Влияние бессимптомной колонизации влагалища Candida аlbicans на исход беременности

21.08.2015

Как известно, вагинальные инфекции являются одним из причинных факторов преждевременных родов. В июне 2015 г. австрийские ученые представили данные исследования, в ходе которого было изучено влияние бессимптомной колонизации влагалища Candida albicans на ранних сроках беременности на ее исход. Согласно дизайну исследования в период с 2005 по 2014 г. 8447 женщин с одноплодной беременностью сроком 10-16 нед были рутинно включены в программу антенатального скрининга и лечения инфекций, в рамках которой у них были взяты мазки из влагалища. Мазки были окрашены по Граму и исследованы микроскопически, после чего исследователи выполнили ретроспективный анализ данных. Женщинам, у которых был диагностирован кандидоз влагалища, была назначена противогрибковая терапия клотримазолом и рекомендовано повторное обследование через 4-6 нед. В случае рецидива противогрибковое лечение назначали повторно. Женщины с нормальной или промежуточной вагинальной микрофлорой расценивались как не подвергающиеся воздействию Candida albicans. Кроме того, пациентки, у которых в процессе исследования были диагностированы бактериальный вагиноз и трихомониаз, также получали соответствующую терапию. Основными исходами, которые оценивались в данном исследовании, являлись показатели частоты бессимптомных вагинальных инфекций, преждевременных родов, а также частота рождения младенцев с низкой массой тела. Согласно полученным результатам у 6708 (79,4%) обследованных женщин была обнаружена нормальная или промежуточная вагинальная микрофлора, тогда как у 1142 (13,5%) – диагностирована асимптомная инфекция, вызванная Candida albicans. В этой группе у 185 (2,2%) женщин при повторном исследовании вагинальных мазков был выявлен рецидив кандидоза. По сравнению с женщинами с нормальной или промежуточной вагинальной микрофлорой, которые не подвергались воздействию Candida albicans, у беременных с рецидивирующим кандидозом в итоге отмечалась более высокая частота преждевременных родов (11,9 в сравнении с 9,5%) и рождения детей с низкой массой тела (10,8 в сравнении с 8%). Достоверность результатов подтверждена данными многоуровневой модели (р=0,02). Таким образом, рецидивирующая бессимптомная колонизация влагалища Candida albicans на ранних сроках беременности ассоциирована с преждевременными родами и рождением ребенка с низкой массой тела. Поэтому рутинный скрининг и проведение соответствующего лечения кандидоза могут способствовать улучшению исхода беременности. Farr A. et al. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 Jun 18

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 6- 12 травня

...

03.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

Згідно з результатами нової роботи, у недоношених дітей, які отримували багатокомпонентну внутрішньовенну ліпідну емульсію, спостерігався кращий розвиток мозку, порівнюючи з тими, хто отримував добавку, зроблену з одного виду жирів. Дослідження буде представлено на зустрічі Педіатричних академічних товариств (PAS) 2024, яка відбудеться 2-6 травня в Торонто. За даними вчених, ліпідні емульсії, що містять лише соєві боби, традиційно використовуються у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених для забезпечення внутрішньовенної харчової підтримки недоношених немовлят. У новому дослідженні вивчали вплив багатокомпонентних ліпідних емульсій із соєвих бобів, оливок, кокосової олії та риб’ячого жиру на розвиток мозку, порівнюючи лише із соєвими бобами....

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вчені визначають нову ціль для лікування основної причини сліпоти

Учені Медичного коледжу Джорджії в США повідомляють, що ген, який раніше пов’язували із розвитком атеросклеротичних уражень коронарних артерій, може бути ключовим у патогенезі вікової макулярної дегенерації (ВМД), провідної причини сліпоти. ВМД – це стан, що характеризується аномальним розростанням кровоносних судин у задній частині ока. Патологія поширена серед людей похилого віку та пацієнтів із діабетом, ожирінням і багатьма іншими хронічними метаболічними захворюваннями. Надмірне розростання судин пошкоджує макулу (жовту пляму), частину ока, яка перетворює світло в сигнали зображення....