Програма «Доступні ліки»: які пріоритети розвитку в 2024 році?

24.03.2024

 Держава постійно працює над розширенням доступності програми реімбурсації «Доступні ліки», щоб якнайбільше пацієнтів мали змогу отримати необхідні ліки безоплатно або із частковою доплатою. Вартість лікарських засобів за програмою відшкодовує Національна служба здоров’я України.

 На цьому акцентував увагу міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко під час пресбрифінгу «Як змінився доступ українців до ліків під час війни?», що відбувся за підтримки проєкту USAID «Безпечні, доступні та ефективні ліки для українців» (SAFEMed).

За словами очільника Міністерства охорони здоров’я України, програма включає понад 500 торгових найменувань медичних препаратів і засобів. Загалом на програму реімбурсації у 2024 році держава виділила 5,2 млрд грн, що на 500 млн грн більше порівняно з минулим роком.

«Основним пріоритетом на цей рік буде збільшення доступності ліків, аби люди, котрі мають хронічні захворювання, безперервно приймали ліки та мали доступ до них. Для цього минулого року ми максимально спростили умови для відкриття аптек у сільській місцевості та прифронтових областях. Це, зокрема, дозволило запустити перші мобільні аптечні пункти. Вони вже функціонують на Харківщині та Черкащині. Також на Донеччині та в окремих прикордонних районах Сумщини стартував пілотний проєкт «Укрпошта. Аптека», завдяки якому українці можуть отримувати ліки поштою, заздалегідь замовивши їх через контакт-центр. Доставка безоплатна. Згодом планується долучення інших прифронтових областей. Дуже важливо, що таким чином можна отримати і препарати за програмою «Доступні ліки». Це дозволить пацієнтам зекономити свої кошти»,​наголосив міністр.

Очільниця Національної служби здоров’я України Наталія Гусак додала, що в 2023 році до переліку програми реімбурсації уперше додалися знеболювальні засоби для паліативних пацієнтів, імуносупресивні препарати та тест-смужки для визначення рівня глюкози в крові за діабету 1 типу.

Загалом за 5 років роботи програмою «Доступні ліки» під адмініструванням Національної служби здоров’я України вже скористалися майже 4,5 млн пацієнтів, із них понад 2,2 млн – ​у 2023 році. Найбільше хворих отримали ліки за такими напрямами: серцево-судинні захворювання; профілактика інфарктів та інсультів; цукровий діабет 2 типу; хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів; діабет (інсулінозалежний).

Наймасштабнішим викликом Наталія Гусак назвала підвищення доступності ліків для українців у сільській місцевості.

«Середня відстань для українця до аптеки в селі становить 7 км. Є випадки, коли пацієнту треба долати відстань у 17-25 км до найближчої аптеки, аби погасити виписаний рецепт на «Доступні ліки», через що багато людей цього не роб­лять. Наприклад, у селах Київщини погашено лише 26% рецептів, тоді як показник у Києві становить 101%. Зараз ми працюємо над тим, щоб подолати ці виклики в співпраці з органами місцевого самоврядування»,​розповіла голова НСЗУ.

Протягом багатьох років USAID підтримує Україну на шляху створення системи охорони здоров’я, яка є прозорішою, орієнтованішою на пацієнтів і здатною протистояти викликам. Із моменту запровадження програми реімбурсації у 2017 році USAID тісно співпрацює з Міністерством охорони здоров’я України, Національною службою здоров’я України та іншими зацікавленими сторонами.

«USAID надав технічну та юридичну підтримку для успішного переходу програми реімбурсації від Міністерства охорони здоров’я України до Національної служби здоров’я України ще в 2019 році, тісно співпрацюючи з новоствореною службою, щоб забезпечити її повну готовність до самостійного управління програмою. Сьогодні програма «Доступні ліки» продовжує демонструвати надзвичайну стійкість, адаптивність і зрілість»,– ​зазначила виконувач обов’язків директора Офісу охорони здоров’я USAID Ukraine Тара О’Дей.

Результати дослідження, проведеного проєктом USAID «Безпечні, доступні та ефективні ліки для українців» (SAFEMed), показали, що 80% пацієнтів користуються програмою «Доступні ліки» вже понад рік, а 78% опитаних відчули зменшення витрат на лікування під час використання програми. Ті, хто має досвід використання більше 2 років, серед найпозитивніших змін виокремлювали електронні рецепти, розширений список лікарських засобів, зручність отримання лікування, необхідного на тривалий час.

Технічна радниця проєкту SAFEMed Анна Безрук зазначила, що дослідження проводилося серед пацієнтів, лікарів і фармацевтів у 20 областях України. Детальніше ознайомитися з його результатами можна за посиланням https://bit.ly/42SNCHf.

«77% опитаних лікарів вважають, що програма покращила доступ пацієнтів до ліків. Лікарі зазначали, що тепер пацієнти можуть проходити безперервний курс лікування і контролювати свої хронічні хвороби, а також те, що програма збільшує мотивацію людей отримувати лікування, оскільки вони знають, що зможуть одержувати медпрепарати на постійній основі»,зауважила Анна Безрук.

Серед рекомендацій щодо покращення програми «Доступні ліки», які наводили учасники опитування, Анна Безрук виокремила необхідність розглянути можливість розширення списку наявних ліків, щоби включити захворювання, які на цей момент не охоплені програмою, зокрема, опитані наводили як приклади онкологічні захворювання та основні антибіотики.

Опитані в межах дослідження лікарі також зазначили про необхідність залучення лікарів до процесу відбору ліків для програми та забезпечення складніших комбінацій ліків, які відповідають потребам лікування пацієнті в. 

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 4 (565), 2024 р

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

16.05.2024 Неврологія Терапія та сімейна медицина Особливості перебігу герпесвірусної інфекції на тлі посттравматичного стресового розладу

За матеріалами Науково-практичної конференції «Стрес-індуковані імунні розлади та їх наслідки в умовах воєнного часу» (29 лютого 2024 р.) ...

16.05.2024 Психіатрія Терапія та сімейна медицина Практика психотерапевта: психотехніки кейсу «швидкої допомоги»

У статті висвітлено необхідні прийоми роботи психотерапевта, починаючи з вибору оптимальної комунікації. Наведені у статті психотехніки не вимагають від лікаря загалом ні глибоких теоретичних знань, ні великого практичного досвіду. Цим вони привабливі, і, оскільки достатньо ефективні, можуть стати корисними не тільки для вузького кола психотерапевтів, але і для багатьох сімейних лікарів. ...

16.05.2024 Неврологія Психіатрія Терапія та сімейна медицина Тривожні та інші емоційні розлади сьогодення: роль фітотерапії

За останнє століття у світі значно зросла кількість подій планетарного рівня, які призвели до хвилі постстресових та емоційних розладів. На жаль, ця ситуація не оминула й Україну. Через розв’язану рф війну страждають і ті, хто опинився в зоні бойових дій або в окупації, і ті, хто живе в тилу, і вимушені внутрішні переселенці, і ті, хто виїхав за кордон. Перевтома, тривожність і тривалий стрес виснажують організм, шкодять фізичному здоров’ю, можуть стати тригером порушень психіки, що скорочують тривалість життя. ...

16.05.2024 Неврологія Терапія та сімейна медицина Оланзапін та арипіпразол у лікуванні пацієнтів із психотичними розладами: порівняльна ефективність і профілі безпеки

Антипсихотичні препарати застосовують для лікування психозу ще з 50-х років минулого століття (Чекман, 2011). Їх призначають для лікування гострого психозу будь-якої причини, а також хронічних психотичних розладів, як-от шизофренія. Також антипсихотики ефективні при лікуванні гострого збу­дження, біполярної манії та інших психічних станів. У клінічній практиці важливим аспектом є адекватний вибір антипсихотика з оптимальним балансом щодо його переваг і потенційних побічних ефектів, що поліпшує прихильність пацієнтів до лікування. Пропонуємо до вашої уваги огляд результатів рандомізованого контрольованого дослі­дження, опублікованого у статті N. Ghitoli «Efficacy and Side Effects of Aripiprazole and Olanzapine in Patients with Psychotic Disorders: A Randomized Controlled Trial» видання OMJ (Oman Medical Journal) (2023 Sep; 38(5): e553), метою якого було порівняти ефективність і профіль безпеки застосування оланзапіну та арипіпразолу для лікування пацієнтів із психотичними розладами. ...