0 %

27.03.2015 Оперативно о главном

С 4 по 7 декабря в г. Орландо (США) проходило ежегодное заседание Американского общества гематологов (ASH-2010), в работе которого приняли участие свыше 21 тыс. ученых из США и Европы. В рамках мероприятия были представлены более 4300 научных докладов, большинство из них посвящались поиску новых терапевтических возможностей лечения раковых заболеваний крови. В центре внимания в этом году были пути борьбы с тромбоэмболией и новые подходы к терапии гемофилии. Присутствующие на конгрессе были ознак...

27.03.2015 Гастродайджест

Ингибиторы протонной помпы и беременность Прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) до зачатия является причиной врожденных дефектов развития у плода. Это подтвердило проведенное датскими учеными популяционное исследование, результаты которого были опубликованы 25 ноября в New England Journal of Medicine. В рамках исследования был проведен анализ большой базы данных, охватывающей 840 968 детей, родившихся в Дании с января 1996 г. по сентябрь 2008 г. Была выделена группа детей (n=5082), матери кот...

27.03.2015 Кислотоснижающий эффект ингибиторов протонной помпы: две стороны одной медали

Открытие и внедрение в клиническую практику ингибиторов протонной помпы (ИПП) следует рассматривать как одно из наиболее весомых достижений гастроэнтерологии ХХ века. ИПП не только позволили осуществлять эффективный контроль за повышенной желудочной секрецией и кислотозависимыми заболеваниями, но и прочно вошли в стандартные схемы антихеликобактерной терапии, позволяющие вылечивать большую часть хронических гастритов и пептических язв, а также, вероятно, предупреждать развитие дистальных раков ж...

27.03.2015 Эндодайджест

Частичный дефицит гормона роста связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых событий и увеличением толщины интимы сонной артерии Известно, что дефицит гормона роста способствует повышению риска сердечно-сосудистой смерти и прочих неблагоприятных кардиоваскулярных событий. В то же время профиль факторов риска у больных с небольшой недостаточностью соматотропина все еще требует всестороннего изучения. Целью данного исследования было определение маркеров сосудистого риска у взрослых с ча...

27.03.2015 Пульмодайджест

Применение лекарственных растений в лечении бронхиальной астмы у взрослых и детей: систематический обзор и метаанализ Систематический обзор и метаанализ были проведены для оценки эффективности применения фитопрепаратов в лечении бронхиальной астмы (БА). В анализ были включены рандомизированные плацебо контролированные исследования, изучавшие влияние на первичные (функцию легких, уменьшение потребности в использовании кортикостероидов, рецидив заболевания) и вторичные (выраженность симптомов, при...

27.03.2015 Беродуал в лечении обструктивных заболеваний легких

Беродуал – комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в его состав фенотерола и ипратропия бромида. Фенотерол – b2-агонист, бронхолитическое действие которого связано с избирательным возбуждением b2-адренорецепторов бронхов. Антихолинергический препарат (АХП) ипратропия бромид устраняет стимулирующие влияния на М-холинорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и помимо бронходилатации уменьшает продукцию мокроты, не оказывая отрицательного влиян...

27.03.2015 Считая каждый вдох: возможно ли улучшить жизнь пациентов с обструктивной респираторной патологией?

Заболевания дыхательной системы занимают одно из ведущих мест среди причин инвалидизации и смертности пациентов. Сегодня насчитывается более 210 млн больных хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) и более 300 млн пациентов с бронхиальной астмой (БА). Лечение ХОЗЛ и БА требует постоянного взаимодействия между врачом и пациентом, ведь эти заболевания предполагают пожизненное ведение. Целью ежедневной поддерживающей терапии при БА и ХОЗЛ является контроль симптомов и предотвращение ра...

27.03.2015 Пневмококки: взгляд сквозь призму истории

Бета-лактамы Распределение пневмококков по значениям МПК пенициллинов, цефтриаксона и цефотаксима представлено на рисунках 11-13. В 1999-2005 гг. уровень нечувствительности пневмококков к пенициллину был относительно стабильным и составлял <10% (8,1-9,7%). МПК90 в отношении изученных штаммов не превышала 0,06 мг/л и находилась в чувствительном диапазоне. Однако в 2006-2009 гг. доля пенициллинонечувствительных штаммов составила 11,2%, а МПК90 увеличилась до 0,125 мг/л, что свидетельствует о зн...

27.03.2015 Патогенетическая терапия внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония (ВП) представляет собой одно из наиболее значимых инфекционных заболеваний человека, ассоциируемых с высокой смертностью. Ежегодно от этой патологии в мире умирают 4 млн человек. Основу лечения ВП составляют антибактериальные препараты, которые назначаются эмпирически. Однако даже адекватная антибактериальная терапия (АБТ) ВП не всегда заканчивается разрешением процесса. Клинический случай Больная С., 27 лет. При поступлении жаловалась на выраженную слабость, одышку, каше...

27.03.2015 Гострі респіраторні вірусні інфекції та їх ускладнення

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) є найпоширенішими захворюваннями серед дитячого та дорослого населення. ГРВІ характеризуються високою контагіозністю, часто набувають характеру епідемії та спричиняють значні економічні втрати. Згідно зі статистичними даними тимчасова непрацездатність від ГРВІ становить 25-30% випадків загальної тимчасової непрацездатності (внаслідок усіх захворювань, травм і догляду за хворими). ГРВІ часто супроводжуються розвитком ускладнень, часто небезпечних для жи...

27.03.2015 Диагностика и лечение кашля в практике врача общей практики

Кашель является распространенным симптомом заболеваний дыхательной системы в амбулаторно-поликлинической практике. По данным Европейского респираторного общества, до 30% обращений к врачу общей практики так или иначе связаны с развитием кашля в ночное время. В норме кашель выполняет защитную функцию, способствуя выведению из дыхательных путей секрета, инородных тел и раздражающих веществ. Он возникает при механическом раздражении рецепторов носа, ушей, задней стенки глотки, трахеи, бронхов, плев...

27.03.2015 Антибиотикотерапия реактивного артрита, ассоциированного с носоглоточной инфекцией

Среди ревматических заболеваний одним из наиболее распространенных в педиатрической практике является реактивный артрит (РА). Он развивается как осложнение инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта или органов мочеполовой системы. Наиболее часто в основе развития РА лежит генетически детерминированная аномалия иммунной системы – наличие антигена гистосовместимости HLA-В27. Возникновение воспалительного поражения суставов обусловлено чрезмерным и...

27.03.2015 Современные проблемы клинической педиатрии

12-14 октября в Доме кино (г. Киев) состоялось значимое для украинской медицины событие – XII съезд педиатров Украины «Современные проблемы клинической педиатрии». На торжественной церемонии открытия мероприятия присутствовали руководители сферы здравоохранения, ведущие ученые и практикующие детские врачи. Традиционно организаторами форума выступили Национальная академия медицинских наук Украины, Министерство здравоохранения Украины, Ассоциация педиатров Украины, ГУ «Институт педиатрии, акушерст...

27.03.2015 Компании «Берингер Ингельхайм» – 125 лет! История свершений и побед

5 марта 1992 г. в г. Киеве было открыто представительство немецкой компании «Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ», а спустя год, в октябре 1993 г., в Мариинском дворце состоялась официальная презентация концерна. «Берингер Ингельхайм» – одно из первых зарубежных предприятий, рискнувших осваивать фармацевтическую «целину» независимой Украины. Этап становления и развития компании на украинском рынке является ярким пазлом в картине ее истории длиной в 125 лет. Секретами достижения больших и маленьких вы...

27.03.2015 Ветер перемен в компании «Др. Фальк Фарма ГмбХ», или Добро пожаловать в семью!

Семья. Так мы называем самых близких – тех, кто всегда поддержит и поймет, оценит победы и достижения, умножит радости. Но кто сказал, что семья не может быть медицинской? Компания «Др. Фальк Фарма ГмбХ» объявляет о рождении новой семьи – создании профессионального клуба Falk Family, объединяющего врачей, пациентов и производителя лекарственных средств. Каковы же исторические предпосылки такой интересной медицинской трактовки семейных ценностей? Семья Фальк занималась аптечным делом еще в первой...

27.03.2015 Симбиоз клинической медицины и лабораторной практики – залог успешного лечения пациентов

28-29 октября в г. Харькове состоялось значимое для медицинской общественности событие, которое почтили своим вниманием ведущие отечественные и зарубежные специалисты в области клинической медицины и лабораторной диагностики, – III Международный симпозиум «Клиника и лабораторный анализ». Это мероприятие еще раз доказало необходимость использования в практической деятельности врача современных методов исследования, без которых невозможна правильная постановка диагноза, а значит, эффективная тера...

27.03.2015 Применение Гептрала в терапии неалкогольного стеатогепатита

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) представляется самой частой формой хронической патологии печени в мире. Распространенность НАЖБП в различных популяциях составляет от 13 до 33%. НАЖБП подразделяется на следующие стадии: стеатоз печени, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), фиброз и цирроз печени. Прогноз НАСГ в настоящее время считается относительно неблагоприятным. По мнению различных авторов, от 5 до 25% случаев НАСГ могут прогрессировать в цирроз печени, а по некоторым данным – прив...

27.03.2015 Невродайджест

Женщины с эпилепсией нуждаются в специально подобранном лечении Врачи, лечащие пациенток с эпилепсией, должны принимать во внимание их особый гормональный статус. Подобный подход может частично уменьшить ограничения, накладываемые болезнью. Такой вывод был сделан специалистами Мюнхенского университета, которые провели обзор доказательных данных и выяснили, какая терапия является оптимальной для женщин, страдающих эпилепсией. Авторы обзора напоминают, что у пациенток с эпилепсией, которые принима...

27.03.2015 Когда лекарству выпишут рецепт?

Во второй половине ноября практически все СМИ публиковали противоречивые сообщения о том, что с 1 декабря от 50 до 70% лекарственных средств в аптеках будет отпускаться только по рецептам врача. В начале года в Министерстве здравоохранения (МЗ) Украины после 4-летней паузы снова вернулись к обсуждению некоторых проблем, связанных с рецептурным отпуском лекарственных средств (ЛС). Высокий уровень самолечения в Украине, отсутствие рецептурных бланков единого образца в большинстве лечебных учрежден...

27.03.2015 Европейская комиссия одобрила препарат Brilintatm (тикагрелор)

6 декабря компания «АстраЗенека» объявила о том, что Европейская комиссия официально одобрила препарат Brilinta™ (тикагрелор, таблетки) для медицинского применения с целью профилактики атеротромботических событий у взрослых пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС). Данное решение Европейской комиссии основано на положительном заключении Комитета по лекарственным средствам (Committee for Medicinal Products for Human Use) от 23 сентября 2010 г. и распространяется на 27 государств – членов Евр...

27.03.2015 Будущее – за интегративным подходом в медицине

В современном мире все четче осознается потребность в сохранении и повышении здоровья людей. Поэтому ВОЗ все настойчивее нацеливает медиков на комплексный подход к лечению организма человека, направленный не только на устранение болезни, но и на достижение стойкого состояния здоровья. Для возвращения пациенту утраченного здоровья врач должен использовать весь арсенал средств и методов, имеющихся в современной медицине. Значительные дополнительные возможности для повышения эффективности терапии и...

27.03.2015 Права медичного працівника за законодавством України

У рамках щорічного Всеукраїнського тижня права, що пройшов з 6 по 10 грудня, Міністерство охорони здоров’я України спільно з Всеукраїнською громадською організацією «Фундація медичного права та біоетики України» привернули увагу медичної громадськості до окремих проблем у сфері охорони здоров’я з метою гармонізації взаємин «лікар–пацієнт». Право на відмову від подальшого ведення пацієнта Окрім статті 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я», у якій чітко визначено пр...

27.03.2015 Современное лечение хронической сердечной недостаточности: практические аспекты

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – это клинический синдром, который характеризуется снижением толерантности к физической нагрузке и задержкой жидкости в организме, имеет прогрессирующий характер и ограничивает продолжительности жизни пациента. Несмотря на снижение кардиоваскулярной смертности в Европе и Северной Америке, распространенность ХСН увеличивается. Согласно эпидемиологическим и статистическим данным, до 80% летальных исходов при ХСН ассоциируются с кардиальными причинами, ч...

27.03.2015 Новости с XIV конгресса Американского общества сердечной недостаточности

HFSA основано в 1994 г. как общественная образовательная организация, целью которой является объединение экспертов в области сердечной недостаточности (СН). На протяжении четырех дней работы конгресса HFSA ведущие специалисты представляли современные достижения в изучении этиологии и патогенеза СН, а также результаты новых клинических исследований, направленных на улучшение диагностики и лечения пациентов с СН всех стадий. Пленарное заседание открылось научной сессией «Новейшие технологии для ди...

27.03.2015 Современный междисциплинарный подход к лечению больных с хроническим болевым синдромом

Международная ассоциация по изучению боли (International Association for the Study of Pain, IASP) рассматривает понятие «боль» как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения». Это определение отражает сложный характер феномена, подчеркивая обязательное наличие субъективной, эмоционально окрашенной составляющей. IASP предлагает отличать понятие боли от ноцицепции – более узкого нейрофиз...

27.03.2015 Эторикоксиб (Аркоксия) в терапии болей в спине

Боли в спине – одна из наиболее частых жалоб пациентов в общемедицинской практике, распространенный синдром, который встречается в различных возрастно-половых группах и зачастую является причиной не только физических страданий, но и социального дискомфорта. Лечение болей в спине базируется на терапии основного заболевания с присоединением патогенетической терапии, основным средством которой чаще всего являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Механизм действия НПВП состоит в ...

27.03.2015 Стабильная стенокардия. Мастер-класс

В рамках XI Национального конгресса кардиологов Украины руководитель отдела атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца (ИБС) Национального научного центра «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Михаил Илларионович Лутай провел мастер-класс, посвященный стратегии селективного контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС) в комплексном лечении пациентов со стенокардией. В начале выступления профессор М.И. Лутай высказал надежду на то, ч...

27.03.2015 Как минимизировать риск гастроинтестинальных осложнений при назначении НПВП?

21-22 октября в г. Киеве проходила Всеукраинская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы ревматологии». Одна из широко обсуждаемых на конференции тем касалась лечения ревматических заболеваний суставов, в частности применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Благодаря уникальной противовоспалительной, анальгетической и жаропонижающей активности нестероидные противовоспалительные препараты широко используются как в ревматологии, так и в лечении заболеваний неревм...

27.03.2015 ЦОГ-2-селективные НПВП в лечении остеоартроза и ревматоидного артрита: систематический обзор и экономический анализ

Остеоартроз (ОА) и ревматоидный артрит (РА) – широко распространенные заболевания, ассоциирующиеся с болью, нетрудоспособностью и снижением функциональных возможностей. Затраты NHS (National Health Service – Национальная служба здравоохранения Великобритании) на лечение пациентов с ОА и РА весьма значительные и постоянно растут. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются эффективными в симптоматической терапии артрита. НПВП, селективные в отношении циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2...

27.03.2015 Дорсалгии у лиц молодого возраста: особенности течения и подходы к терапии

Распространенность дорсопатий, осложненных болевым синдромом (дорсалгией), по данным экспертов ВОЗ, достигла размеров эпидемии, что связано с возрастающими нагрузками на человека. Многочисленные скрининговые обследования людей трудоспособного возраста показали, что 12-33% испытывали боль в спине (БС) на момент исследования, 22-65% – в течение последнего года и 11-84% – хотя бы один раз в жизни. БС занимает в США первое место в структуре ревматических заболеваний у взрослых. В популяционном иссле...

27.03.2015 Вторичная профилактика инсульта в свете европейских рекомендаций и доказательных данных последних лет

В настоящее время под вторичной профилактикой инсульта подразумевается целый комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития инсульта и других сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). О современных принципах и возможностях вторичной профилактики участникам конгресса напомнила главный специалист МЗ Украины по специальности «Неврология», руководитель отдела сосудистой патологии головного мозга ГУ «Институт невро...

27.03.2015 Дисциркуляторная энцефалопатия

Сосудистые поражения головного мозга в экономически развитых странах относятся к ведущим причинам смертности населения, составляя в ее структуре около 14%. В первую очередь это связано с постарением населения, т. к. указанные состояния являются преимущественно заболеваниями пожилого и старческого возраста (Н.Б. Маньковский, 1995). В последнее время значительно возросла частота хронических нарушений мозгового кровообращения у лиц молодого возраста, и сегодня проблема приобрела общемедицинские мас...

27.03.2015 Цитиколин при ишемическом инсульте: доказательная нейропротекция

Мозговой инсульт – тяжелое инвалидизирующее заболевание, которое ежегодно поражает около 100-120 тыс. жителей Украины, причем в 80-100 тыс. случаев эта патология имеет ишемический генез. Прогноз у больных ишемическим инсультом крайне неблагоприятен, что вынуждает вести поиск новых методов лечения, основанных на нейропротекции и нейрорепарации – процессах, лежащих в основе функционального восстановления таких пациентов. В то же время эффективность так называемой метаболической терапии, имеющей хо...

27.03.2015 Антон Павлович Чехов в медицине и о медицине

Истек год с того момента, когда мир отметил 150-летие со дня рождения Чехова. Любовь к нему остается знаковой и в XXI веке. Но что знаем мы о чеховском феномене в медицине? Великий русский писатель, гений мировой литературы Антон Павлович Чехов (1860–1904) был врачом по образованию, воспитанником медицинского факультета Московского университета и оставил след в практической врачебной деятельности, особенно на общественной палитре отечественной медицины. Конечно же, автор «Степи» и «Дамы с собачк...