Рекомендации по влиянию на липиды у взрослых пациентов с хронической болезнью почек

10.10.2016

Во многих исследованиях было показано, что хроническая болезнь почек (ХБП), определяемая как выявление нарушения функции почек или альбуминурии минимум на протяжении 3 мес, ассоциирована с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). И хотя ХБП часто развивается вследствие артериальной гипертензии (АГ) и сахарного диабета (СД), как нарушение функции почек, так и альбуминурия являются факторами риска ССЗ независимо от наличия АГ и СД. Метаанализ, включавший более 1,4 млн пациентов, показал линейный рост сердечно-сосудистой смертности при снижении уровня скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 75 мл/мин/1,73 м². При этом показатели смертности повышаются в 2 раза при 3 стадии ХБП (СКФ 30-59 мл/мин/1,73 м²) и в 3 раза при 4 стадии ХБП (СКФ 15-29 мл/мин/1,73 м²). Также было выявлено, что у пациентов с ХБП такой же риск развития острого инфаркта миокарда (ОИМ) или ишемической болезни сердца (ИБС), как и у пациентов с СД. Дислипидемия при ХБП встречается часто, но не всегда; на ее наличие влияет множество факторов, включая показатель СКФ, СД или другие сопутствующие заболевания, тяжесть альбуминурии, особенности питания и применение различных медикаментов. Несмотря на то что лица с ХБП должны рассматриваться как пациенты группы с наивысшим риском ССЗ, часто у них отмечается недиагностированная дислипидемия, им не назначаются гиполипидемические препараты. С опубликованием результатов рандомизированных контролируемых исследований применения статинотерапии у пациентов с ХБП в 2013 г. организацией KDIGO были обновлены рекомендации по влиянию на липиды у пациентов со всеми формами ХБП. По информации сайта www.WebCardio.org

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

14.05.2024 Нефрологія Перша людина, якій пересадили генетично модифіковану нирку свині, померла майже через 2 місяці після операції

Річард (Рік) Слейман, перший реципієнт генетично модифікованої свинячої нирки, помер майже через два місяці після операції, повідомили в суботу, 11 травня, його сім'я та лікарня, в якій проводили операцію. Команда трансплантологів Массачусетської загальної лікарні заявила, що глибоко засмучена смертю Слеймана та висловила співчуття його родині. Вони проінформували, що не мають жодних ознак того, що він помер від наслідків трансплантації. Житель Веймута, штат Массачусетс, був першою живою людиною, яка пройшла процедуру. Раніше нирки свиней тимчасово пересаджували донорам із мертвим мозком. Двом чоловікам пересадили серце від свиней, хоча обидва померли протягом кількох місяців. ...

14.05.2024 Інфекційні захворювання Педіатрія Народження за допомогою кесаревого розтину подвоює ймовірність невдачі вакцинації проти кору

Дослідження Кембриджського університету (Велика Британія) та Університету Фудань (Китай) показало, що одноразова доза ін'єкції проти кору в 2,6 рази частіше буде абсолютно неефективною в дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, порівнюючи з тими, хто народився природним шляхом. Такий висновок опублікований у журналі Nature Microbiology. У результаті імунна система дитини не виробляє антитіл для боротьби з інфекцією кору, тому немовля залишається чутливим до захворювання. Було виявлено, що лише повторна вакцинація викликає стійкий імунітет проти кору в дітей, які з’явилися на світ через кесарів розтин....

13.05.2024 Онкологія та гематологія Учені досягли значного прогресу в новій терапії раку за допомогою заряджених частинок

Дослідники ANSTO (Австралійська організація ядерної науки і технологій) досягли значного прогресу в новому підході до лікування раку – нейтрон-захоплюючій терапії частинками (NCEPT), яка має потенціал для покращення результатів для пацієнтів із глибоко розташованими дифузними пухлинами. Результати наукової розвідки, опубліковані в International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, продемонстрували, що додавання агентів захоплення нейтронів до ракових клітин під час опромінення пучком іонів вуглецю та гелію призвело до зниження їх виживання у три-п’ять разів, порівнюючи з іонним випромінюванням....