27.03.2015 Оперативно о главном

Руководство NICE по диагностике аутизма у детей и подростков На сайте Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании (NICE) опубликовано руководство по выявлению аутизма у детей и подростков в возрасте до 19 лет. Аутизм оказывает большое влияние на ребенка/подростка и его семью. Тем не менее контакт с другими детьми и семьями с аналогичным опытом поможет значительно улучшить жизнь пациентов с этой патологией. В руководстве NICE содержится детальная информаци...

27.03.2015 Аутоиммунная болезнь печени: новые спектры клинических проявлений

Аутоиммунная болезнь печени (АИБП) – группа иммунологически индуцированных заболеваний, сопровождающихся гепатоцеллюлярным или холестатическим повреждением печени. Гепатоцеллюлярные формы характеризуются значительным повышением сывороточных уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), а также билирубина. При холестатических формах в процесс могут вовлекаться внутри- и/или внепеченочные желчные пути. Развивающееся нарушение продукции и тока желчи клинически проявляется...

27.03.2015 Нарушения стула: две стороны одной медали

Нарушения стула являются не только актуальной медицинской и социальной проблемой (занимают 2-е место в структуре нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и ассоциируются со значительным увеличением прямых и косвенных затрат, связанных с лечением: в 2004 г. в США финансовые потери вследствие указанных состояний составили 1,6 млрд долларов), но и крайне деликатным вопросом, который пациенты не всегда торопятся обсудить с лечащим врачом. «Запор и диарея – практический взгляд на распростране...

27.03.2015 Препарат Мезим: от теории – к практике

Общепризнанным подходом в случае патологии желудочно-кишечного тракта и заболеваний, ассоциирующихся с нарушениями пищеварения вследствие внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, является назначение ферментной терапии. В настоящее время рациональность данной тактики убедительно подтверждена данными доказательной медицины и многолетним практическим опытом. Между тем известно, что теория и практика – феномены не всегда сопоставимые. Каждый врач подтвердит: лучшим доказательством эф...

27.03.2015 Место ферментных препаратов в лечении постхолецистэктомического синдрома и хронического панкреатита

Расстройства пищеварения различного характера и степени выраженности всегда сопутствуют заболеваниям органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, одним из которых является желчнокаменная болезнь (ЖКБ). В настоящее время каждая 5-я женщина и каждый 10-й мужчина в мире имеют диагноз ЖКБ, в 85% случаев заболевание сопровождается поражением желчевыводящих путей, печени, желудка, двенадцатиперстной кишки (ДПК), поджелудочной железы (ПЖ). Столь широкая распространенность и высокие темпы прироста заболев...

27.03.2015 Мезим® форте: в очередной раз на вершине успеха

8 сентября Национальный дворец искусств «Украина» собрал в своих стенах представителей государственной власти, ведущих специалистов в области фармации, деятелей искусства и представителей СМИ, чтобы в торжественной атмосфере подвести итоги и наградить победителей XII ежегодного конкурса «Панацея». С момента основания в 2000 г. и до настоящего времени «Панацея» остается ожидаемым событием для профессионалов медицинской и фармацевтической отраслей. ...

27.03.2015 Манинил (глибенкламид) 40 лет назад и сегодня

Оптимизация лечения и профилактики сахарного диабета (СД) – актуальная задача медицинской науки и практики. Достижение компенсации нарушенного метаболизма глюкозы в течение максимально продолжительного периода времени и профилактика микро- и макрососудистых осложнений заболевания как первичные цели терапии СД 2 типа не достижимы без современных сахароснижающих средств. Среди них важное место занимают производные сульфонилмочевины. Одним из самых известных и широко применяемых препаратов этого к...

27.03.2015 Практические аспекты заместительной терапии L-тироксином при гипотиреозе

В 1891 г. в США патолог George Redmayne Murray впервые применил экстракт из щитовидной железы для лечения пациента с гипотиреозом. Уже в XX веке, в канун Рождества 1914 г., сотрудник клиники Мейо Edward Calvin Kendall выделил из ткани щитовидной железы кристаллическое вещество, содержащее 65,3% йода, позднее названное тироксином. Интересно, что повторная попытка получить кристаллы оказалась неудачной, и исследователь потратил долгих 15 месяцев на то, чтобы правильно воспроизвести опыт. Первая ...

27.03.2015 Ендодайджест

Метформин и кломифен не оказывают негативного влияния на функцию почек и печени у женщин с синдромом поликистозных яичников Для лечения пациенток с синдромом поликистозных яичников, сопровождающимся развитием инсулинорезистентности, используют метформин, однако его влияние на функцию печени до конца не изучено. Группа американских ученых под руководством M. Aubuchon выполнила вторичный анализ результатов рандомизированного двойного слепого исследования, проведенного в 2002-2004 гг., для изучени...

27.03.2015 Гастродайджест

Телефонный мониторинг улучшает качество жизни больных, перенесших оперативное вмешательство по поводу тяжелого острого панкреатита Группа ученых из Университета Сычуань (г. Чэнду, Китай) под руководством S. Gong исследовала влияние телефонного мониторинга на качество жизни пациентов, перенесших оперативное вмешательство по поводу тяжелого острого панкреатита, в послеоперационном периоде. В исследовании приняли участие 109 больных, которых распределили в основную и контрольную группы. Мониторинг...

27.03.2015 Опыт применения топических кортикостероидов при остром риносинусите

Риносинусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы. Это одно из наиболее частых заболеваний, с которыми сталкиваются в своей практике оториноларингологи и семейные врачи. В последнее время отмечается рост частоты воспалительных патологий верхних дыхательных путей, в том числе и риносинуситов. C целью более точного определения предпочтение отдается термину «риносинусит» (используется многими европейскими исследователями, однак...

27.03.2015 Фармацевтическая компания «Бионорика»: курс на здоровье женщин и детей

Компания «Бионорика» известна в Украине не только как производитель высокотехнологичных препаратов на растительной основе, но и как инициатор социальных программ, меценат «со стажем». 17 октября председатель правления компании, профессор Михаэль Попп и Наталия Кличко приняли участие в открытии игровой комнаты «Фитоленд» на базе Львовской городской детской клинической больницы. Компания «Бионорика» занимает лидирующие позиции в сфере производства фитотерапевтических препаратов, применяя техно...

27.03.2015 Компания «Сандоз» в Украине: яркое настоящее, уверенное будущее

30 сентября в новом офисе представительства «Сандоз» в Украине состоялся день открытых дверей в честь пятилетия работы компании на фармацевтическом рынке Украины. В этот день сотрудники компании принимали поздравления с юбилеем от друзей и партнеров, а также от всех тех, кто пожелал ближе познакомиться с деятельностью «Сандоз» в нашей стране. Хозяева офиса тепло принимали гостей, приглашая к сотрудничеству и развитию партнерских отношений, рассказывая о новых достижениях и планах. ...

27.03.2015 III з'їзд алергологів України крізь призму вітчизняних та міжнародних документів

27-30 вересня в м. Одесі відбувся III з’їзд алергологів України. Однією з пріоритетних тем форуму стало узагальнення наукових здобутків з нагоди сторіччя методу специфічної імунотерапії (СІТ) алергічних захворювань (АЗ). У рамках форуму виступили всі провідні українські алергологи, проведено 8 майстер-класів з актуальних проблем цієї галузі медичної науки та 3 сателітних симпозіуми (присвячені лікуванню алергічного риніту, бронхіальної астми, елімінаційним заходам у разі АЗ); відбулась виставка...

27.03.2015 Спастический болевой синдром в практике врача-педиатра

Боль сопровождает человека с первых месяцев жизни. Именно этот симптом резко ухудшает качество жизни пациента и является основным поводом для обращения за медицинской помощью. У детей раннего возраста причиной возникновения болевого синдрома могут быть различные функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, возникающие вследствие анатомо-физиологической незрелости пищеварительной системы. В большинстве случаев в основе болевого синдрома лежит спазм гладкой мускулатуры. К сожалению, у де...

27.03.2015 Принципы антибиотикотерапии острых респираторных инфекций у детей

В ходе XIII Всеукраинской научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии» (28-30 сентября, г. Днепропетровск) с принципами рациональной антибиотикотерапии при бактериальных осложнениях острых вирусных инфекций ознакомила слушателей заведующая кафедрой госпитальной педиатрии и детских инфекционных заболеваний Украинской медицинской стоматологической академии, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Александровна Крючко. – К сожалению, несмотря на преимущественно вирусную этиолог...

27.03.2015 Актуальные вопросы диагностики сидеропении и железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия (ЖДА) представляет собой заболевание, которому потенциально подвержены все лица независимо от возраста, пола, этнической принадлежности, социально-экономического статуса и места жительства. Эпидемиология Наибольшую предрасположенность к ЖДА имеют беременные, женщины репродуктивного возраста, дети дошкольного возраста и пациенты с низким социально-экономическим статусом. По данным доклада экспертов Всемирной организации здравоохранения, опубликованного в 2008 г. и обобщи...

27.03.2015 Хроническая миелоидная лейкемия: новые горизонты в лечении и диагностике

В структуре злокачественных заболеваний кроветворной системы хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ) занимает третье место. Несмотря на невысокую распространенность (1-1,5 случая на 100 тыс. населения), эта патология имеет большую медико-социальную значимость. Благодаря инициативе компании «Новартис» при содействии НАМН Украины (ГУ «Научный центр радиационной медицины НАМН Украины»), Всеукраинской общественной организации «Ассоциация больных хроническим миелолейкозом «Осанна» в Украине уже во вт...

27.03.2015 Рак молочной железы: будет ли современное лечение доступно в Украине?

Прекращение государственных закупок препарата для лечения агрессивной формы рака молочной железы (РМЖ) ставит под угрозу жизнь многих украинских женщин. В рамках рубрики «Социальная инициатива» «Медична газета «Здоров’я України» предпринимает попытку разобраться в разных аспектах данной проблемы. Как известно, РМЖ занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости и смертности женского населения. Ежегодно в Украине примерно у 4 тыс. женщин диагностируется агрессивная форма опухоли ...

27.03.2015 Взгляд клинического фармаколога: как выбрать оптимальный лекарственный препарат?

На съезде обсуждались актуальные проблемы фундаментальной и экспериментальной фармакологии, стратегические направления развития, вопросы контроля качества готовых фармацевтических препаратов. Благодаря динамичному развитию фармацевтического рынка ассортимент зарегистрированных в Украине лекарственных препаратов постоянно расширяется. Ситуации, когда по тем или иным причинам врач производит замену лекарственного препарата, являются достаточно распространенными. В ряде случаев это может привести...

27.03.2015 Пульмодайджест

Диагностика пневмоторакса при помощи рентгено- и ультрасонографии: результаты метаанализа Ученые из Чжэцзянского университета (Китай) провели метаанализ англоязычных медицинских публикаций, в которых сравнивали эффективность рентгенографии органов грудной клетки (ОГК) в переднезадней проекции и трансторакальной ультрасонографии в диагностике пневмоторакса. Обобщенные показатели чувствительности и специфичности для ультрасонографии составили соответственно 0,88 и 0,99; для рентгенографии ОГК ...

27.03.2015 Кардиодайджест

Статины не повышают риск внутримозгового кровоизлияния Опасения по поводу связи между приемом статинов и повышением риска внутримозгового кровоизлияния возникли после получения результатов дополнительного анализа исследования SPARCL, в котором сравнивалась эффективность высоких доз аторвастатина с плацебо у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку. В ходе метаанализа было показано увеличение относительного риска (ОР) геморрагического инсульта в группе больных, принимавших...

27.03.2015 Клінічні настанови з діагностики і лікування пацієнтів із негоспітальною пневмонією

Пневмонія і в ХХI ст. залишається важливою медико-соціальною проблемою. Це зумовлено насамперед її значною поширеністю, досить високими показниками інвалідизації та смертності, а також значними економічними втратами внаслідок цього захворювання. В Україні в 2009 р., за даними офіційної статистики, захворюваність дорослих на пневмонію становила 4,6 на 1000 населення, а смертність – 11,1 на 100 тис. населення; померли 2,4% з тих, хто захворів на пневмонію. Однак ці показники не повною мірою відоб...

27.03.2015 Рофлумиласт в лечении ХОЗЛ: точно в цель

24-28 сентября в г. Амстердаме (Нидерланды) проходил один из наиболее авторитетных и масштабных международных медицинских форумов в области пульмонологии – ежегодный конгресс Европейского респираторного общества (ERS). Большое внимание в этом году было уделено рофлумиласту – новому препарату для лечения хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ). Значительный интерес ученых и клиницистов к данному лекарственному средству легко объясним: ХОЗЛ – серьезная патология с относительно небл...

27.03.2015 Приоритетные аспекты медицинской экологии и профилактической токсикологии

Начну с обращения к читателю моих заметок на страницах «Здоров’я України». Полагаю, что уважаемые коллеги из числа тех, кто постоянно знакомится с содержанием этого неординарного издания, не могут не задаться вопросом о том, оправдывается ли сегодня уверенность мудрого Николая Пирогова, провозгласившего, что «будущее принадлежит медицине предупредительной». Предвидя подобный вопрос, вынужден, увы, воздержаться от утвердительного ответа и ограничиться большим вопросительным знаком в конце цити...

27.03.2015 Проведение фармакотерапии в период беременности: опасность в квадрате или способ защитить будущее?

Особое место в перечне мероприятий форума занял семинар «Болезни почек и беременность», в рамках которого на двух пленарных заседаниях ведущими экспертами страны обсуждались различные актуальные и дискутабельные темы: физиологические изменения мочевыделительной системы и водно-электролитного гомеостаза в период беременности (БН); принципы и подходы к ведению беременных с сопутствующей нефрологической патологией; вопросы профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний мочевыделитель...

27.03.2015 Астенический синдром как мультидисциплинарная проблема

Астенические расстройства – патология, возникающая на стыке соматических и психических расстройств. Согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в 2020 г. депрессия и астенические состояния будут занимать второе место по распространенности после кардиоваскулярной патологии. Учитывая, что астения зачастую является неспецифическим признаком органических заболеваний, особое значение приобретает своевременная и детальная дифференциальная диагностика, которая позволяет установить истинн...

27.03.2015 Бурштинова кислота: природа на службі організму

Бурштинова* кислота (БК) є свого роду джерелом енергії для життя і забезпечує енергетичні потреби організму. Місце БК в енергетичній системі БК була вперше виділена в 1930-х рр. з бурштину та його солей. Це природна речовина, що бере участь у циклі Кребса і присутня у всіх організмах. Цикл Кребса – основний спосіб одержання енергії у разі окислення органічних субстратів, місце перетину багатьох шляхів метаболізму. Додавання БК ззовні активує цикл Кребса, що дозволяє прискорити процес виведення ...

27.03.2015 Евгеника: селекция идеального человека или игры, в которые играют люди?

Информация, обнародованная в августе 1997 г. в Швеции и в считанные дни облетевшая страницы авторитетных зарубежных СМИ, стала, без сомнения, одной из самых громких сенсаций ХХ в.: страна, известная на весь мир как родина Нобелевской премии и группы АВВА, подарившая обществу Карла Линнея и Астрид Линдгрен, оказалась в эпицентре скандала, связанного с насильственной стерилизацией граждан. В 1946 г. маленькой Барбо Лисен, у которой периодически наблюдались судороги, был установлен диагноз эпилепси...

27.03.2015 Дефицит кальция и состояние костной ткани

Остеопороз определяют как системное мультифакториальное заболевание, т. е. причинами его развития могут выступать различные факторы риска, среди которых значительный удельный вес имеют генетические, географические, обусловленные расовой, гендерной принадлежностью, возрастом, особенностями образа жизни и пищевого поведения, соматической патологией, неблагоприятным воздействием окружающей среды и т. п. Остеопороз и ремоделирование костной ткани Несмотря на многообразие факторов риска, основным ...

27.03.2015 Болевые синдромы в практике врача-невролога

Большинство людей как минимум один раз в жизни испытывали боль в спине. Данное состояние значительно ухудшает качество жизни и может приводить к длительной потере трудоспособности. Особенностям диагностики и лечения болевых синдромов вертеброгенного и экстравертебрального генеза был посвящен мастер-класс заведующего кафедрой нервных болезней Запорожского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук, профессора Александра Анатольевича Козелкина, который состоялся в рамках...

27.03.2015 Смена парадигмы в лечении ХОЗЛ: удастся ли повысить эффективность терапии этого заболевания?

За последнее десятилетие представление врачей о хроническом обструктивном заболевании легких (ХОЗЛ) эволюционировало от «неизлечимой» до «поддающейся лечению патологии». Действительно, в ряде клинических испытаний были получены достаточно оптимистичные результаты при применении нескольких современных лекарственных средств для поддерживающей терапии ХОЗЛ; в некоторых исследованиях удалось даже достичь замедления прогрессирования болезни, о чем еще 10 лет назад приходилось только мечтать. Но, нес...

27.03.2015 Современный взгляд на клиническое применение цефалоспоринов II поколения при острых инфекциях дыхательных путей

Острые инфекции верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит и отит) являются частыми заболеваниями в амбулаторной практике не только отоларингологов, но и терапевтов, педиатров, врачей семейной медицины. По данным различных фармакоэпидемиологических исследований, в 20-50% случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ) назначение антибиотиков признано неоправданным. Если польза от применения системных антибиотиков при многих острых респираторных инфекциях кажется сомнительной,...

27.03.2015 Аугментин: 30 лет на мировом рынке

В сентябре исполнилось 30 лет с момента появления на мировом фармацевтическом рынке нового препарата пенициллинового ряда АугментинФ (амоксициллин/клавуланат). В отличие от предшественников, которые со временем теряли эффективность в связи с развитием резистентности микроорганизмов, амоксициллин/клавуланат по-прежнему занимает первые позиции в руководствах по лечению бактериальных инфекций, в частности инфекций верхних и нижних дыхательных путей. «Медична газета «Здоров’я України» попросила авт...

27.03.2015 Применение антибиотиков в Украине: закономерности и тенденции

Антибактериальные препараты являются одним из революционных открытий ХХ века. Благодаря использованию этих противомикробных средств были спасены миллионы человеческих жизней. Антибиотики стали надежной защитой человечества в борьбе с различными инфекциями и подтвердили неоспоримую ценность научных исследований для обеспечения охраны здоровья населения. Однако эйфория от чудесного целебного эффекта антибиотиков вскоре была омрачена появлением первых штаммов микроорганизмов, устойчивых к воздейств...

27.03.2015 Дайджест

Эффективность аденотомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей На базе отделения оториноларингологии медицинского центра Университета г. Утрехта (Нидерланды) было проведено открытое рандомизированное контролируемое исследование, в ходе которого оценивалась эффективность аденотомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП). В испытании приняли участие 111 детей в возрасте от 1 до 6 лет с рецидивирующими ИВДП, имевшие показания к проведению ад...

27.03.2015 Ноотропы в коррекции вегетативной дисфункции и легких когнитивных нарушений

Все чаще в условиях реальной клинической практики лечением пациентов, имеющих сочетанную патологию, занимаются именно врачи-терапевты. Ведущее место среди сопутствующих заболеваний терапевтических и кардиологических больных принадлежит неврологической патологии. Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) занимают одно из первых мест среди всех причин смертности населения в мире. В Украине ежегодно регистрируют около 150 тыс. инсультов, а смертность от нарушений мозгового кровообращения является одной...

27.03.2015 Невродайджест

FDA одобрило противоэпилептический препарат для лечения синдрома Леннокса-Гасто и первые генерические версии оланзапина 24 октября Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA) одобрило таблетированный препарат Онфи/Onfi (клобазам) в качестве дополнительного препарата при лечении тяжелых приступов у детей старше 2 лет с синдромом Леннокса-Гасто. Синдром Леннокса-Гасто может быть вызван рядом факторов, включая травмы головы, инфекционные заболевания центр...

27.03.2015 Терапия постинсультных неврологических синдромов

В настоящее время сосудистые заболевания головного мозга являются одной из приоритетных проблем неврологии в связи со значительной распространенностью данной патологии, обусловленной множеством факторов (увеличением количества пациентов с церебральным атеросклерозом, а также артериальной гипертензией, урбанизацией, возрастанием роли психотравмирующих факторов, недостаточной физической активностью и т. п.). Важным фактором риска мозгового инсульта, являющегося наиболее тяжелой формой сосудистой ...

27.03.2015 Велетень духу В.Ф. Войно-Ясенецький

...