27 березня, 2015
Тошнота и абдоминальная боль у пациентки с идиопатическим гастропарезом
Клинический случай
Пациентка К., 46 лет, предъявляет жалобы на периодическую тошноту и боль в животе, появляющиеся после еды и иногда сопровождающиеся рвотой, которые беспокоят на протяжении последнего года. Боль в животе пациентка описывает как ноющую, локализирующуюся в эпигастрии. Больную также беспокоит чувство раннего насыщения и распирания после приема пищи. Других соматических заболеваний в анамнезе не выявлено. Предшествующие оперативные вмешательства не проводились, постоянную медикаментозную терапию пациентка не получает.
При объективном обследовании: жизненные показатели в норме, признаков дегидратации не наблюдается. Живот не вздут, умеренно чувствительный в эпигастральной области; напряжение мышц передней брюшной стенки отсутствует, симптом Щеткина-Блюмберга негативный. Изменений со стороны других органов и систем не выявлено. На протяжении 6 нед больная лечилась самостоятельно, принимая ранитидин и ацетаминофен, что не сопровождалось улучшением ее состояния.