Взаимосвязь между церебральным параличом у глубоко недоношенных младенцев и микроскопически подтвержденным плацентарным инфарктом

25.06.2015

Ранее уже было показана ассоциация между церебральным параличом у младенцев и наличием инфарктов плаценты, диагностику которого акушеры осуществляли макроскопически. Тем не менее без гистологического подтверждения риск постановки ошибочного диагноза остается достаточно высоким. В связи с этим шведские ученые провели исследование, целью которого было изучение связи между гистопатологией плаценты и неврологическим исходом у детей, появившихся на свет глубоко недоношенными, по достижению ими возраста 2,5 лет (скорректированный возраст). Данное проспективное когортное исследование было проведено в Каролинском университетском госпитале (Стокгольм, Швеция); в него было включено139 младенцев, родившихся на сроке беременности до 27 недель в 2004-2007 гг. Изучение микропрепаратов плаценты проводил старший перинатальный патологоанатом, который не был осведомлен об остальных медицинских данных о матери и новорожденном, в том числе об исходах. У детей была проведена оценка нейромоторных и сенсорных функций. Оценка развития детей по достижении ими скорректированного возраста 2,5 лет осуществлялась по Шкале развития детей от рождения до 42 месяцев жизни Бэйли III (BSID-III). Данные об исходах оценивались врачами без учета акушерского анамнеза и результатов гистопатологического исследования. Первичным критерием оценки являлся неврологический статус (наличие церебрального паралича) и показатели развития ребенка по достижению скорректированного возраста 2,5 лет. Оценивали также наличие нарушений зрения и слуха, функционального состояния по шкале BSID-III, подразумевающей оценку когнитивных, речевых и двигательных функций. Согласно результатам исследования церебральный паралич был диагностирован у двоих из семи детей из группы с плацентарным инфарктом, в то время как в группе детей без плацентарного инфаркта (51 ребенок) церебральный паралич был диагностирован только у одного ребенка (р=0,036). Что же касается развития детей, в соответствии с результатами анализа показателей шкалы BSID-III к моменту достижения детьми скорректированного возраста 2,5 лет не было выявлено каких-либо ассоциаций с патологией плаценты. Авторы исследования пришли к выводу, что в популяции глубоко недоношенных детей возможна ассоциация между инфарктом плаценты, верифицированным посредством микроскопического исследования, и церебральным параличом. Vinnars M.T. // Acta Obstet Gynecol Scand. – 2015 Jun 5.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

08.05.2024 Кардіологія Новий біомаркер допомагає ідентифікувати клітини, що можуть відновлювати пошкоджені кровоносні судини

Дослідники Медичної школи Університету Індіани виявили білковий маркер, який допомагає ідентифікувати клітини, здатні відновлюватися в пацієнтів із пошкодженими кровоносними судинами. Їхні висновки, нещодавно опубліковані в Circulation, можуть виявити нові методи лікування для людей з ендотеліальною дисфункцією, типом розладу, який спричиняє ішемічну хворобу серця. Це дослідження є першим, у якому встановлено, що єдиний проспективний маркер ідентифікує судинні клональні репопуляційні ендотеліальні клітини (CREC)....

08.05.2024 Гастроентерологія Ендокринологія Змінений протипухлинний препарат допомагає в лікуванні діабету, спонукаючи ацинарні клітини підшлункової залози виробляти інсулін

У 2016 році Фарзад Есні та Цзін Ху, дослідники Університету Піттсбурга, провели експеримент на мишах, під час якого видалили одну з двох копій гена, що кодує фермент під назвою кіназа фокальної адгезії (FAK). Учених цікавила роль FAK у розвитку раку підшлункової залози, але несподіване відкриття спрямувало дослідження в зовсім іншому напрямку. Підшлункова залоза виглядала так, ніби вона намагалася відновитися після травми, адже кластер клітин в органі виробляв і інсулін, і амілазу. У звичайних мишей і людей гормон інсулін, який регулює рівень цукру в крові, виробляється β-клітинами, тоді як амілаза, травний фермент, – ацинарними клітинами. Так учені випадково зробили нове відкриття в патогенезі уражень підшлункової залози. ...

07.05.2024 Терапія та сімейна медицина Клінічні випробування показують, що цитизин може допомогти людям відмовитись від електронних сигарет

Електронні сигарети – це пристрої з елементами живлення, які нагрівають рідину, що містить нікотин, пропіленгліколь та/або гліцерин з ароматизаторами, утворюючи аерозоль («вейп»). Поширеність використання електронних сигарет серед дорослих США, особливо молоді, зростає, досягнувши у 2021 році 4,5 % серед усіх дорослих і 11,0 % серед дорослих віком від 18 до 24 років. Близько половини з цих людей бажають кинути куріння, але не можуть через нікотинову залежність. Згідно з результатами нового клінічного випробування під керівництвом Ненсі Ріготті, дослідниці з Массачусетської загальної лікарні, членкині-засновниці системи охорони здоров’я Массачусетса, рослинний алкалоїд цитизин може бути ефективним засобом, який допоможе кинути курити. Результати дослідження опубліковані в JAMA Internal Medicine....