Оцінка профілактичного потенціалу препарату Канефрон® Н у лікуванні рецидивного циститу в жінок репродуктивного віку
За даними публікації: Canephron® N in the treatment of recurrent cystitis in women of child-bearing аge:
a randomised controlled study. Maksim Sabadash and Alexander Shulyak. Clinical Phytoscience. 2017; 3: 9.
Загальна інформація. Метою дослідження було вивчити дію препарату рослинного походження Канефрон® Н насамперед щодо його властивості запобігати виникненню рецидивного циститу, спричиненого бактерією E. coli, в жінок репродуктивного віку.
Методи. 90 пацієнтів рандомно розподілили на дві терапевтичні групи. Як основна (n=45), так і контрольна група (n=45) отримували антибактеріальну терапію протягом 7 днів. Окрім того, групам було надано загальні рекомендації щодо профілактики циститу (достатнє споживання рідини, уникання переохолодження тощо).
Основна група отримувала додаткову терапію із застосуванням Канефрону Н протягом 3 міс (2 таблетки 3 р/добу) з першої доби лікування.
Контрольні обстеження було проведено на 7-й день і через 3, 6 і 12 міс (або негайно в разі рецидиву).
Фіксували такі симптоми циститу: біль у сечовому міхурі, печіння й поколювання при сечовипусканні, імперативні позиви до сечовипускання та часте сечовипускання невеликими порціями. Критеріями рецидиву циститу вважали відновлення симптоматики інфекції нижніх сечовивідних шляхів із піурією та позитивним бактеріологічним посівом сечі.
Результати. Застосування Канефрону Н на додаток до антибактеріальної терапії дає змогу краще контролювати:
- симптоми циститу через 7 днів від початку лікування;
- піурію через 3, 6 і 12 міс;
- рівні E. coli в сечі через 3 та 12 міс (рис. 1).
Частота рецидивів циститу в основній групі завжди була нижчою, ніж у контрольній, зі статистично значущою різницею через 6 міс (8,9% порівняно із 17,8%) і через 12 міс (16,7% порівняно з 36,7%) у контрольній (рис. 2). Через 12 міс середня оцінка тяжкості симптомів інфекції нижніх сечовивідних шляхів становила 6 балів (р≤0,05) у контрольній групі та 3 бали (р≤0,05) – в основній. Це може свідчити про те, що рецидиви в основній групі мали легший перебіг.
Включення препарату Канефрон® Н до схеми лікування з антибіотиком сприяє:
- зниженню частоти розвитку рецидивного циститу;
- зменшенню частоти виявлення бактеріурії;
- полегшенню перебігу симптомів циститу.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 18 (487), 2020 р.
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Урологія та андрологія
За різними оцінками, в 7-24% пацієнтів, які перенесли урогінекологічні операції, розвивається післяопераційна інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ), незважаючи на профілактичне застосування антибіотиків. Ризик розвитку ІСШ підвищується через катетеризацію сечового міхура під час і після операції, а також унаслідок затримки сечі після процедури. Понад 65% ІСШ спричинені штамами Escherichia coli, меншою мірою – Enterococcus faecalis (12,2%), Klebsiella pneumoniae (4,7%) і Proteus mirabilis (4,2%). Рівень резистентності Escherichia coli до антибіотиків перевищує 25%, при цьому частота нозокоміальних ІСШ досягає 45,5% у разі застосування ципрофлоксацину, 48,2% – триметоприму/сульфаметоксазолу та 50,4% – амінопеніцилінів. Високий і щораз більший рівень стійкості до антибіотиків потребує пошуку нових методів профілактики післяопераційних ІСШ....
Сучасний розвиток медицини передбачає постійне удосконалення заходів щодо діагностики, лікування та профілактики захворювань з урахуванням вимог доказової медицини. Система стандартизації медичної допомоги орієнтована на розробку медико-технологічних документів, які допомагають лікарю ефективно діяти в конкретних клінічних ситуаціях, уникаючи неефективних та помилкових втручань. ...
У статті представлено огляд останніх наукових даних стосовно етіопатогенезу й діагностики хронічного простатиту та синдрому хронічного тазового болю в урологічній практиці. Розглянуто існуючі лікувальні підходи та їх оптимальне використання залежно від скарг та клінічних проявів захворювання. Окрему увагу приділено особливостям ефективного медикаментозного лікування больового синдрому. ...
Пропонуємо до вашої уваги огляд клінічних рекомендацій Європейської асоціації урології щодо особливостей діагностики та лікування ненейрогенних форм симптомів нижніх сечових шляхів у чоловіків, включаючи доброякісну гіперплазію передміхурової залози. ...