Оцінка профілактичного потенціалу препарату Канефрон® Н у лікуванні рецидивного циститу в жінок репродуктивного віку
За даними публікації: Canephron® N in the treatment of recurrent cystitis in women of child-bearing аge:
a randomised controlled study. Maksim Sabadash and Alexander Shulyak. Clinical Phytoscience. 2017; 3: 9.
Загальна інформація. Метою дослідження було вивчити дію препарату рослинного походження Канефрон® Н насамперед щодо його властивості запобігати виникненню рецидивного циститу, спричиненого бактерією E. coli, в жінок репродуктивного віку.
Методи. 90 пацієнтів рандомно розподілили на дві терапевтичні групи. Як основна (n=45), так і контрольна група (n=45) отримували антибактеріальну терапію протягом 7 днів. Окрім того, групам було надано загальні рекомендації щодо профілактики циститу (достатнє споживання рідини, уникання переохолодження тощо).
Основна група отримувала додаткову терапію із застосуванням Канефрону Н протягом 3 міс (2 таблетки 3 р/добу) з першої доби лікування.
Контрольні обстеження було проведено на 7-й день і через 3, 6 і 12 міс (або негайно в разі рецидиву).
Фіксували такі симптоми циститу: біль у сечовому міхурі, печіння й поколювання при сечовипусканні, імперативні позиви до сечовипускання та часте сечовипускання невеликими порціями. Критеріями рецидиву циститу вважали відновлення симптоматики інфекції нижніх сечовивідних шляхів із піурією та позитивним бактеріологічним посівом сечі.
Результати. Застосування Канефрону Н на додаток до антибактеріальної терапії дає змогу краще контролювати:
- симптоми циститу через 7 днів від початку лікування;
- піурію через 3, 6 і 12 міс;
- рівні E. coli в сечі через 3 та 12 міс (рис. 1).
Частота рецидивів циститу в основній групі завжди була нижчою, ніж у контрольній, зі статистично значущою різницею через 6 міс (8,9% порівняно із 17,8%) і через 12 міс (16,7% порівняно з 36,7%) у контрольній (рис. 2). Через 12 міс середня оцінка тяжкості симптомів інфекції нижніх сечовивідних шляхів становила 6 балів (р≤0,05) у контрольній групі та 3 бали (р≤0,05) – в основній. Це може свідчити про те, що рецидиви в основній групі мали легший перебіг.
Включення препарату Канефрон® Н до схеми лікування з антибіотиком сприяє:
- зниженню частоти розвитку рецидивного циститу;
- зменшенню частоти виявлення бактеріурії;
- полегшенню перебігу симптомів циститу.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 18 (487), 2020 р.
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Урологія та андрологія
Карбапенем-резистентні Enterobacteriaceae (carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE) становлять значну загрозу для здоров’я людини, а інфекції, спричинені CRE, є тягарем для системи охорони здоров’я в цілому. Метою цього дослідження було порівняння ефективності та безпеки застосування цефтазидиму/авібактаму (CAZ-AVI) та поліміксину в лікуванні інфекцій, зумовлених CRE. У хворих, які отримували CAZ-AVI, відмічена значно нижча 30-денна смертність, вищий клінічний коефіцієнт виліковування та більший рівень мікробної елімінації порівняно з терапією поліміксинами. Рівень смертності серед пацієнтів з інфекцією кровотоку, якім призначали CAZ-AVI, був значно нижчим порівняно з тими, хто отримував терапію поліміксином. Результати дослідження свідчать про те, що CAZ-AVI може бути кращим варіантом для лікування інфекцій CRE порівняно з поліміксином завдяки вищій клінічній ефективності...
У статті описано варіанти малоінвазивної простатектомії — лапароскопічної та робот-асистованої, які виконують у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ) великого об’єму (понад 80 мл). Розглянуто показання, техніку виконання й результати лапароскопічної та робот-асистованої простатектомії на основі досвіду українських спеціалістів...
Проблема доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) не втрачає своєї актуальності. Існує припущення, що в дійсності на ДГПЗ страждає не одна сотня мільйонів чоловіків у світі. При цьому статистичні дані в різних регіонах планети значно різняться, не надаючи об’єктивної епідеміологічної статистики. Визначення ролі запалення в розвитку ДГПЗ вважається перспективним напрямком розуміння її патогенезу, гістологічного та клінічного прогресування і вказує на нові стратегії лікування. Останні, з огляду на доведені протизапальні й антипроліферативні властивості, передбачають використання екстракту Serenoa repens (Sr) як монотерапії при легких ступенях ДГПЗ та у складі комбінованої терапії (α1‑адреноблокатори, інгібітори фосфодіестерази 5‑го типу) при середньо-тяжкому ступені...
Еректильна дисфункція (ЕД) є поширеним захворюванням чоловічої репродуктивної системи, яке впливає на якість життя пацієнтів та їхніх сексуальних партнерів. ЕД розглядають як соціально-психолого-фізіологічний розлад зі складною етіологією. З огляду на високий профіль безпеки, добру переносимість і зручність застосування, пероральні інгібітори фосфодіестерази 5‑го типу (ФДЕ‑5) є препаратами першої лінії для лікування ЕД. Однак побічні явища, специфічні для представників першого покоління інгібіторів ФДЕ‑5, а також необхідність очікування настання бажаного ефекту після їх прийому мінімум 30-45 хвилин часто змушує чоловіків припиняти терапію. Аванафіл, інгібітор ФДЕ‑5 нового покоління, має унікальні фармакологічні властивості, які сприяють мінімізації побічних ефектів і забезпечують швидкий початок дії та кращий комплаєнс...