27.03.2015 Гепатозы у детей

В последние годы хроническим заболеваниям печени у детей уделяется особое внимание: появились новые факты, представления, понятия, позволившие сформулировать новые концепции, касающиеся сущности не только самого частого и тяжелого заболевания печени у детей – хронического гепатита, но и других заболеваний наследственного и приобретенного характера, среди которых значительное место занимают гепатозы – наследственные и приобретенные поражения печени дистрофического характера, которые проявляются н...

27.03.2015 Как повысить эффективность лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

12 мес наблюдения составила 92, 94 и 74% соответственно. Эти результаты, с одной стороны, подтверждают важность антибактериального компонента терапии, а с другой – демонстрируют высокую эффективность однонедельной тройной терапии на основе эзомепразола в предотвращении возникновении рецидива язвенной болезни....

27.03.2015 Современные подходы к диетическому питанию больных хроническим панкреатитом

Диетическое лечение больных с заболеваниями органов пищеварения по своему значению не уступает лекарственному, а в большинстве случаев играет доминирующую роль. Рекомендации по диетическому питанию больных хроническим панкреатитом несколько раз кардинально изменялись. В 50-60 гг. XX века больным панкреатитом рекомендовали диету, богатую углеводами, со значительным ограничением жира и умеренным ограничением белков. Предполагалось, что белковые продукты повышают активность протеолитических фермент...

27.03.2015 Клиническое значение генетического полиморфизма CYP2C19 на примере метаболизма ИПП

Несмотря на постоянную разработку новых и совершенствование имеющихся лекарственных средств, эффективность медикаментозного лечения многих заболеваний по;прежнему далека от оптимальной и составляет 30;60%. Одной из причин недостаточной эффективности препаратов является возникновение побочных эффектов на фоне их применения. Так, с 1998 по 2005 год количество известных случаев развития побочных явлений, связанных с приемом лекарственных препаратов, возросло с 30 тыс. до 90 тыс. Другой установленно...

27.03.2015 Адеметионин как универсальный гепатопротектор с антидепрессивной активностью

Согласно данным ВОЗ в настоящее время количество больных на планете, страдающих различной гепатобилиарной патологией, превышает 2 млрд человек, и с каждым годом эта цифра увеличивается. Только в странах СНГ ежегодно регистрируется от 500 тыс. до 1 млн человек, страдающих тем или иным заболеванием печени. В Украине за последние 10 лет частота распространенности хронических гепатитов и циррозов печени увеличилась не менее чем в 2,5 раза. В настоящее время в нашей стране только на диспансерном учет...

27.03.2015 Внекишечные проявления при воспалительных заболеваниях кишечника: акцент на поражение печени

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона (БК) представляют собой одну из наиболее серьезных и нерешенных проблем современной гастроэнтерологии. По тяжести течения, частоте осложнений и летальности эти заболевания занимают одно из ведущих мест в структуре болезней желудочно;кишечного тракта – до 90% всех случаев ВЗК приходится на НЯК и БК [3, 7, 14]....

27.03.2015 Диагностическая и терапевтическая эффективность высокодозированной ферментной терапии

Одними из наиболее часто назначаемых медикаментов в общетерапевтической и гастроэнтерологической практике являются ферментные препараты (ФП). Их популярность обусловлена как эффективностью при широком спектре гастроэнтерологических расстройств, сопровождающихся синдромами мальдигестии и диспепсии, так и безопасностью и хорошей переносимостью. Однако в ряде случаев применение ФП может не дать ожидаемого эффекта, так как зачастую пациенты принимают их самостоятельно либо врачи назначают эти препар...

27.03.2015 Маастрихтский консенсус(4: насколько его основные положения актуальны для Украины?

Как известно, европейские подходы в области практической диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori (Hp), являющейся основным причинным фактором гастродуоденальной патологии, определяются положениями так называемых Маастрихтских консенсусов, представляющих собой итоговые документы периодических собраний ведущих экспертов в этой области, которые происходят с периодичностью раз в 5 лет. До настоящего времени в своей практической деятельности мы пользовались положениями трех первых Маастрих...

27.03.2015 Современная классификация желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) представляет собой многофакторное заболевание с четкими клиническими, патофизиологическими и морфологическими особенностями. Патогномоничным признаком является наличие в желчевыводящих путях, преимущественно желчном пузыре, билиарного сладжа и/или желчных камней. Полная версия статьи в формате .pdf » ...

27.03.2015 Клиническое значение генетического полиморфизма CYP2C19 на примере метаболизма ИПП

Несмотря на постоянную разработку новых и совершенствование имеющихся лекарственных средств, эффективность медикаментозного лечения многих заболеваний по;прежнему далека от оптимальной и составляет 30;60%. Одной из причин недостаточной эффективности препаратов является возникновение побочных эффектов на фоне их применения. Так, с 1998 по 2005 год количество известных случаев развития побочных явлений, связанных с приемом лекарственных препаратов, возросло с 30 тыс. до 90 тыс. Другой установленно...

27.03.2015 Современные аспекты лечения алкогольно>вирусных заболеваний печени

По материалам IV Украинской гастроэнтерологической недели, 22-23 сентября, г. Киев В Украине, как и во всем мире, увеличивается распространенность алкогольно-вирусных заболеваний печени (АВЗП). Инфицирование вирусами НВV и HСV на фоне хронического злоупотребления алкоголем приводит к быстрому прогрессированию структурно-функциональных изменений в печени, значительно повышает риск развития тяжелых осложнений и инвалидизации....

27.03.2015 Ведение пациентов с вирусным гепатитом С: от клинических рекомендаций к реальной практике

Вирус гепатита С (HCV) является одним из основных этиологических факторов хронического гепатита во всем мире, не исключая Украину. Длительное персистирование HCV в печени приводит к развитию фиброза, цирроза печени и его осложнений, а также гепатоцеллюлярной карциномы. Вирусный гепатит С не зря называют ласковым убийцей – поражение печени быстро прогрессирует у внешне здоровых людей, и при отсутствии адекватного лечения большинство из них погибают к 40;45 годам от цирроза или рака. В настоящем о...

27.03.2015 От науки к практике: новое в лечении заболеваний печени и толстого кишечника

Доклады ведущих украинских и российских гастроэнтерологов, представленные в рамках сателлитного симпозиума компании Dr. Falk Pharma GmbH, стали ярким примером интеграции результатов фундаментальных научных исследований в клиническую практику....

27.03.2015 Профилактика рецидивов ГЭРБ: доказательная медицина и индивидуальный подход

В настоящее время ни одна гастроэнтерологическая конференция не обходится без секции, посвященной ГЭРБ. Эта проблема не сходит с передовых страниц отечественных и зарубежных медицинских изданий. И хотя на сегодняшний день уже сложилась определенная однозначность в отношении определения, классификации, алгоритмов диагностики и лечения этого состояния, а научные акценты в большей мере смещены в сторону резистентной к лечению ГЭРБ, функциональной изжоги, генетического прогнозирования ответа на лече...

27.03.2015 Коррекция трофологической недостаточности у пациентов с заболеваниями печени

Печень играет ключевую роль в белковом обмене, который нарушается у лиц с различными заболеваниями печени независимо от их этиологии....

27.03.2015 Биологическое значение и перспективы применения α>липоевой кислоты в гепатологии

α;Липоевая кислота (α;ЛК, синоним – тиоктовая кислота) была впервые выделена в 1951 г. L.J. Reed et al. из ткани печени, а в последующие годы идентифицирована как кофермент пируватдегидрогеназы в энергетическом цикле Кребса. Сначала α;ЛК считали витамином, но впоследствии было обнаружено, что она синтезируется в митохондриях растений и животных, в том числе является эндогенным метаболитом организма человека [1]. В настоящее время известно, что α;ЛК – это один из важнейших ком...

27.03.2015 Клиническая эффективность препарата Гасек™>40 в лечении кислотозависимой патологии

В настоящее время к кислотозависимой патологии (КЗП) относят сравнительно большую группу заболеваний пищеварительного тракта независимо от того, является ли фактор кислотной агрессии центральным или лишь дополнительным. К наиболее частым и значимым КЗП относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные и не ассоциированные с Helicobacter pylori (Hр). В последнее время к этой группе стали причислять также НПВП;гастропатии...

27.03.2015 Современные направления коррекции моторных нарушений гастроинтестинального тракта

Симптомы, свидетельствующие о нарушении моторной функции билиарного тракта и кишечника, встречаются более чем у 50% пациентов с патологией желудочно;кишечного тракта органического или функционального происхождения. Для нормализации моторной активности пищеварительного тракта, купирования абдоминального болевого и диспепсического синдромов в клинической практике используют релаксанты гладкой мускулатуры. Тем не менее снижение эффективности в процессе лечения, отсутствие избирательного действия, р...

27.03.2015 Современная хирургическая тактика при язвенном колите

Как известно, язвенный колит (ЯК) является одним из наиболее тяжелых заболеваний толстой кишки, для которого характерны воспалительно; деструктивные изменения в слизистой оболочке (а при тяжелых формах заболевания – в подслизистой основе и в мышечной оболочке кишки) и нередкие внекишечные проявления с вовлечением в процесс других органов (печени, суставов, кожи, глаз и др.). В 46;50% случаев заболевание ограничивается поражением прямой и сигмовидной ободочной кишки (проктосигмоидит), в 17;20% пр...

27.03.2015 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: какие факторы определяют тяжесть течения?

Различные сопутствующие заболевания у пациентов с ГЭРБ могут усугублять патологический рефлюкс и приводить к развитию осложнений. Одним из таких заболеваний является сахарный диабет. Патологические изменения, которые развиваются в организме больного сахарным диабетом, оказывают негативное влияние на разные органы, системы организма, что негативно сказывается на течении сопутствующих заболеваний, в том числе ГЭРБ....

27.03.2015 Лікування функціональної диспепсії у практиці сімейного лікаря

Диспепсичні розлади є причиною 4;5% усіх звернень до лікарів загальної практики у розвинутих країнах. При цьому більша частина їх (60;65 %) припадає на функціональну диспепсію (ФД) [5]. ФД – це комплекс функціональних (зворотних) розладів, які тривають понад 3 міс і включають біль або відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці ближче до серединної лінії, пов’язані або не пов’язані з уживанням їжі, важкість і раннє насичення, почуття переповнення після їди, нудоту й інші диспепсичні розлади, у...

27.03.2015 Внутрипеченочный холестаз беременных в практике гепатолога

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) – состояние, для которого характерно проявление зуда в конце второго или в третьем триместре, иногда сопровождающееся повышением уровня желчных кислот в сыворотке крови и изменением активности печеночных ферментов. Редко манифестация ВБХ происходит раньше – на 6;8 нед беременности. После родов зуд исчезает, а уровень печеночных ферментов и общих желчных кислот нормализуется в течение 2;3 нед. К атипичным симптомам относятся: желтуха, понос, тошнота, ано...

27.03.2015 Новости XIX Объединенной европейской гастроэнтерологической недели

22-26 октября в г. Стокгольме (Швеция) состоялась XIX Объединенная европейская гастроэнтерологическая неделя «Гастро;2011», организованная Объединенной европейской гастроэнтерологической федерацией (UEGF), ассоциативными членами которой являются Европейская ассоциация эндоскопической хирургии (EAES), Европейская группа по изучению H. pylori (EHSG), Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) и др. UEGF насчитывает около 14 тыс. врачей и научно;исследовательских работников, которые приняли у...