Судинні ураження нервової системи – одна з найважливіших проблем клінічної неврології через невпинне зростання цієї патології, особливо в осіб працездатного віку, незважаючи на велику кількість існуючих методів діагностики та лікування (С.В. Віничук та співавт., 2003, 2009; П.В. Волошин, В.І. Тайцлін, 2005, 2008; Н.М. Грицай, 1993, 2005, 2007; І.С. Зозуля, 2000, 2009; С.М. Кузнєцова та співавт., 2000, 2009; Є.Л. Мачерет та співавт. 1994, 2009; Т.С. Міщенко, 2000, 2009). Полная версия статьи...
Головная боль – одна из самых распространенных проблем в современной медицине: до 60% популяции с разной частотой жалуются на головные боли и 20-30% отмечают снижение социальной и трудовой активности. Нередко в лекциях и статьях по головной боли иронически полуутверждается-полувопрошается «не болит голова у дятла!?», и сразу становится понятно, что речь в этом случае ведется о вторичных головных болях, т.к. генез цефалгий у этой птицы (если они есть!?) будет посттравматический или вертеброгенны...
Для позначення соматичних симптомів депресії в літературі використовуються різні терміни: соматизовані, фізичні, тілесні, соматоформні, психосоматичні, вегетативні, не зрозумілі з медичної точки зору (medically unexplained), масковані, ларвовані, дисморфні. Численність дефініцій відбиває різноманітність існуючих діагностичних підходів і теоретичних концепцій зв’язку соматичної й психічної складових депресивного розладу. Для депресивних станів кращим уважається нейтральний термін «соматичний», ...
28 октября в г. Будапеште (Венгрия) компания Gedeon Richter Plc и 29 октября в г. Нью-Йорке (США) компания Forest Laboratories Inc. объявили о положительных результатах клинического исследования IІb фазы инновационного препарата группы антипсихотиков карипразина в терапии острой фазы шизофрении. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Aктуальность проблемы аффективной патологии и прежде всего депрессий обусловлена рядом факторов: продолжающимся ростом распространенности депрессий, достигающей в популяции 10%, высоким риском хронификации таких состояний, их дезадаптирующим влиянием на социальное функционирование, трудоспособность и качество жизни, бременем экономических затрат и т. д. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что в структуре заболеваемости депрессиями преобладают атипичные формы. Полная версия стать...
Ситуация, связанная с зависимостями (аддикциями), сегодня является проблемной для Украины, России и других стран СНГ. Несмотря на активную разработку и внедрение различных медикаментозных и немедикаментозных методов лечения зависимости, клинических, профилактических и реабилитационных направлений наркологии, количество зависимых лиц в указанных странах не уменьшается [1, 2]. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Численні наукові дослідження останніх років незаперечно підтвердили, що антипсихотичні препарати другого покоління (атипові антипсихотики) мають високу терапевтичну ефективність, а їх застосування значною мірою знижує ризик виникнення побічних екстрапірамідних ефектів та пізньої дискінезії. Сьогодні антипсихотики другого покоління є препаратами вибору в лікуванні психозів. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Медико-социальная актуальность проблемы депрессии не вызывает сомнения. Постепенно она выходит на первый план как причина временной и стойкой утраты трудоспособности и социальной дезадаптации во всем мире; две трети больных депрессией совершают суицидальные попытки. В связи с повсеместным ростом распространенности депрессивных расстройств среди населения планеты, они закономерно чаще встречаются в практике врачей различных специальностей: кардиологов, неврологов, дерматологов, терапевтов, семейн...
В метаанализ, проведенный S. Kasper, A. Hale, P. Lemoine, были включены результаты трех международных многоцентровых рандомизированных двойных слепых исследований, проведенных в параллельных группах. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Нельзя не сказать, но что еще сказать... Примерно такие мысли одолевали меня, когда я взялся за очередную статью из своей стратегической темы «здоровье и рациональность». Размах и разнообразие деструктивно-культовых и просто шарлатанских спекуляций на желании людей быть здоровыми растут буквально на глазах, и, кажется, нет сил, способных остановить этот мутный и зловонный бурный поток. Что особенно тревожит, так это многочисленные факты соучастия в этом потопе невежества и шаманизма вроде бы с...
Легкая закрытая черепно-мозговая травма (ЛЗЧМТ) – наиболее распространенный вид черепно-мозговых повреждений. По данным различных исследователей, у 70% пострадавших после ЛЗЧМТ через 1,5-2 года наблюдается посттравматическая церебральная патология, которая в той или иной мере ограничивает и снижает их трудоспособность. Поэтому вопросы прогнозирования исходов ЛЗЧМТ, предупреждения их прогрессирования достаточно актуальны. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, требующее многолетнего, а в 30% случаев пожизненного приема противоэпилептических препаратов. Целью лечения этого заболеваня является предотвращение развития приступов. Для этого применяют современные противоэпилептические препараты (ПЭП). При этом цель не может быть достигнута любой ценой. В настоящее время существует концепция, согласно которой лечение эпилепсии – это больше, чем просто контроль над приступами, хотя свобода от приступов ...
27.03.2015
Неврологія
Ницерголин: параллельная эволюция клинической методологии исследований и лечения деменции
В ряде исследований, проведенных за последние два десятилетия, показана эффективность ницерголина в лечении пациентов с деменцией. Saletu B. (1996) провел обобщенный анализ 20 плацебо-контролируемых исследований и установил, что во всех случаях ницерголин был достоверно эффективнее плацебо на 5-30% при различной длительности исследований и в разных субпопуляциях пациентов с деменцией. ...
Нарушения функций тазовых органов могут сопровождать целый ряд патологических состояний центральной и периферической нервной системы. Они в значительной степени снижают качество жизни больных. Однако проблеме недержания мочи врачи не всегда уделяют должное внимание, возможно, считая ее недостаточно важной, а иногда из-за дефицита знаний о неврологических механизмах и способах коррекции расстройств мочеиспускания. О различных вариантах нарушения функции мочевого пузыря, которые встречаются в по...
В нашей стране цереброваскулярные заболевания, приводящие к острым и хроническим формам сосудисто-мозговой недостаточности, в настоящее время перерастают из медицинской проблемы клинической неврологии в социальную, так как являются одной из главных причин летальности и инвалидизации [1, 2]. При этом необходимо отметить, что многие проявления цереброваскулярных заболеваний достаточно рано формируют клинические синдромы, приводящие к социально-бытовой дезадаптации. Именно синдромы клинико-бытовой...
В жизни женщины выделяют два основных критических биологических периода: пубертат с менархе и становлением детородной функции и климактерий, характеризующийся угасанием детородной функции. Особенностью этих фаз является психосоматическая лабильность и уязвимость, определяющие возникновение разнообразных психических нарушений [5, 6], на которые с давних времен обратили внимание псих Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Проблема сочетания деменции и депрессии привлекает внимание специалистов в области психиатрии и неврологии в связи с ее высокой частотой и возникающими на ее фоне диагностическими и терапевтическими трудностями. Трудности в лечении депрессивных расстройств и деменции вытекают из специфики этой категории больных: сложность диагностики, пожилой возраст, наличие сопутствующей соматической патологии, необходимость одновременного применения различных лекарственных средств. Как показывает опыт, накоп...
В мире от боли ежедневно страдает более 3,5 млн человек. Из них более 80% пациентов нуждаются в обезболивании. По данным литературы, выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде отмечают от 30 до 75% пациентов. Что касается раннего послеоперационного периода, то в обезболивании нуждается практически каждый пациент. Послеоперационная аналгезия – один из важнейших компонентов в системе общей интенсивной терапии хирургического больного, создающих условия комфортности. При этом обезболиван...
Клиническая картина болезни Паркинсона (БП) отличается значительным полиморфизмом. Кроме хорошо известных двигательных симптомов (брадикинезия, ригидность, тремор), ее дополняют постуральные, когнитивные, психоэмоциональные, вегетативные и другие расстройства. Одним из наиболее дезадаптирующих проявлений заболевания является нарушение высших мозговых функций, таких как память и внимание. Наличие когнитивных нарушений приводит к существенному усугублению социальной дезадаптации, снижает качество ...
Ключевой темой конференции стали возможности нейропротекторной терапии при неврологической патологии и прежде всего заболеваний, сопровождающихся церебральной ишемией (инсульт, черепно-мозговая травма (ЧМТ) и др.). Обзор наиболее интересных докладов, посвященных этой проблеме, мы начинаем в данной статье. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
В повседневной практике врачу достаточно часто приходится иметь дело с тяжелой патологией – рефлекторной симпатической дистрофией (РСД) и каузалгией, в настоящее время именуемой комплексным региональным болевым синдромом. Это состояние, впервые описанное более 100 лет назад, до сих пор недостаточно изучено, а некоторые вопросы (сущность дистрофии, предупреждение, клиника и лечение) остаются нерешенными. Полная версия статьи в формате .pdf » ...
Добре відомо, що цукровий діабет (ЦД) з катастрофічною швидкістю поширюється у всіх країнах світу, перетворившись на справжню епідемію XXI століття. Прогнози невтішні – епідеміологи ВООЗ вважають, що через 20 років чисельність хворих на ЦД подвоїться й перевищить 300 млн чоловік. Рання інвалідизація та смертність хворих зумовлена розвитком різних судинних і неврологічних ускладнень. До розповсюджених довгострокових ускладнень ЦД відносять діабетичну нейропатію. Її частота прогресивно збільшуєтьс...
Психоорганічний синдром – одна з найчастіших причин інвалідності хворих із синдромом залежності. На жаль, зростає швидкість формування психоорганічного синдрому та зменшується вік хворих із залежністю від алкоголю. Несприятливий медико-соціальний прогноз алкогольної залежності у багатьох випадках зумовлений формуванням психоорганічного синдрому, який сприяє анозогнозії, заважає застосуванню різноманітних психотерапевтичних та реабілітаційних заходів [1-3]. Полная версия статьи в формате .pd...