27 березня, 2015
Печеночная энцефалопатия
Печеночная энцефалопатия (ПЭ) – синдром, характерный для пациентов с заболеваниями печени, определяется как спектр психоневрологических нарушений у пациентов, требующих проведения дифференциальной диагностики с другими нейропсихическими расстройствами. ПЭ характеризуется изменениями личности, интеллектуальными нарушениями и депрессиями. Важным условием для этого синдрома является нарушение портального кровотока. ПЭ развивается у пациентов без цирроза при спонтанном формировании портокавальных анастомозов или созданных хирургическим путем портосистемных шунтов.
Несмотря на частое развитие энцефалопатии у больных с циррозом печени, на сегодняшний день не существует надежных лабораторных методов для диагностики и объективной оценки ее степени тяжести. Была опубликована классификация ПЭ, предложенная некоторыми авторами в 1998 г. на съезде специалистов в этой области. Согласно ей, печеночная энцефалопатия делится на типы: A (Acute) – связана с острой печеночной недостаточностью; B (Bypass) – связана с портосистемным шунтированием крови, заболевание печени отсутствует; С (Cirrhosis) – связана с циррозом печени, портальной гипертензией и портосистемным шунтированием.