13 січня, 2026
Більше білка та жирів, менше ультраобробленої їжі, або Останні дієтичні
Оприлюднені в січні 2026 року оновлені Дієтичні рекомендації для американців на 2025–2030 роки (Dietary Guidelines for Americans) стали одними з найбільш дискусійних за всю історію цього документа. Настанова формує основу державних програм харчування, клінічної нутриціології та профілактики хронічних захворювань, а також впливає на національні рекомендації інших країн. Ключовий меседж оновленої версії – повернення до «справжньої їжі» з акцентом на білок, відмова від знежирених молочних продуктів та істотне обмеження ультраоброблених страв.
На відміну від попередніх рекомендацій, нові настанови радять споживати білок у кожний прийом їжі з різних джерел без чіткого наголосу на «нежирності». Запропонований рівень білка 1,2–1,6 г/кг маси тіла на добу істотно перевищує традиційні референтні значення і може мати клінічне значення для пацієнтів із саркопенією, ожирінням, інсулінорезистентністю та в літньому віці. Водночас таке підвищення виходить за межі класичної профілактичної місії рекомендацій і потребує індивідуальної клінічної оцінки, особливо у людей із хронічною хворобою нирок.
Ще однією принциповою зміною стало повернення повножирових молочних продуктів. Формально обмеження насичених жирів збережене на рівні <10 % добової енергії, що створює певну внутрішню суперечність рекомендацій. У практичному вимірі це ускладнює застосування рекомендацій без ризику перевищення споживання насичених жирів, особливо у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.
Уперше на офіційному рівні чітко задекларовано необхідність уникати ультраоброблених продуктів. І хоча термін «ультраоброблені» досі не має уніфікованого регуляторного визначення, зростає кількість даних, що пов’язують такі продукти з ожирінням, цукровим діабетом 2 типу та серцево-судинними подіями.
Окрему занепокоєність у наукової спільноти викликав сам процес формування рекомендацій. Значна частина положень базується не на звіті незалежного науково-консультативного комітету, а на альтернативному документі із менш прозорою методологією та невизначеним рівнем експертного рецензування. Це підвищує ризик селективного використання доказів і потенційного зміщення акцентів.
У підсумку, нові Дієтичні рекомендації містять низку потенційно корисних для клінічної практики ідей – насамперед щодо зменшення ультраобробленої їжі та достатнього споживання білка. Водночас внутрішні суперечності й методологічні питання вимагають від лікарів критичного підходу та персоналізації харчових порад, а не сліпого наслідування універсальних норм. У довгостроковій перспективі клінічна цінність цих настанов залежатиме від того, наскільки вони будуть підкріплені якісними рандомізованими дослідженнями та інтегровані в індивідуальні стратегії профілактики й лікування хронічних захворювань.
Джерело: https://cdn.realfood.gov/DGA.pdf