Гастродайджес
Увеличение дозы ИПП при ГЭРБ не влияет на эффективность лечения
В настоящее время многие врачи, занимающиеся лечением пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при неэффективности 2-4-недельного лечения ингибитором протонной помпы (ИПП) рекомендуют удвоить дозу препарата или перейти на прием ИПП вечером перед сном, ожидая более эффективного подавления кислотообразующей функции желудка.
Полная версия статьи в формате .pdf »
Избыточное оволосение: от симптома к синдрому
Синдромы, сопровождающиеся низкорослостью
Cиндром Коффина-Сириса
Наряду с внутриутробным отставанием в росте, отмечаются мышечная гипотония, микроцефалия, грубые черты лица, полные губы, густые брови, умственная отсталость. Характерны гипоплазия или отсутствие 5-го пальца стоп, гипермобильность суставов. Генерализованный гипертрихоз нередко сочетается с выпадением волос на голове.
Полная версия статьи в формате .pdf »
Изменения в психике онкобольного:
вердикт или надежда
Известно, что тяжелое заболевание способно спровоцировать изменения в психике пациента, которые зачастую осложняют течение такого состояния и требуют особого внимания и подхода.
Эта проблема наиболее актуальна в онкологической практике, поскольку осознание наличия неизлечимой патологии способно повергнуть пациента в тяжелые депрессивные состояния и даже обусловить формирование социально опасного поведения. Понимание психологических процессов, которые происходят с онкобольным, позволят врачу ад
Внебольничные инфекции дыхательных путей
Глава 15. Внебольничная пневмония
Продолжение. Начало в №№ 1-24/2008, № 1-12/2009
Критерии диагноза
Диагноз ВП является определенным при наличии у больного рентгенологически
подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани и, по крайней мере, двух
клинических признаков из числа следующих:
• острая лихорадка в начале заболевания (>38,0 °С);
• кашель с мокротой;
• физические признаки (фокус крепитации и/или мелкопузырчатые хрипы, жесткое
бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука
Cтатины: три дискуссии 2008 года
В практике лечения целого ряда заболеваний внутренних органов статины
занимают одно из ключевых мест. Особенно это касается кардиологии, где они
представляют обязательный элемент в комплексном лечении больных со всеми
вариантами острого коронарного синдрома (ОКС) и хронической ишемической болезни
сердца (ИБС), после процедур реваскуляризации, у лиц с артериальной гипертензией
(АГ), с сахарным диабетом (СД), у перенесших ишемические инсульты и транзиторные
ишемические атаки. Позицию одного
Класифікація мультирезистентного туберкульозу, визначення випадку захворювання та сучасні підходи до його діагностики та лікування
Україна перейшла на нову класифікацію туберкульозу у 2003 р., коли
національна протитуберкульозна програма переходила на міжнародні стандарти щодо
обліково-звітної документації, діагностики та лікування. Ця класифікація охопила
нові та повторні випадки туберкульозу, проте майже не торкнулася
мультирезистентного туберкульозу (МРТБ). У тому ж році наказом МОЗ України № 499
затверджена нова інструкція щодо надання допомоги хворим на туберкульоз, у якій
уже використано прийняту в Україні класи
Знакове дослідження ХОЗЛ під назвою UPLIFT®
підтвердило, що тіотропій покращує функцію легенів упродовж чотирьох років та
підвищує виживання
Берлін, 5 жовтня 2008 р. Результати дослідження UPLIFT®,
презентовані на щорічному Конгресі європейської спільноти респіраторних
захворювань (European Respiratory Society (ERS), засвідчили, що тіотропій (SPIRIVA®),
який застосовується для лікування пацієнтів із хронічними обструктивними
захворюваннями легенів (ХОЗЛ), продемонстрував тривале покращання функції
легенів упродовж 4 років (p<0,001), хоча він не впливав на темп зниження функції
легенів. Масштабне дослідження також підтвердило
Сучасні погляди на планування бажаної вагітності
Залишити після себе нащадків та добру пам’ять – природне бажання кожної людини. Різні причини спонукають людей до народження дитини, і таким чином зберігається наступність поколінь і життя на Землі.
В історії людства відмічені випадки вимирання народів, зникнення їх держав. Тому регулювання співвідношення народжуваності та смертності населення є питанням національної безпеки.
Населення України нині швидкими темпами скорочується. Тенденції зниження народжуваності, зростання смертності, а від цьог
Принципы профилактики развития дефектов нервной трубки плода
Несмотря на значительные успехи современной пренатальной диагностики, дефекты нервной трубки (ДНТ) плода по-прежнему остаются одним из самых распространенных врожденных пороков развития. Ежегодно в США регистрируется 1 случай ДНТ на 1000 беременностей, при этом 4000 беременностей в год прерываются, включая самопроизвольный выкидыш и искусственный аборт, из-за нарушений развития ЦНС плода. Ежегодно частота выявления ДНТ плода в России составляет 0,45%; смертность вследствие ДНТ – 300 новорожденны
Побочные реакции при применении сердечно-сосудистых ЛС
В начале 80-х годов ХХ века ВОЗ сформировала главные требования к лекарственным средствам (ЛС): эффективность, безопасность, доступность и приемлемость для пациента, поставив во главу угла фармакотерапевтический критерий польза/риск. Некоторое время спустя все эти требования стали неотъемлемой частью одного из главных направлений доказательной медицины – рациональной фармакотерапии. Поэтому, осуществляя выбор того или иного лекарственного средства, врач должен проанализировать как можно больше р
Микардис (телмисартан)
Мировые исследования
Микардис (телмисартан) – антигипертензивный препарат, принадлежащий к классу блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА). Микардис высокоэффективен и хорошо переносится, обеспечивает 24-часовой контроль артериального давления (АД) с режимом дозирования один раз в сутки.
Существует также фиксированная дозовая комбинация телмисартана с тиазидным диуретиком гидрохлортиазидом. Микардис Плюс показан в качестве терапии второй линии, если контроль артериального давления на фоне ле
Креон: доказано практикой, проверено временем
