27 березня, 2015
Достижения гастроэнтерологии в 2010 год
Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что в настоящее время наблюдается существенное снижение частоты H. рylori-положительных пептических язв и достоверное повышение количества H. рylori-отрицательных язв, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
В частности, в Северной Америке на долю H. рylori-положительных пептических язв приходится только около 50% всех случаев, что связано со снижением распространенности инфекции H. рylori среди лиц европеоидной расы до 30% и ниже.
Тем не менее в других странах пептические язвы, вызванные H. рylori (Нр), пока преобладают, в связи с чем большое внимание уделяется вопросам повышения эффективности антихеликобактерной терапии, которая стремительно падает вследствие развития резистентности H. рylori к антибиотикам.
Так, в конце прошлого столетия тройная терапия первой линии приводила к эрадикации Нр-инфекции в среднем в 85-90% случаев, однако в последние годы ее эффективность в развитых странах уменьшилась до 80% и ниже, что связано с увеличением резистентности Нр-инфекции к кларитромицину.