6 листопада, 2026
Гормональний анамнез може допомогти зрозуміти ризики судинного старіння мозку
Тривалість репродуктивного періоду та застосування гормональних препаратів можуть бути пов’язані зі станом дрібних судин головного мозку в жінок старшого віку. Такі результати дослідження, опублікованого 4 листопада 2026 року у виданні Neurology, медичному журналі Американської академії неврології, привертають увагу до можливого впливу гормонального анамнезу на цереброваскулярне старіння. Проте для встановлення точного причинно-наслідкового зв’язку необхідні подальші досліди, зокрема клінічні випробування.
У дослідженні взяли участь 352 жінки віком 70 років, які на початку спостереження не мали когнітивних порушень. Науковці оцінили репродуктивний період - кількість років від першої менструації до менопаузи або хірургічного видалення яєчників. У середньому він становив 37 років. Також враховували використання оральних контрацептивів і менопаузальної гормональної терапії. МРТ головного мозку виконували у віці 70 та 75 років, оцінюючи чотири ознаки церебральної хвороби дрібних судин: гіперінтенсивність білої речовини, мікрокрововиливи, лакуни та помірне або виражене розширення периваскулярних просторів.
Після корекції за рівнем освіти, кількістю вагітностей і тривалістю грудного вигодовування з’ясувалося, що довший репродуктивний період асоціювався на 8 % нижчими шансами мати дві або більше ознак ураження дрібних судин. В окремому аналізі застосування менопаузальної гормональної терапії в минулому або на момент дослідження було пов’язане на 59 % нижчою ймовірністю більшого тягаря судинних змін. У цих жінок також виявляли менше мікрокрововиливів і розширених периваскулярних просторів. Використання оральних контрацептивів і менопаузальної гормональної терапії асоціювалося із кращою мікроструктурною цілісністю білої речовини - потенційним раннім маркером збереженого стану мозкової тканини.
Найсприятливіші показники зафіксували в учасниць, які застосовували оральні контрацептиви в репродуктивному віці, а згодом отримували менопаузальну гормональну терапію. «Це свідчить про те, що гормональні чинники, які діють на різних етапах життя жінки, можуть мати сукупний зв’язок зі станом судин мозку у старшому віці», - зазначила Анна Марселья, докторка філософії з Каролінського інституту (Швеція). Вона також наголосила, що під час вивчення старіння мозку та ризику деменції важливо враховувати не лише чинники, пов’язані із хворобою Альцгеймера, а й судинні механізми.
Джерело: https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/5376
