Фармакотерапия болевого синдрома при ревматоидном артрите с позиции доказательной медицины
Основу лечения ревматоидного артрита (РА) составляют противовоспалительные средства (НПВП и кортикостероиды) и базисные препараты, модифицирующие течение болезни (гидроксихлорохин, сульфасалазин, метотрексат и др.). Однако такой терапии далеко не всегда достаточно для купирования болевого синдрома, поэтому продолжается поиск лекарственных средств, которые могли бы быть эффективными
в уменьшении боли у больных РА.
Полная версия статьи в формате .pdf
Актуальные вопросы безопасности терапии хронической боли в спине
Хроническая боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб в клинической практике, что позволяет выделять ее в качестве отдельного синдрома, требующего медицинской помощи. Необходимость продолжительного лечения таких больных с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и кортикостероидов (КС), применение которых сопряжено с рядом хорошо изученных рисков, обусловливает актуальность обсуждения вопросов безопасности и оптимизации схем терапии.
Полная версия ста
От коррекции дислипидемии к лечению атеросклероза
Не вызывает сомнений то, что нарушения обмена липидов являются одним из ключевых механизмов в развитии атеросклероза. Хорошо доказана в эпидемиологических и проспективных исследованиях зависимость между повышенным уровнем холестерина (ХС) и риском кардиоваскулярных событий. Однако оценка кардиоваскулярного риска только на основании уровня липидов приводит к его существенной недооценке и к тому, что у 75% больных, у которых развиваются кардиоваскулярные катастрофы, риск оценивается как низкий.
По
Психосоматические нарушения у детей с бронхиальной астмой и методы их коррекции
Бронхиальная астма (БА) у детей остается актуальной медико-социальной проблемой в педиатрии. Согласно данным международных эпидемиологических исследований распространенность данной патологии в мире колеблется от 1 до 18%, а среди детского населения – от 5 до 10%. По данным официальной статистики МЗ Украины,
распространенность БА у детей не имеет тенденции к снижению и составляет от 0,61 до 0,59%.
Полная версия статьи в формате .pdf
Диагностика и лечение рака щитовидной железы
В последние десятилетия в США и странах Европы отмечается рост заболеваемости раком щитовидной железы (РЩЖ). Несмотря на внедрение современных методов обследования,частота диагностических ошибок в данной категории пациентов по прежнему остается достаточно высокой,что обусловлено отсутствием патогномоничных симптомов, которые встречаются на ранних стадиях РЩЖ,
а также сочетанием неопластического процесса с сопутствующей патологией щитовидной железы(зобом, тиреоидитами).
Полная версия статьи в фор
Депрессия как фактор кардиоваскулярного риска:
принципы диагностики и терапии
Депрессивные расстройства - актуальная распространенная патология в практике кардиолога и терапевта, однако в большинстве случаев подобные эмоциональные нарушения остаются нераспознанными и, соответственно, нелеченными.
В то же время депрессия как причина нетрудоспособности по прогнозам ВОЗ к 2020 году будет занимать второе место после ишемической болезни сердца (ИБС).
Более того, предполагается, что по распространенности это эмоциональное расстройство к 2020 году опередит все «болезни совр
Капецитабин, бевацизумаб и митомицин в первой линии терапии метастатического колоректального рака:
результаты рандомизированного исследования III фазы,
проведенного AGITG
Целью проведения данного открытого рандомизированного исследования было сравнение 3 режимов терапии для того, чтобы ответить на вопрос, улучшает ли добавление к монотерапии капецитабином бевацизумаба либо бевацизумаба с митомицином показатель выживаемости без прогрессирования (ВБП) у пациентов с метастатическим колоректальным раком (мКРР).
Всего в исследовании, которое проводилось в клинических центрах Австралии, Новой Зеландии и Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии, прин
Консультирование и психотерапия как социальная инженерия
Есть банальности и банальности. Одна из банальнейших банальностей – давно известная и затертая до дыр истина про большое значение так называемых мелочей: мелочей не бывает, дьявол кроется в мелочах и т. п. В эпиграфе я вспомнил маршаковский перевод английского стишка про то, как отсутствие гвоздя в кузнице привело к поражению целой армии: «Не было гвоздя – подкова пропала. Не было подковы – лошадь захромала. Лошадь захромала – командир убит. Конница разбита – армия бежит. Враг вступает в город,
Острая печеночная недостаточность, развившаяся на фоне хронической
В последние годы острая печеночная недостаточность, развившаяся на фоне хронической (ОХПН), рассматривается как отдельная клиническая форма печеночной недостаточности, ассоциированной с циррозом. Краткосрочная летальность при этом состоянии превышает 50%. В настоящее время проводятся многочисленные исследования с целью получения более точной характеристики синдрома, лучшего понимания его патофизиологии и оптимизации терапии.
Развитие печеночной недостаточности (ПН) у пациента с циррозом является
Електричні й міокардіальні причини раптової серцевої смерті
Одним з найперспективніших розділів сучасної фундаментальної і клінічної аритмології є діагностика й лікування вроджених електричних («каналопатій») та міокардіальних причин раптової серцевої смерті (РСС). Деякі автори об’єднують ці стани термінами «синдроми РСС» або «успадковані аритмії». Використання зазначених термінів свідчить про єдність проявів фенотипу (злоякісні шлуночкові аритмії і РСС) та роль обтяженої спадковості у їх виникненні, незважаючи на істотні відмінності етіологічних факторі
Медичне право України: нові гран
Перед вітчизняною охороною здоров’я сьогодні стоїть чимало завдань, для вирішення яких потрібні «правові інструменти». Усе частіше вони стають предметом обговорення учасників медико-правових заходів. Однією з найбільш вагомих подій став II Всеукраїнський конгрес із медичного права, біоетики і соціальної політики, який відбувся 14-15 квітня 2011 р. у м. Києві.
Як і 2007 року, коли пройшов I Всеукраїнський конгрес із медичного права, біоетики і соціальної політики, організаторами конгресу стали ВГ
Как получить материал для цитологической диагностики
онкологических заболеваний
В медицинской практике морфологическое (цитологическое или гистологическое) подтверждение клинического диагноза служит основанием для выбора специального оперативного или консервативного (химиолучевого) лечения злокачественных онкологических заболеваний. При этом эффективность терапии определяется именно ранней диагностикой опухолей.
Одним из морфологических методов, который позволяет выявлять предраковые состояния, ранние стадии рака и диагностировать злокачественную опухоль на любой стадии раз
