22 березня, 2016
Влияние курения на ограничение воздушного потока у лиц с БА и неактивным туберкулезом
Цели. Курение является наиболее важным модифицируемым фактором риска развития ХОЗЛ, однако значительную роль в развитии данной патологии могут также иметь бронхиальная астма (БА) и туберкулез. Для пациентов с ХОЗЛ характерно наличие более чем одного фактора риска. В данном исследовании изучалась распространенность ограничения воздушного потока (ОФВ1/ФВС <0,7) в соответствии с факторами риска, а также оценивались влияние и взаимодействие последних.
Методы. В исследовании анализировались показатели спирометрии, рентгенографии грудной клетки, опросника астмы, а также информация о курении пациентов в возрасте >40 лет (n=12 631), которые проходили обследование в период с 2008 по 2012 год.
Результаты. Ограничение воздушного потока наблюдалось у 1548 (12,3%) участников. Среди курильщиков (≥10 условных лет курения), пациентов с БА и неактивным туберкулезом распространенность ограничения воздушного потока составила 23,9, 32,1 и 33,6% соответственно. Распространенность увеличивалась при наличии нескольких факторов риска: на фоне 3 факторов риска этот показатель достиг 86,1%. Влияние таких факторов, как БА и неактивные туберкулез, было эквивалентно 47 и 69 условным годам курения соответственно. Кроме того, было выявлено потенциальное взаимодействие между курением и неактивным туберкулезом в развитии ограничения воздушного потока (p=0,054).
Выводы. БА и неактивный туберкулез повышают вероятность развития ограничения воздушного потока у курильщиков. Пациенты с этими факторами риска должны рассматриваться в качестве приоритетной целевой аудитории антитабачных кампаний по профилактике ХОЗЛ.
Kim H.J. et al. The Impact of Smoking on Airflow Limitation in Subjects with History of Asthma and Inactive Tuberculosis. PLoS One. 2015 Apr 27; 10 (4): e0125020.