее функционирование в организме человека

Антиоксидантная система (АОС) противостоит повреждающему эффекту свободных радикалов (СР), непрерывно образующихся в организме человека. 1. Источники активных форм кислорода (АФК) в организме. В организме имеются ферменты, которые катализируют прямые реакции между своими субстратами и O2. Вклад таких реакций в общее потребление кислорода в организме невелик. Основная доля кислорода потребляется в митохондриальной системе, дающей энергию клеткам в виде АТФ. Эти реакции включены в различные пути б...

27.03.2015 Ацетилсалициловая кислота — препарат номер один для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Основные показания к применению, клинические преимущества, эффективные дозы и пути повышения переносимости Ацетилсалициловая кислота (АСК) на сегодняшний день — самое широко используемое и, возможно, наиболее полно изученное лекарственное средство в мире. Тем не менее, несмотря на более чем 100-летний период, прошедший с момента ее открытия, еще далеко до раскрытия ее полного терапевтического потенциала и механизма действия. В последние годы с позиций доказательной медицины выявлена по...

27.03.2015 Антигипоксанты и антиоксиданты в кардиологической практике

Ключевая роль тромбоза артерий сердца в формировании острого коронарного синдрома, вплоть до развития острого инфаркта миокарда (ОИМ), в настоящее время постулирована. На смену традиционно сложившейся консервативной терапии коронарной патологии, направленной на предотвращение осложнений: опасных нарушений ритма, острой сердечной недостаточности (ОСН), ограничение зоны повреждения миокарда (путем усиления коллатерального кровотока) в клиническую практику внедрены радикальные методы лечения &...

27.03.2015 Метализе® — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда

Такое название, как и заголовок статьи, было у научно-практической конференции, посвященной теоретическим и практическим аспектам проведения тромболитической терапии в Украине. Вопросы практического и организационного характера, прозвучавшие на конференции, проведенной 24 апреля 2004 года в Форосе под эгидой компании «Берингер Ингельхайм», мы освещали в № 9 за 2004 год. Обзор, предлагаемый сегодня, посвящен вопросам научно-исследовательского характера и анализу до...