Фібриляція передсердь і церебральний кровотік

15.01.2016

Результати нового дослідження прояснили незалежний від множинних мікроінфарктів мозку механізм, який може спричиняти взаємозв’язок між наявною ФП і зниженням мозкових функцій. Аналіз даних перших 26 учасників дослідження, що наразі триває, у яких при включенні мала місце ФП, показав, що відновлення синусового ритму шляхом кардіоверсії приводить до достовірного покращення мозкового кровообігу і перфузії мозку в порівнянні з аналогічними показниками на тлі ФП. До того ж перфузія мозку після кардіоверсії зростала як у сірій речовині, так і в мозку в цілому. Ці результати були представлені на конференції Європейської асоціації серцевого ритму (EHRA). У попередніх дослідженнях було показано, що зниження мозкового кровотоку може робити свій внесок у розвиток нейродегенеративних захворювань. У 2013 р. у великому ретроспективному дослідженні було виявлено зв’язок між наявністю ФП і як зменшенням об’єму мозку, так і зниженням когнітивних функцій. Цей зв’язок залишався достовірним навіть після коригування результатів на наявність інфарктів мозку. У новому дослідженні автори намагались оцінити, чи впливає проведення кардіоверсії на покращення перфузії головного мозку та/або мозковий кровотік. Дослідники використовували МРТ з контрастуванням з метою визначення глобального мозкового кровотоку і спіновий метод маркування артеріальної крові (ASL) для оцінки перфузії мозку. Обидва дослідження проводилися до вибіркової кардіоверсії з метою відновлення синусового ритму і через 10 тиж після процедури. Перед другим МРТ-дослідженням пацієнтам виконували ЕКГ, щоб перевірити наявність синусового ритму або ФП. Аналіз даних 26 пацієнтів (77% чоловіків, середній вік – 62 роки) показав, що на момент проведення другого МРТ-дослідження глобальний мозковий кровотік достовірно збільшився з 557,4 до 627 мл/хв (р=0,01) у групі пацієнтів із синусовим ритмом (n=17). Загальна перфузія головного мозку зросла з 35,6 до 40,8 мл/100 г/хв (р<0,01), а перфузія сірої речовини – з 39,3 до 45,7 мл/100 г/хв (р<0,001). Незважаючи на те що в групі персистування ФП загальний мозковий кровотік і перфузія головного мозку при проведенні другого МРТ-дослідження дещо знизилися, виявлені зміни не розглядалися як достовірні. У коментарях зазначається, що, очевидно, наступною метою досліджень буде встановити зв’язок зі зниженням когнітивної функції.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 6- 12 травня

...

03.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

Згідно з результатами нової роботи, у недоношених дітей, які отримували багатокомпонентну внутрішньовенну ліпідну емульсію, спостерігався кращий розвиток мозку, порівнюючи з тими, хто отримував добавку, зроблену з одного виду жирів. Дослідження буде представлено на зустрічі Педіатричних академічних товариств (PAS) 2024, яка відбудеться 2-6 травня в Торонто. За даними вчених, ліпідні емульсії, що містять лише соєві боби, традиційно використовуються у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених для забезпечення внутрішньовенної харчової підтримки недоношених немовлят. У новому дослідженні вивчали вплив багатокомпонентних ліпідних емульсій із соєвих бобів, оливок, кокосової олії та риб’ячого жиру на розвиток мозку, порівнюючи лише із соєвими бобами....

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вчені визначають нову ціль для лікування основної причини сліпоти

Учені Медичного коледжу Джорджії в США повідомляють, що ген, який раніше пов’язували із розвитком атеросклеротичних уражень коронарних артерій, може бути ключовим у патогенезі вікової макулярної дегенерації (ВМД), провідної причини сліпоти. ВМД – це стан, що характеризується аномальним розростанням кровоносних судин у задній частині ока. Патологія поширена серед людей похилого віку та пацієнтів із діабетом, ожирінням і багатьма іншими хронічними метаболічними захворюваннями. Надмірне розростання судин пошкоджує макулу (жовту пляму), частину ока, яка перетворює світло в сигнали зображення....