Новые мишени в лекарственной терапии тревожных расстройств: преимущества и недостатки прегабалина
Согласно докладу ВОЗ от 2001 года в мире насчитывалось около 450 млн людей с нейропсихическими расстройствами. У каждого четвертого индивида в течение жизни возникает от одного до нескольких психических или поведенческих расстройств. В докладе также отмечено, что распространенность генерализованного тревожного расстройства (ГТР) лишь немногим меньше, чем депрессии, и, по данным сети учреждений первичной медицинской помощи разных стран мира, составляет около 7,9%.
Прегабалин в лечении пациентов с генерализованным тревожным расстройством
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется чрезмерным беспокойством, симптомами повышенной возбудимости и необъяснимой тревогой, которые продолжаются в течение нескольких месяцев. Тревога сопровождается соматическими жалобами, такими как мышечное напряжение, дрожь,абдоминальный дискомфорт, потливость, тошнота и др. (Katzman M.A., 2009). ГТР широко распространено и является актуальной клинической проблемой. Существующие подходы к лечению включают психотерапию (наиболее изученной и широко применяемой является когнитивно-поведенческая модальность), а также
фармакотерапию.
Витаминодефицитные состояния в неврологии
Хорошо известна роль витаминов группы В в обеспечении трофики и функций нервной системы. Клинические проявления гиповитаминозов В1, В6, В12 часто напоминают дегенеративные и даже сосудистые заболевания головного мозга. Примерами такой мимикрии стали клинические случаи, описанные ниже.
Особливості когнітивних розладів в учасників бойових дій
Когнітивні розлади, що виникають у результаті отримання поранень та бойових травм у військовослужбовців, які несуть службу в умовах ведення бойових дій, є, за нашим досвідом, найбільш поширеними порушеннями. Нерідко самі пацієнти в останню чергу звертають увагу на подібні відхилення у власній психічній діяльності. Це цілком закономірно, оскільки когнітивні дисфункції не супроводжуються больовим синдромом, не викликають на початковому етапі свого розвитку вираженого дискомфорту.
Почему карнитиновая недостаточность актуальна сегодня в лечении пациентов с неврологическими заболеваниями?
В настоящее время в медицинской практике многие клиницисты при выборе лечения используют концепцию коморбидности, т.е. учета одновременной манифестации в организме нескольких заболеваний. Доказано, что узкоспециализированный подход к лечению приводит не только к росту количества жалоб пациента, но и к дальнейшему ухудшению состояния больного.
Длительный обезболивающий эффект паравертебральных инъекций мелоксикама у пациентов с рефрактерной хронической болью в спине
Боль в спине – одна из самых частых жалоб пациентов неврологов и врачей других специальностей. Актуальность проблемы обусловлена высокой распространенностью дорсалгий и социально-экономическими потерями по причине временной нетрудоспособности пациентов. До 80% людей в течение жизни испытывают боли в пояснично-крестцовой области. В 14% случаев длительность таких болей составляла не менее двух недель в течение предшествующих опросу 6 мес; 17% пациентов страдают хроническими болями, а 11% испытывают социальную дезадаптацию из-за болевого синдрома (K. Crombiel, P.R. Croft et al., 1999; R.A. Deyo, J.N. Weinstein, 2001).
Епілепсія в сучасному суспільстві: від якісної медичної допомоги до соціальної адаптації
17 лютого в інформаційній агенції «Укрінформ» відбулася міжрегіональна аудіо-селекторна нарада з нагоди Міжнародного дня епілепсії, ініціативу відзначення якого Україна підтримує протягом останніх трьох років. Актуальність цієї проблеми зумовлена значною поширеністю захворювання, високовартісним лікуванням і досить складними етапами соціалізації таких пацієнтів. Усі ці питання
обговорювали у студіях обласних міст провідні вітчизняні фахівці охорони здоров’я та представники Міністерства освіти, науки, молоді та спорту і Міністерства соціальної політики України. Традиційно захід підтримала фармацевтична компанія UCB – один із провідних виробників антиепілептичних препаратів, який приділяє багато уваги медико&соціальним аспектам епілепсії.
Боль в неврологической практике: рациональный выбор медикаментозной терапии
Боль в различных отделах опорно&двигательного аппарата, а также головная боль являются одними из наиболее частых причин обращения в аптеки и к врачам. Неврологи, как специалисты, обладающие специфическими знаниями о механизмах восприятия и проведения боли на уровне разных отделов нервной системы, имеют непосредственное отношение к лечению острых и хронических болевых синдромов и ежедневно стоят перед выбором эффективных и безопасных аналгетиков.
Болевой синдром у больных коксартрозом на фоне дегенеративно-дистрофического поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника
Проблема лечения болевого феномена у пациентов с пояснично-бедренным (hip-spine) синдромом обусловлена, с одной стороны, многообразием клинических форм и степеней выраженности дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренных суставов и пояснично-крестцового отдела позвоночника, приводящих в ряде случаев к взаимному отягощению друг друга. С другой стороны, длительные статические нарушения, возникающие из-за патологических изменений вертикальной осанки и позвоночно-тазового баланса, сопровождаются развитием миотонических, миодистрофических, нейрокомпрессионных и ангиотрофических нарушений, которые нередко прогрессируют даже после успешно выполненной операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
Современные подходы к дифференциальной диагностике и лечению болевого синдрома в области спины
25-26 сентября в г. Киеве состоялась научно&практическая конференция с международным участием «Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний нервной системы». Организаторами мероприятия выступили кафедра неврологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца (г. Киев) и ОО «Академия практикующих неврологов». В рамках форума обсуждались доклады ведущих специалистов Украины в области заболеваний центральной и периферической нервной системы, цереброваскулярной патологии, демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний, а также междисциплинарных аспектов неврологии.
Эффективность прегабалина при нейропатической боли у пациентов, которые не ответили на предыдущее лечение
Нейропатическая боль появляется при травмировании или патологии соматосенсорных путей на уровне периферической или центральной нервной системы; не носит защитного характера, как ноцицептивная боль; имеет тенденцию к хронизации независимо от первопричины; ассоциируется с тревогой, депрессией, нарушением сна и существенно снижает качество жизни. Терапией первой линии при нейропатической боли являются антиконвульсанты и антидепрессанты, обладающие свойствами стабилизации мембран сенсорных нейронов и подавления избыточной болевой импульсации (T. Tan и соавт., 2010; V. Bril и соавт., 2011; N. Torrance и соавт., 2013).
Ризатриптан: быстрый и надежный способ справиться с мигренью
Мигрень является одним из наиболее часто встречающихся видов головной боли, распространенность которой в популяции колеблется в пределах 3-29%. Пик распространенности мигрени приходится на людей в возрасте 25-44 лет – период, когда человек наиболее продуктивен в своей профессиональной карьере, семейной и общественной жизни. Оценка качества жизни пациентов с мигренью имеет более низкие показатели, чем у больных артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца.
