Головна Новини Гестационный диабет увеличивает риск рака поджелудочной железы

19 листопада, 2007

Гестационный диабет увеличивает риск рака поджелудочной железы

Связь между раком поджелудочной железы (РПЖ) и сахарным диабетом хорошо известна, однако чем является диабет – причиной или следствием панкреатического рака – еще предстоит определить.
Новых подход к изучению этой взаимосвязи состоит в ограничении данных о заболеваемости только на женщин с гестационным диабетом. Так как РПЖ прогрессирует очень быстро, вероятность того, что гестационный диабет, диагностированный несколько лет назад, – это причина панкреатического рака, очень мала.
Основываясь на указанном подходе, американские ученые изучили данные из исследования Jerusalem Perinatal Study и израильского канцер-регистра. В целом когорта исследования составила около 38 тыс. женщин, рожавших в трех крупнейших клиниках Израиля между 1964 и 1976 гг.
Всего было зарегистрировано 410 случаев гестационного диабета. На протяжении периода наблюдения (в среднем 38 лет) у 54 женщин из всей когорты был диагностирован РПЖ, из них у 5 женщин с гестационным диабетом. После стандартизации по возрасту первых родов и весу новорожденных оказалось, что гестационный диабет увеличивал риск РПЖ в 7 раз (р<0,0001).
Период между гестационным диабетом и диагнозом РПЖ варьировал от 14 до 35 лет; средний возраст на момент диагноза РПЖ был 58 лет (от 42 от 76 лет).
Авторы обращают внимание на то, что заболеваемость гестационным сахарным диабетом продолжает расти, и, если не будут приняты превентивные меры, через несколько лет можно ожидать увеличение случаев панкреатического рака.
BMC Cancer 2007
Абдоминальное ожирение – фактор риска пищевода Барретта
Американские исследователи обследовали 320 пациентов с пищеводом Барретта, 317 контрольных лиц из общей популяции и 316 контрольных больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
После стандартизации по индексу массы тела (ИМТ) была установлена взаимосвязь между окружностью талии (ОТ) и риском ПБ по сравнению с общей популяцией. Риск увеличивался при ОТ > 80 см (относительный риск 2,52 для ОТ 80-90 см по сравнению с ОТ < 80 см).
При сравнении с больными ГЭРБ увеличение риска пищевода Барретта с ростом величины ОТ было выражено меньше и не достигло статистической значимости. По мнению авторов, это свидетельствует о том, что связь между пищеводом Барретта и окружностью талии может, по крайней мере частично, опосредоваться симптомами ГЭРБ.
Связи между ИМТ и пищеводом Барретта не выявлено.
На основании полученных данных можно сделать вывод, что абдоминальное ожирение, а не просто высокий ИМТ, является фактором риска патологии пищевода, т. е. ГЭРБ, ПБ и аденокарциномы пищевода, считают исследователи.

источник: Gastroenterol 2007; 133:34-41, 343-344