СТАТТІ

27.03.2015 Пороки трехстворчатого клапана

Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия – трикуспидальный стеноз Трикуспидальный стеноз (ТС) – порок сердца, при котором вследствие сужения правого атриовентрикулярного отверстия создаются условия для затрудненного кровотока из правого предсердия (ПП) в правый желудочек (ПЖ). Изолированный ТС наблюдается чрезвычайно редко и чаще всего является врожденным. В подавляющем большинстве наблюдений приобретенный ТС сочетается с поражением других клапанов сердца (чаще митрального) и, как правило,...

27.03.2015 Статины, фибраты и венозная тромбоэмболия: метаанализ

Кгиполипидемическим средствам относятся различные химические вещества, в частности ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим-А-редуктазы (статины), фибраты, ингибиторы абсорбции холестерина, секвестранты желчных кислот, ниацин и рыбий жир. Эти препараты широко применяются для коррекции гиперлипи демии, а также в целях первичной и вторичной профилактики осложнений атеросклероза [1]. Помимо способности модифицировать липидный профиль, данным средствам также приписывают ряд других биохимическ...

27.03.2015 Salf-Care при сердечной недостаточности

Вруководствах по сердечной недостаточности (СН) подчеркивается значение рекомендаций по изменению образа жизни. Тем не менее доказательства того, что следование таким рекомендациям уменьшает симптомы и улучшает прогноз, достаточно ограничены [1]. Большинство рекомендаций были разработаны еще до появления эффективной лекарственной терапии, и на сегодня опубликовано всего несколько рандомизированных контролированных исследований по оценке эффективности мероприятий по изменению образа жизни [2-4...

27.03.2015 Диуретики в терапевтической практике. Место торасемида.

Мочегонные препараты уже много десятилетий успешно применяются в медицине. Они не только позволяют существенно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни больных при отечном синдроме, но и положительно влияют на прогноз больных с артериальной гипертензией (АГ) и сердечной недостаточностью (СН). Быстрый и мощный эффект петлевых диуретиков используется при неотложных состояниях, в то время как более мягкий, сопровождающийся влиянием на сосудистый тонус эффект тиазидных и тиазидо подобных диурет...

27.03.2015 Оперативно о главном

Руководство NICE по диагностике аутизма у детей и подростков На сайте Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании (NICE) опубликовано руководство по выявлению аутизма у детей и подростков в возрасте до 19 лет. Аутизм оказывает большое влияние на ребенка/подростка и его семью. Тем не менее контакт с другими детьми и семьями с аналогичным опытом поможет значительно улучшить жизнь пациентов с этой патологией. В руководстве NICE содержится детальная информаци...

27.03.2015 Евгеника: селекция идеального человека или игры, в которые играют люди?

Информация, обнародованная в августе 1997 г. в Швеции и в считанные дни облетевшая страницы авторитетных зарубежных СМИ, стала, без сомнения, одной из самых громких сенсаций ХХ в.: страна, известная на весь мир как родина Нобелевской премии и группы АВВА, подарившая обществу Карла Линнея и Астрид Линдгрен, оказалась в эпицентре скандала, связанного с насильственной стерилизацией граждан. В 1946 г. маленькой Барбо Лисен, у которой периодически наблюдались судороги, был установлен диагноз эпилепси...

27.03.2015 Бурштинова кислота: природа на службі організму

Бурштинова* кислота (БК) є свого роду джерелом енергії для життя і забезпечує енергетичні потреби організму. Місце БК в енергетичній системі БК була вперше виділена в 1930-х рр. з бурштину та його солей. Це природна речовина, що бере участь у циклі Кребса і присутня у всіх організмах. Цикл Кребса – основний спосіб одержання енергії у разі окислення органічних субстратів, місце перетину багатьох шляхів метаболізму. Додавання БК ззовні активує цикл Кребса, що дозволяє прискорити процес виведення ...

27.03.2015 Астенический синдром как мультидисциплинарная проблема

Астенические расстройства – патология, возникающая на стыке соматических и психических расстройств. Согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в 2020 г. депрессия и астенические состояния будут занимать второе место по распространенности после кардиоваскулярной патологии. Учитывая, что астения зачастую является неспецифическим признаком органических заболеваний, особое значение приобретает своевременная и детальная дифференциальная диагностика, которая позволяет установить истинн...

27.03.2015 Проведение фармакотерапии в период беременности: опасность в квадрате или способ защитить будущее?

Особое место в перечне мероприятий форума занял семинар «Болезни почек и беременность», в рамках которого на двух пленарных заседаниях ведущими экспертами страны обсуждались различные актуальные и дискутабельные темы: физиологические изменения мочевыделительной системы и водно-электролитного гомеостаза в период беременности (БН); принципы и подходы к ведению беременных с сопутствующей нефрологической патологией; вопросы профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний мочевыделитель...

27.03.2015 Приоритетные аспекты медицинской экологии и профилактической токсикологии

Начну с обращения к читателю моих заметок на страницах «Здоров’я України». Полагаю, что уважаемые коллеги из числа тех, кто постоянно знакомится с содержанием этого неординарного издания, не могут не задаться вопросом о том, оправдывается ли сегодня уверенность мудрого Николая Пирогова, провозгласившего, что «будущее принадлежит медицине предупредительной». Предвидя подобный вопрос, вынужден, увы, воздержаться от утвердительного ответа и ограничиться большим вопросительным знаком в конце цити...

27.03.2015 Рофлумиласт в лечении ХОЗЛ: точно в цель

24-28 сентября в г. Амстердаме (Нидерланды) проходил один из наиболее авторитетных и масштабных международных медицинских форумов в области пульмонологии – ежегодный конгресс Европейского респираторного общества (ERS). Большое внимание в этом году было уделено рофлумиласту – новому препарату для лечения хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ). Значительный интерес ученых и клиницистов к данному лекарственному средству легко объясним: ХОЗЛ – серьезная патология с относительно небл...

27.03.2015 Клінічні настанови з діагностики і лікування пацієнтів із негоспітальною пневмонією

Пневмонія і в ХХI ст. залишається важливою медико-соціальною проблемою. Це зумовлено насамперед її значною поширеністю, досить високими показниками інвалідизації та смертності, а також значними економічними втратами внаслідок цього захворювання. В Україні в 2009 р., за даними офіційної статистики, захворюваність дорослих на пневмонію становила 4,6 на 1000 населення, а смертність – 11,1 на 100 тис. населення; померли 2,4% з тих, хто захворів на пневмонію. Однак ці показники не повною мірою відоб...