Ексенатид: одночасне зниження рівня глікемії і зменшення ваги у хворих на цукровий діабет 2 типу
Цукровий діабет (ЦД) 2 типу – це порушення вуглеводного обміну гетерогенного характеру, зумовлене комбінацією генетичних і зовнішніх несприятливих факторів, які призводять до хронічної гіперглікемії. Загальноприйнято вважати, що в основі захворювання лежать два дефекти: низька чутливість тканин до інсуліну (інсулінорезистентність) і секреторний дефект b-клітин. Переважну роль у розвитку інсулінорезистентності відіграє ожиріння, яке в дебюті або під час установлення діагнозу спостерігається майже в усіх хворих на ЦД 2 типу.
Інсулінорезистентність – часте явище при ЦД 2 типу, проте сама по собі низька чутливість периферичних тканин до інсуліну не може викликати захворювання. Ця точка зору підтверджується тим, що 75-85% огрядних людей з інсулінорезистентністю не страждають діабетом і що зменшення ваги у пацієнтів із ЦД 2 типу може повністю відновити чутливість до інсуліну, але не може ліквідувати дисфункцію b-клітин.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...