20 серпня, 2025
28 липня – Всесвітній день боротьби з вірусними гепатитами
За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у 2022 р. у світі проживало 254 мільйони людей із хронічним гепатитом В і 50 мільйонів із хронічним гепатитом С. Щорічно фіксується понад 2 мільйони нових випадків захворювань, а близько 1,3 мільйона людей помирають від гепатитів. 28 липня світ відзначає Всесвітній день боротьби з вірусними гепатитами, запроваджений для підвищення обізнаності про проблему, способи профілактики та лікування, а також зниження рівня стигматизації людей, що живуть із вірусним гепатитом (ВГ). Цьогорічна тема кампанії, сформульована як «Боротьба з гепатитом: зруйнуємо перешкоди», є закликом терміново вжити заходи щодо ліквідації фінансових, соціальних і системних факторів (включно зі стигматизацією), які заважають елімінації гепатиту та ефективній профілактиці раку.
Статистика в Україні
В Україні, за даними, отриманими до повномасштабного вторгнення, 5% населення інфіковано вірусним гепатитом С, із них 3,6% мають хронічний гепатит С та приблизно 1,5% населення – хронічний гепатит В. Більшість осіб, які мають захворювання, на жаль, не здогадуються про хворобу. Відтак не проходять вчасно діагностику і не отримують лікування.
Віруси гепатиту вважаються одним із основних факторів ризику для здоров’я людства загалом. Вони призводять до розвитку цирозу і раку печінки, які є причиною близько 80% смертей від вірусних гепатитів.
Різновиди вірусу гепатиту
Сьогодні відомо про вісім типів вірусу гепатиту: A, B, C, D, E, J, F, TT.
Вірус гепатиту А
Передається через недостатню особисту гігієну та вживання забруднених продуктів або води.
Симптоми: жовтяниця, головний біль, слабкість, діарея, нудота.
Вірус гепатиту В
Передається при контакті із кров’ю або іншими біологічними рідинами:
- при народженні від матері до дитини;
- через пошкодження на шкірі (укуси, порізи, рани, предмети із залишками рідини з вірусом);
- під час незахищеного статевого контакту;
- зі слиною через поцілунок.
Вірус гепатиту С
Передається через кров:
- при неналежній стерилізації медичного обладнання;
- під час переливання крові;
- при народженні від матері до дитини;
- під час незахищеного статевого контакту.
Вірус гепатиту D
Гепатит D – запальне ураження печінки, викликане вірусом гепатиту D, якому для реплікації необхідна наявність вірусу гепатиту В. Заразитися гепатитом D неможливо без наявності вірусу гепатиту В та смертельного ураження печінки.
Вірус гепатиту Е
Передається через контаміновану воду, а також:
- споживання недостатньо термічно обробленого м’яса або від інфікованих тварин;
- переливання інфікованих продуктів крові;
- від вагітної жінки її плоду.
Здебільшого захворювання самовиліковне, але іноді може розвиватися в швидкоплинний гепатит (гостру печінкову недостатність).
Найбільш поширені прояви гепатитів
Залежно від ступеня тяжкості та індивідуальних особливостей організму інфекція може мати як безсимптомний перебіг, так і незначні клінічні прояви:
- астеновегетативний синдром (виражена загальна слабкість, швидка втомлюваність, дратівливість, апатія);
- диспепсичний синдром (нудота, блювання, діарея, болі в животі);
- зміна кольору сечі (потемніння, сеча кольору пива) та знебарвлення калу;
- пожовтіння шкіри, слизових оболонок і склер;
- підвищення температури тіла.
Супутні хвороби
Хронічні вірусні гепатити часто призводять до розвитку серйозних ускладнень, таких як фіброз, цироз і рак печінки. Хронічні вірусні гепатити В та С також пов’язані із низкою позапечінкових проявів. Хворі переважно не здогадуються про своє інфікування, аж доки хвороба не розвинеться і серйозно не уразить печінку. Лише незначна частина осіб, інфікованих вірусними гепатитами В і С, має симптоми гострого захворювання.
Як зменшити ризик інфікування
Мийте руки;- мийте та/або термічно обробляйте продукти перед вживанням;
- якщо не впевнені у воді з-під крана, використовуйте бутильовану або кип’ячену;
- майте індивідуальні засоби особистої гігієни;
- користуйтесь контрацепцією тощо.
А ще вакцинація
Єдиним ефективним засобом профілактики вірусних гепатитів А і В є вакцинація. Три дози вакцини від вірусного гепатиту В дають пожиттєвий захист від інфікування, вакцинуватися можна в будь-якому віці. В Україні вакцинація від гепатиту В входить до Національного календаря профілактичних щеплень.
Вакцинація від гепатиту В також захищає людину і від вірусного гепатиту D, оскільки він розвивається тільки у пацієнтів із вірусним гепатитом В.
Вакцини проти гепатиту С не існує.
В Китаї розроблена вакцина для профілактики вірусної інфекції гепатиту Е, але вона поки не доступна.
Алгоритм для діагностики, лікування та моніторингу хронічних вірусних гепатитів С і В
Профілактика гепатитів В та С в умовах воєнного стану
Захист дітей від гепатиту В
Попередження інфікування гепатитами
Профілактика;- вчасне виявлення;
- лікування.
Для раннього виявлення вірусних гепатитів В та С усім рекомендовано хоча б раз на рік пройти тестування. Безкоштовний тест можна зробити, звернувшись до сімейного лікаря, лікаря-інфекціоніста, а також до громадських організацій, що надають послуги серед ключових груп населення. Для того щоб дізнатися ВГ-статус, знадобиться 15 хвилин часу і лише крапля капілярної крові.
Важливо! Гостра інфекція ВГC зазвичай має безсимптомний перебіг, тому її нечасто діагностують на ранніх етапах. Хронічний ВГС у більшості хворих так само не має симптомів і може тривати десятки років, що призводить до серйозного ураження печінки.
За посиланням – карта закладів, де можна пройти тестування: https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/virusni-gepatiti/diagnostika-virusnikh-gepatitiv.
Якщо у вас виявили гепатит – не панікуйте. Сьогодні існують ефективні ліки, а в Україні діє державна програма лікування гепатиту.
Заклади, куди звертатись у разі позитивного тестування на вірусні гепатити: https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/virusni-gepatiti/diagnostika-virusnikh-gepatitiv.
За матеріалами Центру громадського здоров’я https://phc.org.ua/ та вебсайту ВООЗ https://www.who.int/
Тематичний номер «Гастроентерологія. Гепатологія. Колопроктологія» № 2 (76) 2025 р.
