28 січня, 2019
Век просвещенности
К 100-летию со дня основания Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Л. Шупика
От волнующих гуманистических истоков врачебного совершенствования, возникших в Украине, к широкому международному признанию этих эпохальных национальных начинаний и перемен в знаках времени – так в универсальных чертах воспринимается и выглядит это удивительное по эволюции и медико-социальным, научным сдвигам неразделимое единение дней и месяцев. Оно целостно охватывает десять легендарных десятилетий плодотворного развития Академии.
Важно отметить, что на фоне нынешних стремительных интеллектуальных и творческих ускорений в мире Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика закономерно входит в число наиболее авторитетных учебных заведений, предстающих как двигатели и аккумуляторы научного и образовательного прогресса на самом престижном межпланетарном уровне. Так, компания EFQM признала соответствие процессов деятельности Академии Модели совершенства Европейского фонда управления качеством «5 звезд» (Recognised for Excellence 5 stars, 2018). В Украине это единственное высшее учебное заведение последипломного образования, которое имеет такой уровень международного признания. В 2016 году НМАПО сертифицирована в аналогичном ключе и в рейтинге немецкой компании DQS-UL по новой версии международного стандарта ISO 9001:2015 «Система менеджмента качества». Получен также сертификат IQNet, подтверждающий, что Академия включена в международную систему качества.
НМАПО избрана коллективным членом Большой хартии университетов, Международной кадровой академии, Европейской академии естественных наук, Европейской ассоциации медицинского образования и интегрирована в юридическую систему НАТО.
Такие фундаментальные качественные сдвиги не случайны. В Академии в течение последних десятилетий запрограммированы и обеспечены радикальные структурные, кадровые и научно-организационные позитивные перемены. Учебное заведение целеустремленно, в современно кадровом потенциале, трудится над разработкой и внедрением новых интеллектуальных продуктов и решений, которые она предлагает и гарантирует врачам и провизорам – потребителям образовательных услуг как в части новых учебных курсов, так и в аспекте внедрения новых методов преподавания.
В практике Академии освоены и укрепляются новые подходы к менеджменту, в частности процессный менеджмент и менеджмент рисков. Созданы три инновационных подразделения: Институт стоматологии (2003), Украинский государственный институт репродуктологии, учрежденный в 2006 году (кстати, при помощи новейших репродуктивных технологий уже родилось 134 ребенка!), и Институт семейной медицины (2009).
Возникли и развиваются новые функциональные подразделения: центр симуляционных методов обучения, отделы маркетинга и мониторинга качества деятельности, клиника репродуктивных технологий УГИР, отдел докторантуры и организации научной деятельности, научный учебно-методический центр дистанционного образования и др.
Количество кафедр возросло до 81, и это действительно современные кафедры (из них 71 – клиническая), отражающие в своем статусе кардинальные тенденции в мировом здравоохранении: детской неврологии и медико-социальной реабилитации; комбустиологии и пластической хирургии; лучевой диагностики; радиологии; клинической иммунологии и аллергологии; детской кардиологии и кардиохирургии; паллиативной и хосписной медицины; акушерства, гинекологии и медицины плода; медицины труда, психофизиологии и медицинской экологии; педагогики, психологии, медицинского и фармацевтического права; кардиохирургии, рентгенэндоваскулярных и экстракорпоральных технологий; функциональной диагностики; кардиологии и др. В сущности, это реальные грани панорамы современной мировой медицины.
Но какие научные и педагогические силы в личностной персонификации обеспечивают в фарватерах приоритетов все указанные вертикали? Впервые созданы наукометрические портреты научно-педагогических сотрудников НМАПО. Средний индекс Хирша академии по Google Scholar составляет 79. В рейтинге проекта «Библиометрика украинской науки» Академия занимает восьмое место среди отечественных университетов и научно-исследовательских институтов и первое – среди медицинских вузов.
Здесь функционирует академический репозитарий, постоянно пополняющийся научными трудами ученых. Впервые в государственном учреждении последипломного образования Украины введено студенческое самоуправление, что существенно демократизирует разностороннюю деятельность факультетов, институтов и кафедр НМАПО.
Коренным образом видоизменился и укрепился кадровый потенциал. Так, число докторов наук в педагогическом коллективе НМАПО возросло со 152 в 2003-м до 246 в 2018 году. В течение 2003-2017 гг. увеличилась в количественном отношении масштабность присвоения почетных званий в педагогическом коллективе Академии: 14 ее сотрудников удостоены звания заслуженного деятеля науки и техники Украины, 51 преподаватель – заслуженного врача Украины, 22 исследователя стали лауреатами Государственной премии Украины в области науки и техники.
Все эти предопределяющие положения и взлеты зиждутся на абсолютно современном надежном управленческом базисе. Академию возглавляет яркая команда лидеров, которая сумела в сложных условиях и вызовах времени, на перекрестках ХХ-ХХІ столетий, обеспечить устойчивое развитие вуза, демонстрируя на личном примере и достижениях ответственный творческий подход к выполнению конкретных заданий и реализации стратегических планов.
Благодаря постоянным усилиям современных креативных лидеров в Академии успешно формируется и входит в инструментарий развития коллектива корпоративная культура, поощряющая сотрудников НМАПО к усовершенствованию деятельности, расширению творческих исканий, достижению высокой результативности на каждом участке.
В целом в Академии ныне работают, входя в ее кадровый состав, 6 академиков и 16 членов-корреспондентов НАМН Украины, 2 члена-корреспондента НАН Украины, 37 лауреатов Государственной премии Украины в области науки и техники, 33 заслуженных деятеля науки и техники Украины, 97 заслуженных врачей, работников здравоохранения, образования.
Практически полностью обновлена и модернизирована учебно-методическая база НМАПО. За период с 2003 по 2017 год изданы более 100 учебников и свыше 450 учебных пособий. По инициативе Академии в Украине впервые внедрена система обеспечения качества непрерывного профессионального развития врачей на основе учебных кредитов (2009).
НМАПО – наиболее мощная в Украине колыбель врачебных и фармацевтических кадров. В 2003-2017 гг. разными видами и формами обучения было охвачено около 330 тыс. специалистов. В последнее время существенно возросли годовые объемы подготовки – до 27-28 тыс. специалистов, в том числе иностранцев, среди них более 240 аспирантов. Иначе говоря, НМАПО известна и популярна на всех континентах.
Высокий авторитет Академии позволил сплотить вокруг нее значительную сеть партнеров из числа ведущих лечебных и научных учреждений межрегионального и международного представительства. К сотрудничеству привлечены ключевые лидеры отрасли. Учебная и научная деятельность Академии базируется на мощной практической составляющей: широкой градации клинических баз, что обеспечивает исследователям возможности для практической апробации научных разработок, а слушателям и интернам – для овладения современными практическими знаниями, навыками и методами.
К примеру, осуществляется тесное взаимодействие с научными учреждениями системы НАН и НАМН Украины, на основе чего в учебный процесс внедряются наиболее современные медицинские научно-технические разработки. Кафедры НМАПО действуют практически на научно-организационной базе во всех клинических институтах НАМН Украины в Киеве. Если в 2003 г. у Академии была 81 клиническая база, то к 2018-му их уже более 200.
В 40 периодических изданиях НМАПО выступает в качестве основателя или соучредителя. Созданы электронный портал «Единое образовательное пространство» и кафедральные электронные порталы для индивидуальной дистанционной работы с врачами (семейные врачи, кардиологи, нефрологи, организаторы здравоохранения), насчитывающие за последние два года около 2 млн посещений.
Совместно со специалистами Европейского союза создана полуторагодичная программа обучения менеджеров здравоохранения, подготовлено около 50 современных руководителей для медицинских учреждений третичного и вторичного уровней.
Академия активно сотрудничает с Верховной Радой и Министерством здравоохранения Украины в вопросах подготовки и экспертизы проектов законов и подзаконных нормативных актов в проблематике медицинского образования и науки, реформирования системы здравоохранения, общественного самоуправления, трансфузиологии, общественного здоровья, стоматологии, семейной медицины, реабилитации и т. д.
Учеными НМАПО в течение 2003-2017 гг. получено 700 патентов на полезную модель и 28 – на изобретение. Проведено трансъевропейское исследование сердечно-сосудистых заболеваний Евроэспайр IV и V. Кафедра диабетологии получила статус мирового обучающего центра по вопросам диабета (2017). Действует 11 специализированных ученых советов по защите докторских диссертаций. В 2002 г., напомним, их было всего 6.
Осуществляется и интенсифицируется сотрудничество с Агентством США по международному развитию, правительствами Швейцарии и Германии в вопросах охраны материнства и детства, Иллинойсским и Гарвардским университетами по вопросам менеджмента в здравоохранении, Каролинским институтом (Швеция), Университетом Людвига Максимилиана (Германия) и др.
Выполнен ряд проектов ЕС: по управлению и финансированию здравоохранения; по поддержке развития медицинских стандартов в Украине. Проведены капитальные и текущие ремонты лекционных аудиторий, актового зала, библиотеки, учебных корпусов Академии, обновлена компьютерная техника, которой целиком обеспечены все подразделения.
Таков, в тенденциях и показателях, в решении современных инновационных задач и проектов облик и образ НМАПО в начале ХХІ столетия. Но как и почему возник этот высший аккредитив в постдипломном медицинском образовании? Как выглядят и воспринимаются сегодня черты и побуждения его фундаторов?
Еще в конце 80-х годов XIX века, в рамках развития Харьковского медицинского общества, профессор В. Крылов организовал на базе Пастеровской станции «повторяющиеся и демонстративные курсы» по бактериологии (1889). Спустя почти десятилетие, в 1897-м, профессор В. Высокович в лабораториях Бактериологического института в Киеве также открыл аналогичные курсы, дополнив их к 1901 г. первыми в Российской империи курсами по патанатомии.
Эти начинания воистину многозначительны. И вот в эпохальных событиях 1917-1918 гг. создается Украинская Народная Республика, декларирующая свою независимость и выдвигающая на национальную авансцену первого президента М. Грушевского. Затем гетманом Украинской державы становится П. Скоропадский. Учреждаются Украинский государственный народный университет, Украинский Красный Крест, Украинская академия наук, Министерство народного здоровья и опеки.
В круге этих важнейших социальных решений в ноябре 1918 года основывается и первый в Украине (и второй после подобного начинания в Петербурге) принципиально новый тип учебного заведения – Клинический институт для усовершенствования врачей. У его истоков стоят передовые ученые, выпускники медицинского факультета Университета св. Владимира М. Левитский, А. Лазарев, Е. Скловский, Г. Быховский, И. Фрумин и др. В первом уставе заведения указывается, что «Клинический институт Киевского союза врачей является учебно-научным учреждением, цель которого – специализация врачей в области практической и теоретической медицины, прохождение общего медицинского стажа молодыми врачами, периодическая организация повторительных курсов для пополнения и освежения знаний врачей и, наконец, научная работа врачей в избранных ими областях».
Вскоре следует также незабываемый кардинальный организационный шаг. Как свидетельствуют архивные материалы, в декабре 1918 года на общем собрании Союза киевских врачей врач Н. Киселевич от имени мецената Н. Уваровой предлагает «передать Союзу киевских врачей здание ликвидированного Сводного лазарета Красного Креста имени Ф. А. Терещенко на углу Бибиковского бульвара и Терещенковской улицы, 13/7, вместе с частью медицинского снабжения и хозяйственного оборудования в целях учреждения Клинического института». Ныне это здание ректората НМУ им. А. А. Богомольца. И факт открытия здесь Клинического Института, думается, достоин мемориального знака.
В новом корпусе открываются показательная клиническая амбулатория по всем специальностям, а также дневная и ночная поликлиники для выезда к больным на дом. Первым председателем правления института был избран М. Левитский (1918-1942).
В 1919-м, еще в годы гражданской войны, Клинический институт переходит в ведение Наркомздрава, переживая затем, до бесповоротного утверждения советской власти, определенные притеснения деникинскими войсками. Создаются первые кафедры: офтальмологии (М. Левитский), акушерства и гинекологии (Г. Писемский), педиатрии (Е. Скловский, А. Лазарев) и параллельно высший специальный институт рентгенологии, а также кабинет светолечения. Первыми слушателями института стали 117 врачей.
В 1921-1922 гг. во взаимодействии с Киевским губздравотделом открываются курсы охраны материнства и детства, а также подготовки санитарно-гигиенических врачей и специалистов по дерматовенерологии. Существенно расширились базы института (тубсанаторий, рентгенинститут, клиника детских болезней, дерматовенерологическая поликлиника).
В рамках реформы управления вузами (1922) профессор М. Левитский утверждается в должности ректора, Е. Скловский – проректора, А. Бернштейн назначен деканом. К концу 1920-х годов, в дополнение к обозначенным кафедрам, учреждаются кафедры оториноларингологии, дерматовенерологии, терапии, микробиологии и лабораторной диагностики, хирургии, нервных болезней, урологии и др. В составе института трудятся профессора С. Ставраки, А. Лурье, М. Беньяш, Б. Маньковский, И. Фрумин, А. Чайка и другие эрудиты науки. Это, без преувеличения, первоклассный преподавательский состав!
Начало 1930-х годов, в соответствии со всесоюзными инвективами, характеризуется коренной реорганизацией высших медицинских учебных заведений Украины, которые переходят в ведение Наркомздрава Украины. Это непосредственно касается и Клинического института, который разделяют на два сектора: административно-организационный и научно-учебный с рядом отделов как основ будущих факультетов. Акцентируется и усиливается сотрудничество института с отраслевыми и медико-санитарными учреждениями. Создаются новые кафедры: челюстно-лицевой хирургии, онкологии, микробиологии, инфекционных болезней, социальной гигиены и организации здравоохранения, фтизиатрии, эпидемиологии, акушерства и гинекологии, рентгенологии, хирургии, судебной медицины, гигиены питания (профессора С. Вайсблат, Г. Быховский, М. Беньяш, А. Зюков, К. Дупленко, Н. Морозовский, С. Ручковский, В. Лозинский, М. Шор, М. Коломийченко, А. Гамбург и доцент Б. Бородин). Каждый из этих научных титанов заслуживает отдельного исследования и труда. Воистину впечатляющий кафедральный потенциал!
К началу войны в Клиническом институте насчитывалось 25 кафедр. Но грянули события 1941-го… В годы Второй мировой войны и временной оккупации Киева институт прекращает деятельность. Укажем и особо подчеркнем, однако, что ряд его ученых в данном и последующих периодах возглавляют как главные специалисты военно-госпитальные объединения ряда фронтов (В. Василенко, А. Чайка, Д. Панченко, А. Арутюнов и др.).
18 ноября 1943 года, сразу же после освобождения Киева, институт возобновляет учебно-лечебную деятельность в составе кафедр хирургии, нейрохирургии, ортопедии и травматологии на базе военного госпиталя № 408 и некоторых других лечебных учреждений города. Теперь это уже Киевский институт усовершенствования врачей. В разное время его возглавляли Д. Охрименко (1943-1944), В. Комисаренко (1944), И. Кальченко (1944-1957), В. Братусь (1957-1959), М. Умовист (1959-1984), В. Гирин (1984-2002).
В Киевском институте усовершенствования врачей на протяжении 1960-1984 гг. плодотворно трудятся в своих направлениях профессора и академики И. Федорив, П. Перфилов, Н. Липкан, А. Трещинский, Д. Калюжный, М. Говорова, Л. Медведь, Г. Сарницкий, Д. Чеботарев, Л. Пелех, С. Катонина, Е. Коханевич, Д. Дроздов, Ж. Гудзенко, Д. Кривченя, Е. Евдощенко, П. Коваленко, В. Левенец, О. Авилова, И. Щуцкий, доценты М. Кодола, М. Давигора и др.
Перед горизонтами развития, в сущности, программируются и развиваются современные анналы медицинской науки: от клинической и лабораторной диагностики, радиационной гигиены, гематологии и трансфузиологии до детской психоневрологии, геронтологии и гериатрии, клиники отравлений пестицидами, организации и экономики фармации, детской дерматовенерологии и дифференциации профильных кафедр. Одно перечисление профессуры Института не может не вдохновлять, ибо лишь отдельные вузовские вершины – от Сорбонны до Гарварда и Оксфорда – могут характеризоваться такими именами, такими высшими научными силами!
В связи с этим нельзя хотя бы в общих чертах не указать: у штурвала Академии находились и находятся крупные научные величины: видный эндокринолог В. Комисаренко, выдающиеся хирурги И. Кальченко и В. Братусь, один из основоположников оперативной хирургии и топографической анатомии М. Умовист, крупнейший ученый-вирусолог В. Гирин, результативный исследователь и реформатор в области социальной гигиены и управления здравоохранением академик НАМН Украины Ю. Вороненко, возглавляющий Академию с 2002 года.
К началу 1990-х годов институт становится одним из крупнейших в Советском Союзе и самым мощным в Украине учебным заведением специализированного типа. Если в 1945 г. там числилось всего 64 преподавателя (19 профессоров, 20 доцентов, 299 ассистентов), то в юбилейном 2018-м – 1550 сотрудников, среди которых 246 докторов и 454 кандидата наук, из них 174 профессора и 279 доцентов.
На протяжении 1985-1991 гг. в институте, в те годы союзной значимости, но в перспективе именно для независимой Украины, возникают кафедры вирусологии (В. Гирин), медицинской информатики и вычислительной техники (О. Минцер), неотложной медицинской помощи (Я. Гоер), медико-социальных проблем охраны материнства и детства (З. Шкиряк), детской анестезиологии и реаниматологии (Г. Белебезьев), медицинской генетики (Т. Бужиевская), детской отоларингологии (А. Лайко), гастроэнтерологии и лечебного питания (И. Дегтярова). И опять-таки, это не детализация и подробности, а лишь общий обзор.
В условиях независимости МЗ Украины возлагает на Киевский институт усовершенствования врачей новые приоритетные задачи по формированию национальных учебных планов и программ. Только в течение 1992-1994 гг. кафедры составляют такие планы по 87 специальностям, причем две трети из них – впервые. По ним в Украине разрабатываются аттестационные компьютерные тесты.
Возникают новые кафедры: сердечно-сосудистой хирургии; спортивной медицины и санологии; эндокринологии; детских инфекционных болезней; нефрологии; педагогики и психологии (профессора и академики Г. Кнышов, Г. Апанасенко, А. Ефимов, Л. Чернышова, Л. Пыриг, М. Черпинский).
В мае 1996 года в соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины Киевский институт усовершенствования врачей качественно преображается в Киевскую медицинскую академию последипломного образования. Двадцать лет назад ей присваивается имя Платона Шупика, дважды министра здравоохранения Украины, на протяжении 14 лет возглавлявшего кафедру управления здравоохранением. Затем Указом Президента Украины в 2006-м Академия получает статус национальной.
Разумеется, мы воссоздали лишь фрагментарные штрихи исторического полотна становления НМАПО. Примеров немало, когда само время говорит с нами. Например, еще в 1936 г., для развития хирургических наук в институте под руководством профессора М. Коломийченко возникла кафедра хирургии реконструктивной направленности. В дальнейшем в ее составе трудились профессора В. Братусь, В. Акимов и другие крупные хирурги. Длительный период деканом кафедры был А. Радзиховский (ныне профессор кафедры), сегодня на базе многопрофильной больницы № 6 кафедру возглавляет профессор В. Крижевский.
И снова ускорение «машины времени». В начале XXI века Академия пополнилась кафедрами медицинской статистики (2006, М. Голубчиков), стоматологии (2001, А. Павленко), детской неврологии и медико-социальной реабилитации (2003, В. Мартынюк).
В 2006-м на основе функционального объединения четырех кафедр акушерско-гинекологического профиля и кафедры медицинской и лабораторной генетики создан Украинский государственный институт репродуктологии (директор – В. Каминский). В 2009 году учрежден Институт семейной медицины (Г. Лысенко), в 2006-м – центр дистанционного обучения (О. Минцер).
В 2007-2017 гг. созданы кафедры комбустиологии и пластической хирургии (Г. Козинец), паллиативной и хосписной медицины (Ю. Губский), диабетологии (Б. Маньковский), акушерства, гинекологии и медицины плода (С. Жук), кардиохирургии, рентгенэндоваскулярных и экстракорпоральных технологий (Б. Тодуров), общественного здоровья (И. Хоменко).
Имена, традиции, школы, озарения… В преподавательском составе Академии пребывали М. Даль, Н. Амосов, М. Коломийченко, А. Трещинский, А. Шалимов, О. Авилова, Д. Панченко, Д. Сигалов, А. Коломийченко, Е. Скловский, Г. Педаченко, Н. Морозовский, Б. Ященко, другие личности непреходящей славы. Упомянем и плеяду проректоров (Л. Пелех, В. Левенец, Д. Мясоедов, Л. Бабынина, В. Мясников, А. Косаковский, И. Зозуля, Н. Гойда и др.).
Немногое о многом – так, очевидно, можно обозначить данные строки. Подчеркнем вновь, это как бы избранные места из многотомной летописи НМАПО им. П. Л. Шупика. И наконец, укажем, что наши страницы инициированы и генерированы на основе фундаментального исследования истории и развития Академии с первозданной детализацией и периодизацией, любезно предоставленного нам академиком Ю. Вороненко, за что выражаем ему глубокую признательность. Эти данные, несомненно, возникнут и в других публикациях о НМАПО.
Итак, перед медицинским читателем – лишь сигнальный обзор векового пути Академии. Пути воистину легендарного и просвещенного…
Подготовили Юрий Виленский, Виктория Яснопольская
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 19 (440), жовтень 2018 р.