27.03.2015 Европейский конгресс по остеопорозу и остеоартриту: осмысление новых данных

Европейский конгресс по остеопорозу и остеоартриту (IOF-ECCEO’12), который прошел 21-24 марта в г. Бордо (Франция), собрал более 4 тыс. медицинских работников и исследователей из более чем 100 стран мира. Совместный конгресс Международного фонда остеопороза (IOF) и Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (ESCEO) является самым интересным ежегодным событием в Европе, объединяющим ученых и врачей, занимающихся исследованием костей и суставов. На к...

27.03.2015 Противосвертывающая терапия и профилактика тромбозов

Лицам в возрасте ≥50 лет, у которых отсутствует манифестная ишемическая болезнь сердца (ИБС), рекомендован прием низких доз (75-100 мг/сут) аспирина, если данный препарат не был назначен по другим показаниям (2В). Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Адекватная липидомодифицирующая терапия – залог успеха лечения пациентов с сахарным диабетом, дислипидемией и ишемической болезнью сердца

В последние годы о сахарном диабете (СД) говорят как об одной из самых серьезных проблем человечества. Согласно данным, опубликованным в 1995 г., СД страдают около 4% (135 млн) жителей планеты, а к 2025 г. его распространенность предположительно возрастет на 5,4%, что означает более чем двукратное увеличение (до 300 млн) количества больных этим заболеванием. В Украине зарегистрировано свыше 1 млн пациентов с СД, однако реально таких больных около 22,5 млн, что представляет серьезную медико-соц...

27.03.2015 Олмесартан медоксомил в монотерапии и в комбинации с гидрохлортиазидом: интегрированный контроль артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия (АГ) – наиболее распространенное заболевание, которое охватывает 29% населения США, а также важнейший модифицируемый фактор риска кардиоваскулярной патологии и смертности, инсульта и почечной недостаточности. Уровень артериального давления (АД) соотносится с риском смерти от ишемической болезни сердца и инсульта независимо от возраста; этот риск удваивается с каждым повышением систолического (САД) или диастолического АД (ДАД) на 20 или 10 мм рт. ст. соответственно. Полна...

27.03.2015 Гранулематоз Вегенера

Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) обозначила гранулематоз Вегенера (ГВ) как гранулематозное воспаление респираторного тракта и некротизирующий васкулит сосудов малого и среднего калибра, то есть капилляров, венул, артериол и артерий. Обычно наблюдается развитие некротизирующего васкулита. Распространенность ГВ широко варьирует в различных регионах мира и превалирует у лиц европеоидной расы (около 81-97%). Заболевание наблюдается существенно реже в Южной Европе, Японии, Китае и других стра...

27.03.2015 Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией: роль ИАПФ и диуретиков

15 марта в Киевском городском Центре сердца состоялась конференция, посвященная профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В конференции приняли участие ведущие украинские специалисты в области кардиологии, функциональной диагностики, кардиохирургии... Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Случай некомпактного миокарда левого желудочка в сочетании с врожденным пороком сердца

Некомпактный миокард левого желудочка (НМЛЖ) (синдром НМ ЛЖ, губчатый миокард) относится к редким и малоизученным формам кардиомиопатий. Согласно классификации кардиомиопатий, предложенной Американской ассоциацией сердца (АНА, 2006), НМЛЖ относится к первичным генетическим кардиомиопатиям (неклассифицируемым кардиомиопатиям). Заболевание носит наследственный характер и является следствием остановки морфогенеза в эмбриональном периоде. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Возможности молсидомина при стабильной стенокардии

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности. Стабильная стенокардия представляет собой одно из ранних проявлений ИБС. Ее распространенность отчетливо увеличивается с возрастом и составляет 10-15% у женщин и 10-20% у мужчин в возрасте 65-74 лет. Среди лиц 50-55 лет имеет место существенное преобладание мужчин, доля которых достигает 70%. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Эффективность и безопасность статинов: выбор препарата

В основе первичной и вторичной профилактики клинических проявлений атеросклероза лежат мероприятия, направленные на коррекцию тотального кардиоваскулярного риска, который определяется в основном особенностями образа жизни, курением, дислипидемией, артериальной гипертонией, абдоминальным ожирением и инсулинорезистентностью. В реальной жизни, как правило, встречается сочетание этих факторов. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 У пациентов с диабетом курение усиливает эффекты клопидогреля

Курение является важнейшим модифицируемым фактором атеротромботического риска. Несмотря на это, многие пациенты с атеросклеротическими заболеваниями продолжают курить. У таких больных поиск оптимальной стратегии антитромбоцитарной терапии приобретает первоочередное значение. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Бета-адреноблокаторы при хронической сердечной недостаточности

Лекарственные средства, блокирующие β-адренергические рецепторы, в настоящее время рекомендуются в качестве обязательной терапии пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) при отсутствии непереносимости или противопоказаний. Вместе с тем введение β-блокаторов в терапию ХСН в буквальном смысле было революционным, поскольку длительное время эти лекарственные средства были противопоказаны при данном патологическом состоянии....

27.03.2015 Комплексное лечение пациентов высокого риска

Согласно современным европейским рекомендациям к категории больных высокого и очень высокого сердечно-сосудистого (СС) риска относятся пациенты с установленным СС-заболеванием; сахарным диабетом (СД) 2 типа,СД 1 типа и микроальбуминурией; с очень выраженными проявлениями только одного фактора риска; хронической болезнью почек. Такие пациенты часто встречаются в клинической практике и требуют немедленного принятия действенных мер, обеспечивающих снижение CC-риска. Полная версия статьи в формат...

27.03.2015 Оценка сравнительной эффективности стратегий реперфузии в Украине в условиях рутинной клинической практики

В Украине смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) непрерывно возрастает и сегодня занимает около 65% в структуре общей смертности, при этом на долю смертности от ишемической болезни сердца приходится 67%. В Днепропетровской области, которая может служить примером индустриально развитого региона Украины, удельный вес смертности от ССЗ за 2011 год составил 67%, несмотря на общее снижение показателя на 2,7%. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Эволюция антитромботической терапии: история успеха

Актуальность темы антитромботической терапии обусловлена высокой сердечно-сосудистой заболеваемостью во всем мире и высоким уровнем смертности от атеротромботических осложнений. По ежегодному приросту этого показателя Украина на сегодня занимает лидирующие позиции, что обусловлено в первую очередь неэффективной первичной и вторичной сердечно-сосудистой профилактикой на популяционном уровне. Адекватная антитромботическая терапия является одним из важных аспектов такой профилактики – неслучайно н...

27.03.2015 По материалам II научно-практической конференции Украинской ассоциации специалистов по сердечной недостаточности

Обсуждению актуальных вопросов повышения эффективности лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) была посвящена научно-практическая конференция «Современные достижения и перспективы в лечении сердечной недостаточности», организованная Украинской ассоциацией специалистов по сердечной недостаточности, которая состоялась 19-20 апреля в г. Киеве. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Влияние медленного управляемого дыхания на субъективный статус больных с хронической сердечной недостаточностью

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) относится к числу инвалидизирующих заболеваний, которые обусловливают необходимость частых госпитализаций, снижают качество жизни и ухудшают выживаемость пациентов. Субъективный статус таких больных определяется симптоматикой, ограничивающей физическую активность, изменяющей образ жизни и ожидания от будущего, а также вызывающей тревогу и депрессию. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 V Национальный конгресс «Людина та ліки – Україна»

21-22 марта в г. Киеве состоялся V Национальный конгресс «Людина та ліки – Україна», во время которого было проведено большое количество научных секций, симпозиумов, лекций и мастер-классов в самых разных областях научной и практической медицины. Врачи получили возможность услышать мнение украинских и зарубежных ученых о наиболее актуальных вопросах и проблемах диагностики и лечения часто встречающихся в повседневной клинической практике патологий. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Эффективность рамиприла в контексте сердечно-сосудистого континуума

Исследования последних десятилетий позволили сформулировать концепцию стратификации риска и обосновать необходимость выделения лиц с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. У этой категории больных проведение профилактических и терапевтических вмешательств наиболее эффективно с точки зрения предупреждения или замедления развития патологического процесса – от устранения факторов риска сердечно-сосудистых осложнений до таких конечных точек, как инфаркт миокарда (...

27.03.2015 Профиль сердечно-сосудистых факторов риска в городской популяции Украины и пути их устранения

Стратификация кардиоваскулярного риска представляет собой краеугольный камень профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), что обусловлено их мультифакториальностью. Степень суммарного сердечно-сосудистого риска рассматривается сегодня как индикатор для расширенного скрининга и разработки комплекса мер для снижения риска ССЗ и их осложнений. Таким образом, распознавание основных факторов риска (ФР), оценка общего сердечно-сосудистого риска и разработка мероприятий по его снижению входя...

27.03.2015 Ураження опорно-рухового апарату у хворих на цукровий діабет

Ендокринна система досить складно впливає на структуру і функції кістковом’язових тканин, оскільки як недостатня, так і надмірна продукція різних гормонів призводить до розвитку патологічних змін у кістках, суглобах і м’язах. Часто у клінічній картині ендокринного захворювання симптоми ураження опорнорухового апарату виступають на передній план. У цій ситуації важливо вчасно розпізнати вторинний характер остеопатії або артропатії, адже адекватна корекція ендокринної патології, як правило, приз...

27.03.2015 Ревматологический симпозиум «Актуальные вопросы клинической ревматологии»

15-16 марта в г. Киеве состоялся ревматологический симпозиум, в котором приняли участие ведущие украинские и зарубежные ученыеревматологи и практические врачи. Организатором мероприятия выступила Ассоциация ревматологов Украины. Полная версия статьи в формате .pdf ...

27.03.2015 Антицитруліновані антитіла в ревматології – вчора, сьогодні, завтра

Ревматоїдний артрит (РА) відноситься до захворювань, які зумовлюють ранню втрату працездатності та зниження тривалості життя. Перспективи покращення прогнозу у хворих на РА безпосередньо пов’язані із вчасним початком адекватної базисної терапії на ранньому, додеструктивному етапі захворювання, мінімальна тривалість якого становить близько 3 міс. Відомо, що впродовж перших п’яти років хвороби більше ніж 40% пацієнтів стають інвалідами. Крім того, багато авторів вказують на те, що РА знижує тривал...

27.03.2015 Новые аспекты безопасности применения НПВП в ревматологии: обсуждение в масштабах страны. Американская коллегия ревматологии выпустила обновленные рекомендации по лечению ревматоидного артрита.

17 марта в г. Киеве состоялся телемост с участием профессора медицинского факультета Стэнфордского университета Гуркипала Сингха (г. Пало-Альто, США), в ходе которого практические врачи из Днепропетровска, Полтавы, Львова, Одессы и других городов Украины смогли получить ответы на наиболее актуальные для них вопросы в области применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с ревматическими заболеваниями. В ходе мероприятия профессор Г. Сингх представил доклад «Новые а...

27.03.2015 Ефективність амлодипіну у пацієнтів з гіпертонічною хворобою з високим кардіоваскулярним ризиком

Серцевосудинні захворювання (ССЗ) через велику поширеність і прогностичну значущість і в Україні, і в інших країнах є найважливішою медичною і соціально-економічною проблемою. Значна частка серед них належить артеріальній гіпертензії (АГ) і різним формам ішемічної хвороби серця (ІХС), а також їх поєднанню, яке спостерігається у більшості таких пацієнтів і значно ускладнює як стан хворого, так і прогноз. Саме цих пацієнтів апріорі відносять до групи дуже високого ризику виникнення кардіоваскуляр...

27.03.2015 Вплив прихильності до терапії аторвастатином на ліпідний профіль і прогресування коронарного атеросклерозу у хворих на ІХС та ЦД 2 типу після аортокоронарного шунтування

У наш час внесок серцевосудинних захворювань (ССЗ) у загальну структуру причин смертності більшості країн Європи та Північної Америки становить близько 50%. Медикосоціальна актуальність цієї проблеми зумовлена не тільки можливістю негативного впливу цієї патології на тривалість і якість життя, а й значними економічними витратами з бюджету країни. Хвороби системи кровообігу посідають перше місце у структурі смертності громадян України і представлені в основному ішемічною хворобою серця (ІХС) і ...

27.03.2015 Метаболическая терапия в лечении сердечно-сосудистой патологии

Несмотря на то что вопросы, связанные с применением метаболической терапии в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, на сегодня остаются дискутабельными, эта проблема продолжает разрабатываться международными экспертами, что связано с необходимостью поиска дополнительных возможностей улучшения исходов у пациентов с различными формами ишемической болезни сердца (ИБС), острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Полная версия статьи в...

27.03.2015 Хірургічне лікування аортальних вад у дітей: операція Росса

Клапанні вади серця – найпоширеніша серцева патологія, яка посідає перше місце серед набутих вад серця і третє-четверте місце серед уроджених. Згідно з даними American Heart Association (АНА) за 2003 рік, тільки у США щорічно виявляють близько 5 млн хворих із клапанними вадами серця. Щороку в США виконують більш ніж 60 тис. операцій на серцевих клапанах. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Возможности комбинированной гиполипидемической терапии

Нарушения липидного обмена являются важнейшим фактором риска атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы. Концентрация в плазме крови общего холестерина (ОХС) и его фракций тесно коррелирует с заболеваемостью и смертностью от ишемической болезни сердца (ИБС) и других осложнений атеросклероза. Поэтому коррекция дислипидемий является обязательным условием эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Досвід застосування рамiприлу в лікуванні пацієнтів з високим кардіоваскулярним ризиком і помірною систолічною дисфункцією лівого шлуночка

Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (ІАПФ) упродовж останнього десятиліття займають провідні позиції в лікуванні та профілактиці серцево-судинних захворювань, що пояснюється їх високою ефективністю, безпекою і широким спектром показань до застосування. Основні фармакологічні ефекти однакові для всього класу, проте вибір конкретного препарату із групи ІАПФ для лікування певного пацієнта може мати вирішальне значення. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Курение, псориаз и псориатический артрит: метаболическая и генетическая коморбидность

Хотя курение является признанным этиологическим фактором для многих заболеваний, связь между курением, псориазом и псориатическим артритом (ПсА) описана недавно. В середине 1980-х годов норвежское перекрестное исследование продемонстрировало, что курящие мужчины подвержены повышенному риску развития псориаза. Последующее когортное исследование в США показало, что среди женщин с впервые установленным диагнозом псориаза значительно больше было курящих, чем в общей популяции. Полная версия статьи ...

27.03.2015 Комбинированное лечение гипертонической болезни: сочетание ингибитора АПФ и тиазидного диуретика

Артериальная гипертензия (АГ) – стойкое повышение уровня артериального давления (АД): 140/90 мм рт. ст. и выше. 90-95% случаев АГ составляет гипертоническая болезнь (ГБ), в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические АГ: почечные, или нефрогенные (34%), эндокринные (0,1-0,3%), гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приемом некоторых веществ и АГ беременных. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Применение розувастатина у больных ИБС для коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза

Роль статинов в лечении ИБС. Важнейшим аспектом медикаментозного лечения больных ИБС является применение лекарственных препаратов, понижающих содержание липидов крови. Основными средствами, снижающими уровни холестерина (ХС) и холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), являются ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы статины. Этот класс препаратов появился в середине 1980-х гг. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Порушення функції зовнішнього дихання у хворих на артеріальну гіпертензію з ожирінням

Артеріальна гіпертензія (АГ), ожиріння й обструктивні захворювання легень у наш час відносять до найбільш розповсюджених захворювань, які мають неінфекційне походження і тенденцію до розвитку тихої епідемії. За даними епідеміологічних досліджень, поширеність АГ серед дорослого населення коливається від 20 до 40% і збільшується з віком. Підвищення артеріального тиску виявляють більше ніж у 50% чоловіків і жінок віком понад 60 років і у 2/3 осіб віком понад 70 років. Полная версия статьи в формате...

27.03.2015 Малі структурні аномалії серця як прояви синдрому недиференційованої сполучнотканинної дисплазії

1989 року синдром дисплазії сполучної тканини (СДСТ) було включено у класифікацію серцево-судинних захворювань, прийняту Нью-Йоркською асоціацією кардіологів. До нього відносять нозологічно самостійні синдроми (наприклад, Марфана, ЕлерсаДанлоса) й ізольовані аномалії (пролапси клапанів серця, аневризму міжпередсердної перегородки і синусів Вальсальви, аномально розташовані хорди у порожнині шлуночків тощо). Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 От коррекции дислипидемии к лечению атеросклероза

Не вызывает сомнений то, что нарушения обмена липидов являются одним из ключевых механизмов в развитии атеросклероза. Хорошо доказана в эпидемиологических и проспективных исследованиях зависимость между повышенным уровнем холестерина (ХС) и риском кардиоваскулярных событий. Однако оценка кардиоваскулярного риска только на основании уровня липидов приводит к его существенной недооценке и к тому, что у 75% больных, у которых развиваются кардиоваскулярные катастрофы, риск оценивается как низкий. По...

27.03.2015 Роль блокаторів рецепторів ангіотензину II у лікуванні фібриляції передсердь

Фібриляція передсердь (ФП) у популяції зустрічається значно частіше, ніж будь-яка інша тахіаритмія: розповсюдженість цієї патології становить 0,4-1%, досягаючи 8% серед осіб віком понад 80 років. При цьому, якщо розповсюдженість ФП серед жінок є сталою величиною, то серед чоловіків цей показник за останні десятиліття збільшився майже вдвічі. Лікування ФП і попередження її ускладнень за допомогою антиаритмічних препаратів сьогодні визнають недостатньо успішним, що зумовлює пошук нових рішень у ...