9 квітня, 2015
Коксибы: существуют ли преимущества по сравнению с традиционными неселективными НПВП в лечении послеоперационной боли?
Мультимодальный подход к лечению послеоперационной боли становится все более популярным. Стратегии, направленные на минимизацию использования опиоидных аналгетиков и, соответственно, связанных с ними побочных эффектов, важны для широкого распространения амбулаторной хирургии. Сочетание продленной местной анестезии в области операционной раны и неопиоидных аналгетиков считается сегодня базовой концепцией в амбулаторной хирургии и хирургии «одного дня». В большинстве случаев достаточно парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для удовлетворительного обезболивания после малых и средних хирургических вмешательств. Давно установлено, что применение мультимодальной или сбалансированной аналгезии позволяет ускорить восстановление физической и повседневной активности пациентов. Кроме того, неоднократно было показано, что добавление НПВП к контролируемой пациентом опиатной аналгезии после больших операций позволяет сократить дозу наркотических аналгетиков.