Лечение артериальной гипертензии (АГ) – одна из важнейших задач не только кардиологии, но и всей внутренней медицины. В течение последних полутора лет (2008 – начало 2010 года) завершились несколько крупных рандомизированных контролируемых исследований (ACCOMPLISH, ACCORD), опубликован ряд масштабных метаанализов (F. Messerli et al., 2009; J. Staessen et al., 2010), способствовавших некоторым изменениям позиций экспертов ведущих мировых антигипертензивных обществ. Из важных для практического ...
Рациональная и адекватная терапия в соответствии со стандартами, ответственное и внимательное отношение к пациентам, предоставление врачам возможности осваивать современные методики и получать новейшую информацию – обязательные атрибуты неврологии европейского уровня. С учетом реалий отечественного здравоохранения крайне важным является внедрение образовательных программ для специалистов-невропатологов, поскольку есть патологии, о диагностике и лечении которых в одинаковом объеме необходимо зна...
Новые рекомендации по определению смерти головного мозга Американская неврологическая академия (AAN) опубликовала новые рекомендации по определению смерти головного мозга у пациентов в возрасте 18 лет и старше (Neurology 2010; 74: 1911-1918). Предыдущая версия документа не обновлялась в течение 15 лет. Одно из основных отличий новых рекомендаций состоит в том, что для определения смерти головного мозга больше не требуется повторного обследования (достаточно однократного). Для корректной диагнос...
21 апреля в медицинском центре «Универсальная клиника «Оберіг» прошли VIІ гастроэнтерологические студии для практикующих врачей, которые в этот раз были посвящены вопросам язвенной болезни желудка. Данное мероприятие состоялось при поддержке фармацевтической компании «АстраЗенека». «АстраЗенека» входит в пятерку ведущих фармацевтических компаний мира и является лидером в разработке оригинальных препаратов для использования в таких направлениях медицины, как гастроэнтерология, кардиология, пул...
Под дисбактериозом кишечника понимают клинико-лабораторный синдром, возникающий при ряде заболеваний и клинических ситуаций и характеризующийся симптомами поражения кишечника; изменением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры; транслокацией различных микроорганизмов в несвойственные биотопы; избыточным ростом микрофлоры. Ведущая роль в формировании дисбактериоза принадлежит нарушению популяционного уровня бифидо- и лактобактерий. Условно-патогенные бактерии, колониз...
У сучасній лікарській практиці діарея є одним з найпоширеніших симптомів, який може бути ознакою різноманітних патологічних станів. З точки зору існуючих діагностичних критеріїв найбільш вдалим можна вважати визначення А. Tompson, що кваліфікує діарею як рідкі калові випорожнення обсягом понад 200 мл, частотою більш ніж 3 рази на добу, які можуть супроводжуватися екстреними позивами або анальним нетриманням. У здорових людей частота випорожнень може змінюватися від 3 разів на день до 3 разів на...
Повышение эффективности лечения бронхообструктивных заболеваний и внедрение в клиническую практику современных методов лечения, способствующих улучшению не только качества жизни, но и прогноза пациентов, до сегодняшнего дня остается актуальной проблемой в Украине. Изменение ситуации требует одновременной работы в нескольких направлениях, и одним из самых важных является систематическое сотрудничество с пациентами и клиницистами. Примером такого сотрудничества является социальная программа «Легк...
Тополиный пух и липовый цвет, маленький пушистый котенок и воздушный клубничный десерт, новое платье и пахнущий типографской краской томик любимого автора… Человека, склонного к аллергии, эти вполне безобидные вещи, у большинства людей вызывающие лишь улыбку, могут повергнуть в настоящий ужас. Существует ли эффективное и быстрое решение проблемы под названием «аллергия»? Можно ли достичь того, чтобы время цветения растений перестало быть для многих своеобразным карантином? Какие современные про...
Интересные факты по итогам стажировки в отделении детской пульмонологии и аллергологии Университетской клиники г. Граца (Австрия) на заседании научно-практической конференции аллергологов, проходившей с 12 по 13 мая в г. Виннице, представила доцент кафедры пропедевтики педиатрии № 2 Харьковского национального медицинского университета, доктор медицинских наук Виктория Анатольевна Клименко. – На сегодняшний день организация современной медицинской помощи в Австрии основывается на создании кру...
Современным методам лечения аллергических заболеваний (АЗ) было посвящено одно из тематических направлений научно-практической конференции аллергологов Украины «Раннее выявление и лечение аллергических заболеваний», состоявшейся 12-13 мая в г. Виннице. Наиболее прогрессивным подходом к терапии АЗ на сегодня считается применение рекомбинантных гуманизированных моноклональных антител против IgE, в частности препарата омализумаб Ксолар, «Новартис Фарма Штейн АГ», Швейцария). Главный аллерголог МЗ ...
Респираторные и аллергические заболевания (АЗ) в ХХI веке представляют собой глобальную медико-социальную проблему, что связано с чрезвычайно широкой распространенностью и неуклонным ростом как заболеваний органов дыхания (до 50% в структуре общей заболеваемости у детей и до 30% у взрослых), так и АЗ, которыми страдают 30-40% населения Земли. Для профилактики этих заболеваний и развития их обострений особое значение приобретает экология атмосферного воздуха и воздуха жилых и производственных п...
О том, какая патология наиболее часто встречается в отоларингологической практике, а также о современных подходах к антибактериальной терапии инфекционных заболеваний ЛОР-органов участникам ХІ съезда оториноларингологов Украины (17-19 мая, г. Судак) рассказали ведущие специалисты из Украины и России. О структуре отоларингологической патологии и подходах к антибактериальной терапии в России (по данным программы АРИГАТО) рассказал заместитель директора по научной и координационной работе Санкт-Пе...
Менопауза – это часть естественного жизненного цикла женщины. Увеличение средней продолжительности жизни повлекло за собой и удлинение менопаузального периода: так, современная женщина почти треть своей жизни испытывает прямые и отдаленные последствия гипоэстрогении, что сопровождается значительным ухудшением соматического и психоэмоционального состояния. Об изменениях гормонального фона у женщин в период менопаузы и возможностях преодоления связанных с этим проблем рассказала главный научный ...
На протяжении жизни большую часть информации об окружающем мире человек получает благодаря зрению. Считается, что при помощи зрительного анализатора он воспринимает до 90% всей поступающей информации. Но с возрастом формируется группа возрастной патологии, в том числе такое грозное заболевание глаз, как возрастная макулодистрофия (ВМД), которая может приводить к полной утрате зрения. Как своевременно распознать это заболевание и каким образом лечить таких пациентов, рассказал доцент кафедры оф...
Глаза – орган чувств, с помощью которого человек получает до 90% информации об окружающем мире. По данным мировой статистики, более 70% людей боятся утратить зрение. Вместе с тем заболеваемость офтальмологической патологией, в частности миопией, продолжает ежегодно увеличиваться. Сегодня миопия занимает в структуре инвалидности по зрению третье место. Значимость проблемы усугубляется тем, что это заболевание развивается преимущественно у пациентов молодого возраста, при этом в половине случаев ...
Успешные компании в фармации – отрасли, которая по престижности и прибыльности в начале прошлого века не уступала даже нефтяной промышленности, – явление и на современном мировом рынке достаточно частое и обыденное. Однако успешная фармацевтическая компания, не только сохраняющая достигнутые высокие позиции в отрасли, но и стремящаяся вопреки сложной финансовой ситуации к развитию и совершенствованию, в Украине, к сожалению, скорее исключение, чем правило. ООО «Стиролбиофарм» – одно из многих п...
Имя Н.И. Пирогова стало легендой при жизни. «Когда он делает операции, надо стать на колени…», – писал о нем его современник, великий русский поэт Н.А. Некрасов. Восторженно отзывался о Н.И. Пирогове и консультировавшийся у него Д.И. Менделеев: «Вот это был врач! Насквозь человека видел и сразу мою натуру понимал». При желании можно найти сотни высказываний о Пирогове как выдающемся хирурге, описывающих и подтверждающих его талант. Это, несомненно, наиболее яркая страница в его деятельности. ...
Ожирение и артериальная гипертония (АГ) – интернациональная проблема современной медицины, обусловленная множеством ассоциированных факторов риска сердечно-сосудистых осложнений. У лиц с избыточной массой тела АГ встречается в 5-6 раз чаще, чем у лиц с нормальным весом; это объясняется тем, что метаболические изменения, имеющее место при ожирении, принимают активное участие в патогенетических механизмах, повышающих артериальное давление (АД). Патогенетическая связь абдоминального ожирения с с...
17-19 мая в г. Киеве в «Украинском доме» состоялась Всеукраинская научно-практическая конференция «Профилактика и лечение артериальной гипертензии в Украине». В рамках мероприятия была проведена научная сессия, посвященная лечению артериальной гипертензии в сочетании с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Большое внимание участники сессии уделили месту в современной терапевтической практике ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), в частности рамиприла, который в нашей стран...
Пациент 29 лет поступил в отделение неотложной терапии с жалобами на кровоточивость десен, кровотечения из носа и места пункции локтевой вены. При осмотре – сине-багровые пятна небольшого размера на коже передней брюшной стенки, петехиальная сыпь и кровоподтеки на груди и ногах. Данные объективного осмотра: артериальное давление – 94/62 мм рт. ст., тахикардия (ЧСС – 100 уд/мин), температура тела – 37,7 °C. Пациент встревожен, контактен, ориентация во времени и пространстве не нарушена. В послед...
2 червня фундація «Громадський рух «Українці проти туберкульозу» та фармацевтична компанія санофі-авентіс провели в м. Києві круглий стіл «Здолаємо туберкульоз разом» за участю представників Міністерства охорони здоров’я України, громадських організацій і медиків. Центральними темами круглого столу були оцінка ситуації із захворюваністю на туберкульоз в Україні та заходи боротьби з епідемією, потреби органів охорони здоров’я в протитуберкульозних препаратах та обладнанні, а також можливості залу...
200 млн женщин в мире курят, сокращая свою жизнь в среднем на 14 лет. В результате употребления табака, являющегося основной предотвратимой причиной смерти, ежегодно умирают более 5 млн человек, примерно 1,5 млн из них – женщины. Если не принять срочные меры, то к 2030 году количество умерших вследствие табачной зависимости женщин превысит 2,5 млн. Первоначально эпидемия курения распространялась среди мужчин в экономически развитых странах, затем – в государствах с низким и средним уровнем дохо...
Частный медицинский бизнес в настоящее время развивается стремительными темпами. Современные медицинские центры предоставляют широкий спектр не только диагностических, но и лечебных услуг, что позволяет им конкурировать как с отечественными государственными больницами, так и с зарубежными частными клиниками. Появление медицинского бизнеса в Украине предоставило возможность выбора не только пациентам, но и специалистам. Особенности ведения предпринимательской деятельности в нашей стране, высока...
С 29 мая по 3 июня в г. Сан-Франциско (США) проходил Ежегодный форум Американской ассоциации урологов (AUA-2010), на котором были представлены результаты последних исследований в области урологии. Например, в одном исследовании была показана эффективность и безопасность в лечении эректильной дисфункции быстродействующего препарата аванафил. В другом небольшом плацебо контролируемом исследовании было выявлено, что боль, ассоциирующая с интерстициальным циститом, значительно уменьшается в результ...
27 мая в г. Житомире состоялось Всеукраинское совещание по актуальным вопросам реформирования и развития здравоохранения Украины. В совещании принимали участие вице-премьер-министр Украины Владимир Семиноженко, министр здравоохранения Украины Зиновий Мытнык, заместители министра здравоохранения, руководители территориальных органов здравоохранения, начальники отделов здравоохранения районных государственных администраций и советов, главные врачи центральных районных и городских больниц и станци...
«Кардиоваскулярная» граница смещается на Восток Первый день EuroPREVENT традиционно был посвящен профилактике кардиоваскулярных заболеваний (КВЗ) в принимающем городе и регионе – в данном случае в Чешской Республике. Доктор Рената Цифкова (Институт клинической и экспериментальной медицины, г. Прага) представила данные, согласно которым за период с 1985 по 2008 год смертность от КВЗ мужчин и женщин в Чешской Республике снизилась примерно на 50%; наибольшее снижение (более 60%) отмечено для смер...
Мы продолжаем публикацию самых интересных докладов, прозвучавших в рамках форума экспертов по проблемам хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) в г. Лиссабоне (Португалия). Важную информацию о возможностях лечения пациентов с различными фенотипами ХОЗЛ представил David Halpin из медицинской школы при Университете штата Пенсильвания (США). – ХОЗЛ – это неизлечимая патология, которая, по прогнозам экспертов, в ближайшем будущем займет третье место в мире среди причин смертности. ...
У больных циррозом, особенно декомпенсированным, бактериальные инфекции развиваются значительно чаще по сравнению с общей популяцией и имеют более тяжелое течение. Наиболее частой бактериальной инфекцией у пациентов с циррозом является спонтанный бактериальный перитонит (СБП), затем следуют инфекции мочевыводящих путей (ИМП), пневмония, бактериемия после терапевтических процедур, целлюлит и спонтанная бактериемия. Бактерии, изолированные их этих очагов, представлены в таблице 1. Полная верси...
Актуальной проблеме депрессии был посвящен междисциплинарный симпозиум, который состоялся в рамках XII Национальной школы гастроэнтерологов и гепатологов Украины (8-9 апреля, г. Киев) при поддержке компании «Абботт». Главный гастроэнтеролог МЗ Украины, заведующая кафедрой гастроэнтерологии, диетологии и эндоскопии Национальной медицинской академии последипломного образования им П.Л. Шупика, доктор медицинских наук, профессор Наталия Вячеславовна Харченко охарактеризовала актуальность проблемы...
9 апреля в Киевском городском центре сердца состоялась научно-практическая конференция, посвященная диагностике, лечению и профилактике тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Старший научный сотрудник отдела реанимации и интенсивной терапии ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, кандидат медицинских наук Ярослав Михайлович Лутай посвятил свой доклад современным возможностям диагностики ТЭЛА. – ТЭЛА – одна из наиболее частых причин внезапной смерти. Данное состояние, вызва...
Клинический случай 38-летняя женщина обратилась к гастроэнтерологу по направлению участкового врача в связи с эпигастральной болью, которая беспокоит ее на протяжении последнего года. Боль локализуется в эпигастрии, продолжается от 10 мин до 2 ч, беспокоит большую часть дней в неделю, носит рецидивирующий характер. Чаще всего интенсивность боли умеренная; она описывается как «упорная», без спастического компонента, ассоциируется с жжением в эпигастрии, никуда не иррадиирует. Боль не связана с п...
Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше людей, чем от ВИЧ/СПИДа, туберкулеза, малярии, онкологической и респираторной патологии в целом. В последние годы во всем мире врачи отмечают значительное увеличение распространенности нарушений сердечного ритма, в частности фибрилляции предсердий (ФП), и если раньше это нарушение рассматривали как относительно благоприятную патологию, сегодня достоверно известно, что ФП крайне опасна из-за высокого риска развития осложнений, наи...
Цели: на основании данных исследования PROCAM (Prospective Cardiovascular Munster) – проспективного наблюдения мужчин и женщин, работающих в северо-западной части Германии, – усовершенствовать шкалу для оценки риска острых коронарных событий у взрослых мужчин и женщин и создать новую шкалу для оценки риска ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА). Методы. Шкала риска острых коронарных событий была выведена с помощью функции Вейбулла (Weibull) с использованием данных 18 460 м...
Несмотря на стремительное развитие во всем мире различных методов коронарной реваскуляризации и широкое использование стандартной антиангинальной терапии, проблемы, связанные с возникновением симптомов стабильной стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), остаются актуальными и сегодня. Главным принципам лечения пациентов со стабильной стенокардией и новым аспектам ведения больных данной категории был посвящен доклад заведующего кафедрой пропедевтики внутренней медицины № 1 ...
Атеросклероз все чаще поражает людей молодого возраста, при этом клинические признаки данного заболевания могут не проявляться долгие годы. Так называемые асимптомные больные атеросклерозом имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Раннее выявление атеросклеротического поражения сосудов на сегодняшний день является предметом пристального внимания ученых-кардиологов. Методам инструментальной и клинической диагностики этой патологии и оценки риска осложне...
Лечение пациентов с сочетанной сердечно-сосудистой патологией продолжает оставаться актуальной клинической проблемой. Это связано не только с высоким риском кардиоваскулярных осложнений у данной категории лиц, но и с необходимостью обеспечения безопасности фармакотерапии, степень которой снижается при использовании комбинаций лекарственных средств, как правило, назначаемых таким пациентам. С позиций безопасности привлекает внимание использование в кардиологии так называемых хиральных лекарствен...
Он как-будто чувствовал, что времени ему отведено самую малость. Выходные большей частью посвящал чтению специальной литературы, правке статей. Даже во время отпуска в Крыму увидеть профессора В.Я. Пидгаецкого на пляже без книги было невозможно. Тревожные годы перемен Владимир Яковлевич Пидгаецкий родился в г. Каменец-Подольский в семье учителя Якова Павловича Пидгаецкого и владелицы небольшого пансионата Анны Адамовны Гладыш. Склонность сына к естественным наукам определяет намерение родител...