0 %

27.03.2015 Нефрологія в новому сторіччі: український алгоритм дій

Фундаментальна праця «Розробка та впровадження системи методів діагностики, профілактики і лікування хвороб нирок», виконана групою українських лікарів та вчених-нефрологів, наприкінці 2009 р. була відзначена Державною премією України в галузі науки і техніки. Вітаємо колектив авторів – Л.А. Пирога, В.Г. Майданника, Т.Д. Никулу, М.О. Колесника, О.І. Дядика, Ж.Д. Семидоцьку, І.В. Багдасарову – представляє низку кафедр і клінічних підрозділів провідних медичних установ країни. Як виглядає обнадій...

27.03.2015 Психологические установки пациента и переживание боли

В клинической практике и в многочисленных экспериментальных исследованиях встречается различная реакция на идентичное лечение у пациентов со сходными биомедицинскими показателями (степень повреждения, длительность заболевания, интенсивность боли). Более того, в ряде случаев выявленная физическая патология не коррелирует с интенсивностью боли или степенью нетрудоспособности [14, 20]. Что определяет выраженность боли и различную реакцию пациентов на идентичное лечение? Многочисленные исследования...

27.03.2015 Основные принципы лечения непсихотических нарушений психической сферы: ведущие психиатры – врачам общей практики

В рамках научного симпозиума «Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и наркологии», проходившего 2-3 декабря 2009 года в г. Киеве, состоялся сателлитный симпозиум фармацевтической компании «Сандоз». Ведущие психиатры Украины, принявшие участие в этом мероприятии, рассказали об основных аспектах ведения пациентов с непсихотическими нарушениями психической сферы (депрессивными, тревожными, психосоматическими расстройствами). Представленная информация будет интересна врачам-интернистам, так как ...

27.03.2015 ВЕБ-обзор по нефрологии

...

27.03.2015 Інфекції сечової системи в дорослих і дітей: сучасні підходи до діагностики, лікування та профілактики

У рамках ІІ Міжнародного конгресу з антиінфекційної хіміотерапії, що відбувся в грудні 2009 р. в м. Києві, окремий симпозіум був присвячений протимікробній хіміотерапії інфекцій сечової системи. У лекції віце-президента Української асоціації нефрологів, доктора медичних наук, професора кафедри нефрології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика Дмитра Дмитровича Іванова були представлені найактуальніші дані щодо діагностики, лікування та профілактики цих захворювань і...

27.03.2015 Ошибки в диагностике аутоиммунного панкреатита: о чем должен помнить клиницист

Аутоиммунный панкреатит (АП) – хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы, распространенность которого во всем мире неуклонно растет. Наиболее частые проявления АП симулируют клиническую картину рака поджелудочной железы (РПЖ). В то же время частота АП намного меньше таковой РПЖ. Следует отметить, что воспалительный процесс при АП хорошо купируется применением глюкокортикоидов, поэтому точный диагноз АП помогает избежать оперативного вмешательства. АП относят к воспалительным...

27.03.2015 Гастродайджест

Кофе может замедлить прогрессирование заболеваний печени Исследователи из Национального института рака (NCI) пришли к выводу, что употребление более 3 чашек кофе в день снижает риск прогрессирования печеночной дисфункции у пациентов с гепатитом С. В исследовании HALT-C (Hepatitis C Antiviral Long-Term Treatment against Cirrhosis) они показали, что у пациентов, которые регулярно пили кофе, риск прогрессирования заболевания печени был на 53% ниже по сравнению с больными, исключившими этот нап...

27.03.2015 Новое в диабетологии: подводя итоги

Прошедший год отмечен рядом существенных научных событий в диабетологии: состоялось несколько значимых конгрессов мирового уровня, были озвучены новые результаты исследований в области диагностики и лечения сахарного диабета, приняты важные для Украины законодательные решения. Об этом нашему корреспонденту рассказал заведующий кафедрой диабетологии Национальной академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, доктор медицинских наук, профессор Борис Никитич Маньковский. Полная версия с...

27.03.2015 Симптоматическая терапия диабетической нейропатии

Диабетическая нейропатия (ДН) представляет собой одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета (СД). При этом периферическая соматическая нейропатия встречается наиболее часто, отмечаясь у 15,5-47,6% больных СД. Показатель распространенности ДН во многом зависит от методов, применяемых для выявления этого осложнения СД. При использовании высокочувствительных диагностических методик с применением электрофизиологических тестов, позволяющих выявить субклинические формы данного осложнения, ...

27.03.2015 Пластическая хирургия в Украине уже не экзотика

Упоминания о пластической хирургии вызывают у многих из нас ассоциации с внезапно помолодевшими и похорошевшими кинодивами и другими известными людьми, смотрящими на нас с экранов телевизоров и обложек модных журналов. Иногда мы стали замечать такие быстрые и не всегда до конца понятные изменения и в окружающих нас лицах. Что же на самом деле часто стоит за этими «чудесными» превращениями, можно было узнать на прошедшей 5-6 февраля в г. Киеве IV Международной научно-практической конференции «Пр...

27.03.2015 Защищенные b-лактамы в лечении инфекций нижних дыхательных путей – оптимальное решение многогранной проблемы

Большое внимание участников II Международного конгресса по антиинфекционной химиотерапии, о котором мы уже писали на страницах нашей газеты, привлек симпозиум, посвященный современным аспектам антибиотикотерапии инфекций нижних дыхательных путей. Предлагаем вниманию наших читателей доклады ведущих пульмонологов нашей страны, представленные в рамках этого мероприятия. Член-корреспондент АМН Украины, заведующая кафедрой факультетской терапии и эндокринологии Днепропетровской государственной медиц...

27.03.2015 Инфекции дыхательных путей: новый взгляд на старые проблемы

Инфекции дыхательных путей, являясь самыми частыми инфекционными заболеваниями у человека, могут стать причиной серьезных осложнений и причинить значительный экономический ущерб. В связи с этим крайне важно обеспечить адекватное лечение различных нозологических форм респираторных инфекций, решить вопрос о необходимости назначения антибактериальной терапии, выбрать препараты, наиболее активные в отношении предполагаемых возбудителей. Несмотря на совершенствование профилактических и лечебных мет...

27.03.2015 Роль респираторных вирусов при бронхиальной астме

В настоящее время описано около 200 вирусов, способных вызывать заболевание дыхательных путей. Они относятся к нескольким родам, включая представителей риновирусов, коронавирусов, аденовирусов, реовирусов, миксовирусов и вирусов группы герпеса. Наиболее значимыми являются 6 вирусов: риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Существует прямая связь между обострениями бронхиальной астмы и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)...

27.03.2015 Причины роста заболеваемости носа и околоносовых пазух и методы борьбы с ними

Отечественные и зарубежные источники информации констатируют рост распространенности заболеваний носа и околоносовых пазух. В ARIA 2008 г. – международном согласительном документе по лечению аллергического ринита (АР) и его влиянию на бронхиальную астму (БА) – отмечается, что за прошедшие 50 лет уровень распространенности АР существенно повысился и это заболевание представляет собой общемировую проблему. По самым скромным оценкам, свыше 500 млн человек во всем мире болеют АР. Только в США от си...

27.03.2015 Значение восстановления функции слуховой трубы в лечении пациентов с экссудативным отитом

Экссудативный (секреторный) средний отит (ЭСО) – одна из форм воспаления среднего уха с наличием транссудата в барабанной полости. У детей ЭСО встречается гораздо чаще, чем у взрослых. По данным из разных источников, эта патология диагностируется у 10-60% детей в возрасте 3-7 лет и у 5-10% в возрасте от 12 до 15 лет. Заболевание протекает практически бессимптомно – без повышения температуры тела и боли в ушах, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. При этой форме отита в слизистой ...

27.03.2015 Место амброксола в комплексной терапии бронхиальной астмы у детей

В структуре аллергических заболеваний детского возраста бронхиальная астма (БА) занимает одно из ведущих мест. По данным многоцентровых эпидемиологических исследований, в развитых странах распространенность БА достигает 8% среди взрослого и 15% среди детского населения. Глобальная инициатива по бронхиальной астме (Global Initiative For Asthma, GINA), принятая ВОЗ и признанная правительствами многих стран, в том числе Украины, определяет БА как проблему мирового масштаба и предлагает регулярно ...

27.03.2015 Вітаміни групи В: фундамент здорового життя наших дітей

Система медицини значною мірою є віддзеркаленням розвитку цивілізації. Змінювалися часи та епохи, правителі й кордони країн, водночас вдосконалювалися і розширювалися медичні знання про хвороби, нові відкриття поповнювали уявлення лікарів щодо функціонування людського організму, а сама медицина з інтуїтивної і, за відомим висловом, «другої за точністю науки після богослов’я» поступово перетворювалася на високотехнологічну, доказову і науково обґрунтовану сферу людської діяльності. Разом із тим ...

27.03.2015 Антидепрессант Золофт в практике врача-терапевта

Работа врача любого профиля имеет свои особенности. Специфика работы врача-терапевта определяется широким спектром его диагностической и лечебной деятельности, подчас не имеющей четких границ. В диагностике и лечении болезней сердечно-сосудистой системы терапевт взаимодействует (сотрудничает, а иногда и конкурирует) с кардиологом, в лечении болезней системы органов пищеварения – с гастроэнтерологом, в лечении болезней почек – с нефрологом и урологом и т. д. Терапевты наряду с травматологами и р...

27.03.2015 Кардиология · Дайджест

Преимущества торасемида в воздействии на систолический стресс стенки левого желудочка и симпатическую нервную систему у пациентов с ХСН В ранних исследованиях было выявлено, что торасемид – петлевой диуретик с антиальдостероновыми свойствами – ассоциировался со снижением смертности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Группа ученых во главе с Ken Harada провела исследование, в котором сравнила эффективность торасемида и азосемида у пациентов с ХСН. Больным назначали т...

27.03.2015 Сучасна тактика ведення пацієнтів із ІХС: від точної діагностики до ефективної антиішемічної терапії

Типова клінічна картина стенокардії вперше була описана ще у 1772 р. Відтоді уявлення про патогенез, клінічні прояви та форми ішемічної хвороби серця (ІХС) суттєво змінилися. Розробка та використання сучасних методів діагностики ІХС обумовили відкриття та вивчення нових форм ішемії міокарда, вдосконалення класифікації цього стану. Це, своєю чергою, сприяло зміні уявлень про ефективне лікування ІХС, відкриттю нових можливостей зниження вираженості ішемії міокарда та її наслідків. Сучасним підхо...

27.03.2015 Оперативно о главном

Календарь событий С 3 по 6 февраля в г. Сан-Антонио (США) проходила 26-я ежегодная встреча Американской академии медицины боли (AAPM-2010). Были представлены новые данные о том, что опиоиды позволяют длительно контролировать нейропатическую боль у больных с онкопатологией. Результаты открытого исследования, длившегося 1 год, продемонстрировали, что только у 11% пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне терапии опиоидом длительного действия – гидрохлоридом оксиморфона (Opana) – не удалос...

27.03.2015 Медицина регионов · На пульсе событий

В г. Чернигове появился контактный литотриптор 21 января в рамках правительственной программы «Здоровье нации» урологическое отделение Черниговской областной больницы получило новое медицинское оборудование – контактный литотриптор. Благодаря использованию этого прибора в урологической практике станет возможным раннее выявление и лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей, в том числе у лиц, относящихся к группе риска: больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и т. д. ...

27.03.2015 Значение четких критериев для постановки диагноза при наличии неспецифических клинических симптомов

Мужчина 58 лет поступил в стационар с жалобами на ощущение утренней скованности и боль в плечевом, локтевом, лучезапястном, коленном суставах и суставах стоп, возникшую 6 мес назад; периодическую отечность в области суставов; резкое снижение веса; лихорадку с профузным потом, кровохарканье, ринит. В течение последних 6 мес отмечается периодическое снижение слуха. Две недели назад больной обнаружил появление язвы на спинке языка и в области правого локтевого сустава. Объективный осмотр Обнаруж...

27.03.2015 О сложностях и успехах украинской колопроктологии

О проблемах и достижениях в области диагностики и лечения колопроктологических заболеваний в интервью нашему корреспонденту рассказал вице-президент Ассоциации колопроктологов Украины, заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца Александр Иванович Пойда. – Насколько широко распространена колопроктологическая патология среди жителей Украины в настоящее время? – В среднем для нашей страны уровень ...

27.03.2015 Здравоохранение Ирана: современная медицина в исламских традициях

Иран – одна из наиболее самобытных стран Ближнего Востока с древними культурными традициями; здесь мирно соседствуют прекрасные образцы средневековой архитектуры и современные бизнес-центры. Мягкий климат и гостеприимство местного населения привлекают в страну немало туристов. Иран также является центром арабской медицины, традиции которой уходят в глубокую древность, а достижения современных врачей заслуживают несомненного уважения. Традиции врачевания в Иране зародились еще в доисламский пе...

27.03.2015 Тютюнопаління та захворювання респіраторної системи

Тютюнопаління має виражений негативний вплив на більшість органів та систем організму людини. Дія його шкідливих ефектів спрямована проти органів дихальної системи. Тютюнопаління асоційоване з різними формами раку легень (РЛ), хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ) і має певне значення у збільшенні частоти гострих респіраторних інфекцій, підвищенні ризику виникнення бронхіальної астми (БА), ідіопатичного фіброзу легень. У курців спостерігається у 6 разів вищий рівень нейтрофілів...

27.03.2015 Этико-деонтологические аспекты австралийской медицины

Практика информирования больного Фармацевт, как и врач, обязуется соблюдать конфиденциальность информации, полученной в ходе профессиональной деятельности. Такие сведения не могут быть сообщены кому-либо без согласия клиента. Исключением могут быть случаи, когда здоровье пациента или других лиц находится под угрозой; когда информация запрашивается сотрудником какого-либо официального органа, уполномоченного в законодательном порядке; когда имеется доверенность с клиентом о разрешении информир...

27.03.2015 Вопросы безопасности в лечении острой и хронической боли

В настоящее время для лечения острой и хронической боли применяют лекарственные средства различных групп, в частности парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды, антидепрессанты, антиконвульсанты, стероиды и др. Обратной стороне обезболивающей терапии – ее побочным эффектам – был посвящен доклад руководителя Клиники гастроэнтерологии и гепатологии при Институте заболеваний пищеварительного тракта (г. Белград, Сербия), президента гастроэнтерологической секции Сербс...

27.03.2015 Инфекции и антимикробная терапия. Дайджест

Четыре маркера могут помочь в дифференциальной диагностике бактериальной пневмонии от вирусной у детей В ходе исследования, проведенного в Италии, у детей с внебольничной пневмонией (ВП) определяли уровень С-реактивного белка, прокальцитонина, СОЭ и количество лейкоцитов, а также проводили рентгенографию органов грудной клетки. В исследовании приняли участие 101 ребенок (средний возраст 3,6 года) с ВП, подтвержденной рентгенологически. Этиологический диагноз был установлен у 68 детей (67%)...

27.03.2015 Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания

ИБС и ХОБЛ достаточно часто являются сопутствующими заболеваниями. В клинической практике порой бывает трудно определить, какая из патологий в данной клинической ситуации является ведущей. Подтверждением этого положения служит исследование S. Behar и соавт. [11]. Основная цель этой работы состояла в том, чтобы диагностировать ХОБЛ у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Авторы установили, что ХОБЛ выявлялась более чем в 7% случаев и чаще наблюдалась у курильщиков. В этой же группе больных с ...

27.03.2015 Междисциплинарная проблема: цереброваскулярные мишени при артериальной гипертензии

...

27.03.2015 Бронхиальная астма, инфекция Chlamydophila pneumonia и макролиды: дискуссия продолжается

В последние годы были проведены исследования, результаты которых заставили говорить о возможном этиопатогенетическом значении отдельных видов «пневмотропных» микроорганизмов в развитии БА. Среди микроорганизмов, попавших в поле зрения исследователей, оказалась и Chlamydophila pneumoniae – облигатный внутриклеточный патоген, способный вызывать персистирующую инфекцию. По данным различных авторов, от 5 до 30% всех обострений БА связано с развитием острой инфекции, вызванной атипичными возбудителя...

27.03.2015 Антикоагулянтная терапия при остром коронарном синдроме: преимущества эноксапарина

Антикоагулянтная терапия является важным аспектом ведения пациентов со многими сердечно-сосудистыми заболеваниями. О современных тенденциях в области проведения антикоагулянтной терапии у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) нашему корреспонденту рассказывает заведующий кафедрой внутренней медицины, физической реабилитации и спортивной медицины Буковинского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Виктор Корнеевич Тащук. – При каких сердечно-сосуди...

27.03.2015 Исследования 2009 года в области лечения ХСН: еще не прорыв, но никак не штиль

На протяжении 2009 года в ходе известных научных европейских и американских форумов были озвучены результаты ряда исследований, посвященных изучению эффективности различных методов лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Станут ли полученные данные основанием для внесения изменений в существующие рекомендации по диагностике и лечению этой патологии? Произойдет ли очередной виток эволюции взглядов на подходы, используемые в ведении пациентов с ХСН? На эти и другие вопро...

27.03.2015 Телмисартан: высокая антигипертензивная эффективность и отличная переносимость в условиях реальной клинической практики

Повышенное артериальное давление (АД) увеличивает риск развития кардиоваскулярных заболеваний и смертность от них [1-4]. Корреляция между уровнем АД и кардиоваскулярным риском имеет нелинейный характер; увеличение риска наблюдается начиная с 115/75 мм рт. ст. и не зависит от пола и возраста. Неблагоприятное влияние АД на кардиоваскулярный риск усугубляется при наличии других факторов риска и сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром и дислипидемия [5...

27.03.2015 Норваск – выгодное сочетание антигипертензивного и антиангинального действия

Практика врача-интерниста предполагает необходимость подбора оптимальной комбинации медикаментозных препаратов для каждого конкретного больного. При этом важно учитывать не только сочетание заболеваний, наличие осложнений, но и тип гемодинамики, массу тела и возраст пациента, функциональные способности печени, почек и многое другое. В таких условиях «оптимальность» медикаментозной схемы определяется минимальным набором препаратов, «перекрывающих» максимальное количество этиопатогенетических...

27.03.2015 Теодор Торосевич. Фармацевт, исследователь, публицист

Известно, что минеральные воды Прикарпатья обладают рядом лечебных эффектов: способствуют ликвидации воспалительных процессов в органах и тканях организма; стимулируют выведение мелких камней и песка из почек, желчного пузыря, моче- и желчевыводящих путей; нормализуют обмен веществ и деятельность желудочно-кишечного тракта. Истоки целебных вод Карпат Впервые природные минеральные воды украинского Прикарпатья описал Войцех Очко еще в 1578 г., указав, что в г. Трускавце и других населенных пунк...